药学干预对多药联合治疗2型糖尿病患者的临床疗效分析

目的：分析2型糖尿病（ T2DM）于多药联合治疗基础上行药学干预的临床疗效。方法选取本院2014年1月～2016年1月收治的T2DM患者106例临床资料予以回顾性地分析,根据临床所用不同治疗和护理方案分成两组,将行多药联合医治47例患者设为对照组,将于对照组基础上行药学干预59例患者设为观察组,对两组血糖改善情况、用药偏差率及不良反应进行对比。结果观察组在两组治疗后 FBG、2hPG与HbA1c值均改善基础上,其改善幅度比对照组显著（P ＜0．05）;观察组用药偏差率均比对照组低,且总不良反应率1．69％较对照组21．28％低（ P＜0．05）。结论 T2 DM患者于多药联合治疗基础上行药学干预的临床疗效显著,能够改善患者血糖水平,减少用药偏差及不良反应发生,具有临床推广价值。     

Box-Behnken效应面法优化多西他赛长循环脂质体处方

目的 优化多西他赛长循环脂质体(DLCL)处方.方法 采用薄膜蒸发法制备DLCL,分别以卵磷脂(PC)与多西他赛(DOC)质量比(X1)、PC与胆固醇(Chol)质量比(X2)、DSPE-PEG 2000与PC物质的量之比(X3)为考察对象,包封率(Y1)、载药量(Y2)、综合指标OD值为评价指标,采用Box-Behnken效应面法筛选DLCL的最佳处方.结果 最优处方为X1 =0.616 2,X2=1.0,X3=-1.0;DLCL的包封率为(94.71±1.75)％,载药量为(5.37±0.43)％,标准偏差均小于10％;平均粒径139.6 nm,分布均匀,体外释放试验结果表明其具有明显的缓释效果.结论 采用Box-Behnken效应面法优化DLCL处方是有效、可行的.     

正交试验法优选大连翘胶囊提取工艺

目的:优选大连翘胶囊提取工艺条件.方法:采用L9(34)正交试验设计,以浸膏得率、正丁醇萃取部位得率、乙酸乙酯萃取部位得率、连翘苷含量为评价指标筛选最佳提取工艺,采用高效液相色谱法测定连翘苷含量.结果:正交试验所得的最佳提取条件为加水量8倍,提取次数2次,每次2h.结论:该提取工艺合理、稳定、可行.     

HPLC法测定人参养荣丸中人参皂苷Rb1的含量

目的:建立人参养荣丸中人参皂苷Rb1的HPLC含量测定方法。方法:采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-水(30∶70),流速:1 mL/min,检测波长:203 nm。结果:人参皂苷Rb1在0.70~7.70μg范围内呈良好线性关系Y=4.182 6X-1.208 8(r=0.999 5),平均加样回收率98.87%,RSD=0.86%(n=6)。结论:该方法稳定可行,结果准确,重现性好,可用于本制剂的定量检测。     

高效液相色谱-蒸发光散射法检测酶促催化反应中底物D-半乳糖

目的：建立酶促催化反应中底物D-半乳糖的测定方法。方法：采用高效液相色谱-蒸发光散射法（HPLC-ELSD法）测定酶促催化反应中底物D-半乳糖的含量,色谱条件：色谱柱为Diamonsil C18（2）柱（250mm×4.6mm,5μm）,流动相为乙腈-水,流速为1.0ml·min-1,柱温为35℃,检测器为SEDEX-75型蒸发光散射检测器（漂移管温度为45℃,载气压力为3.0bar）。结果：D-半乳糖在0.5~10.0mg·ml-1范围内呈良好的线性关系（r=0.9995）,平均回收率分别为100.3%,RSD为1.6%。结论：该方法准确、重复性好,适用于酶促催化反应中底物D-半乳糖的测定。     

萃取-显色法快速测定莪术油脂质体包封率

目的：建立快速测定莪术油脂质体（ZTO-L）包封率的方法。方法：采用香草醛硫酸显色法,在波长520nm处测定脂质体中莪术醇的含量,利用石油醚萃取法分离ZTO-L与游离药物,考察石油醚用量与脂质体和药物回收率的关系;并与葡聚糖凝胶柱色谱分离法和透析法进行比较。结果：莪术醇浓度在0.8～6.0μg·ml-1线性关系良好（r=0.997）。莪术油中莪术醇的百分含量为70.37%。石油醚萃取法对空白脂质体的回收率为99.34%,对莪术醇回收率为98.77%,用该法所测脂质体平均包封率为70.78%。透析法不适合用于分离ZTO-L与游离药物。结论：萃取-显色法可快速准确地测定ZTO-L的包封率,且不受脂质体粒径、ZETA电位的限制。     

我院2019年门急诊处方点评与分析

目的分析本院2019年门急诊处方点评结果。方法随机抽取2019年1~12月门急诊处方12000张进行点评统计与分析。结果抽取的12000张处方中,平均每张处方药品品种数为4.03种,抗菌药物使用率为19.21%,注射剂使用率为14.38%,药品通用名使用率为100.00%,平均每张处方金额为96.09元。抽取的12000张处方中,不合理处方379张(3.16%),合理处方11621张(96.84%)。其中,不规范处方49张,占不合理处方的12.93%,主要问题为婴幼儿未注明体重(63.27%)。用药不适宜处方330张,占不合理处方的87.07%。主要问题为适应证不适宜(26.67%)、遴选的药品不适宜(25.45%)和用法、用量不适宜(20.00%)。用药不适宜处方点评的药品前三名分别为抗菌药物(152张、占46.06%)、中成药(38张、占11.52%)、祛痰药(23张、占6.97%)。不合理处方涉及全院大部分科室,排名前三的科室分别为儿内科(76张、20.05%)、沙溪分院(56张、14.78%)、急诊科(42张、11.08%)。结论本院门急诊处方质量仍有待提高,需进一步加强点评力度。     

一例万古霉素致中性粒细胞下降伴发热的病例分析

目的:探讨临床药师如何在一些疑难病例的治疗中发挥作用.方法:通过研究一例感染性心内膜炎患者的用药,分析可能的发热原因,为医师提供诊疗思路.结果:万古霉素是该患者发热及中性粒细胞下降的主要原因.结论:临床药师应提升能力,在临床实践中积极协助医师为患者提供优质的个体化服务.     

Box-Behnken效应面法优化多西他赛长循环脂质体处方

目的 优化多西他赛长循环脂质体（DLCL）处方。方法 采用薄膜蒸发法制备DLCL,分别以卵磷脂（PC）与多西他赛（DOC）质量比（X₁）、PC与胆固醇（Chol）质量比（X₂）、DSPE-PEG 2000与PC物质的量之比（X₃）为考察对象,包封率（Y₁）、载药量（Y₂）、综合指标OD值为评价指标,采用Box-Behnken效应面法筛选DLCL的最佳处方。结果 最优处方为X₁＝0.616 2,X₂＝1.0,X₃＝?1.0;DLCL的包封率为（94.71±1.75）%,载药量为（5.37±0.43）%,标准偏差均小于10%;平均粒径139.6 nm,分布均匀,体外释放试验结果表明其具有明显的缓释效果。结论 采用Box-Behnken效应面法优化DLCL处方是有效、可行的。