电子气管镜用于食管严重狭窄支架置入的效果观察

目的：探讨气管镜用于食管严重狭窄病例支架置入的可行性与优越性。方法：将胃镜无法通过的食管严重狭窄的患者共34例,分为实验组12例在Olympus-BF260电子气管镜直视下置入食管支架;对照组22例用普通胃镜在X线透视下行食管支架置入术。结果：实验组12例患者均一次性成功放置食管支架,成功率100%,操作时间相对短,并发症少,支架位置准确;对照组22例,成功置入16例,成功率72.7%,出现并发症4例。结论：电子气管镜代胃镜行食管支架置入术,操作时间短,成功率高,并发症少,支架定位精确;且无需在X光机,不对医务人员造成辐射损害,因此电子气管镜代胃镜用于食管严重狭窄支架置入优点多,有气管镜的医院均可开展此项工作。     

ICU绿脓杆菌感染15例的护理干预

绿脓杆菌即铜绿假单胞菌,属革兰氏阴性杆菌,是医院感染中主要的病原菌之一,也是一种条件致病菌。ICU患者因原发疾病严重、自身抵抗力差、侵袭性操作多、大量使用广谱抗生素等因素,发生医院感染的概率大,为护理工作增加了难度。2006年9月至2008年8月,笔者对15例感染绿脓杆菌的ICU患者进行护理。现将护理体会报告如下。     

开展病人选医生 促进医院改革发展

<正> 我院是一所地市级的国家三级乙等医院,1951年建院,现有职工800余人,开放床位650张,年门诊量34万人次,年收治住院病人近2万人次。为了贯彻落实卫生部《关于实行病人选医生,促进医疗机构内部改革的意见》精神,坚持以病人为中心,引入竞争机制,深化医院用人和分配制度改革,促进医务人员转变思想观念,改善服务态度,提高质量和技术水平,增强服务意识和竞争意识,我院从9月份在骨科、中医科、耳鼻喉科三个临床科室开展病人选医生工作,经过近3个月的运行,取得了初步成效。就此,笔者将谈谈开展病人选医生工作的一些做法和体会。     

培菲康和诺氟沙星分别治疗慢性腹泻的疗效比较

目的 探讨培菲康与诺氟沙星分别治疗慢性腹泻的疗效.方法 75例慢性腹泻患者分为两组,培菲康组39例,给予培菲康420mg,3次/d,思密迭3.0g,3次/d,疗程2用;诺氟沙星组36例,给予诺氟沙星200mg,3次/d,思密达3g,3次/d,疗程2周.结果 培菲康组有效率为92.31%.诺氟沙星组80.56%(P<0.05).结论 培菲康与诺氟沙星分别治疗慢性腹泻的疗效好,两组比较培菲康组疗效优于诺氟沙星组.     

临床教学管理系统的开发与应用

目前医院临床教学管理仍然以传统的手工模式管理为主 ,随着信息时代的到来 ,这种管理模式越来越难以适应社会对医学人才的培养。为此 ,必须加强计算机信息化管理的步伐。医院临床教学的特点是 :①因实习教学计划的各异及专业不同 ,实习学生所到科室也不同 ,少的 1～ 2个 ,多的几十个 ;②学习时间不一致 ,一个科室几周至几十周不等 ;③实习中产生的数据量大 ,如实习中所见的病种、技能操作的名称等 ;④医院临床教学中的教学查房、病历讲座、专题讲课、实际操作等的管理过去一直靠手工完成。由于学生多 ,工作量大 ,许多医院学生实习多采用轮转…     

电子气管镜用于食管严重狭窄支架置入的效果观察

目的:探讨气管镜用于食管严重狭窄病例支架置入的可行性与优越性。方法:将胃镜无法通过的食管严重狭窄的患者共34例,分为实验组12例在Olympus-BF260电子气管镜直视下置入食管支架;对照组22例用普通胃镜在X线透视下行食管支架置入术。结果:实验组12例患者均一次性成功放置食管支架,成功率100%,操作时间相对短,并发症少,支架位置准确;对照组22例,成功置入16例,成功率72.7%,出现并发症4例。结论:电子气管镜代胃镜行食管支架置入术,操作时间短,成功率高,并发症少,支架定位精确;且无需在X光机,不对医务人员造成辐射损害,因此电子气管镜代胃镜用于食管严重狭窄支架置入优点多,有气管镜的医院均可开展此项工作。     

空气中甲基叔丁基醚（MTBE）的气相色谱测定方法

甲基叔丁基醚（ＭｅｔｈｙｌＴｅｒｔ－ＢｕｔｙｌＥｔｈｅｒ简称ＭＴＢＥ）是一种新型汽油防爆添加剂。由于其防爆性能优良，燃烧性好，可明显提高汽油的辛烷值，减少汽车尾气的ＣＯ排放量，目前已成为理想的四乙基铅取代产品，满足了汽油无铅化发展趋势的迫切需要。［１...     

胸腰髓内畸胎瘤误诊为脂肪瘤1例报告

1 病例资料 患者,男,20岁.因双下肢麻木、乏力,并尿潴留27 d,于2012年3月收入深圳市第二人民医院.查体:脊柱生理弯曲存在,双腹股沟平面以下痛温觉减退,触觉存在;左下肢肌力Ⅳ级,肌张力下降,右下肢肌力Ⅴ级;左侧膝腱反射、跟腱反射减弱;肛门反射减弱;小便需导尿;双侧病理征未引出.MRI平扫(图1)示T11～L1上半椎体节段脊髓呈串珠样排列的多发短T1、长T2信号,约3.2 cm×0.8 cm,压脂低信号;L1下半椎体脊髓膨大,T1、T2呈混杂信号,约1.5 cm×1.5 cm;增强后全病灶边缘呈串珠样强化;胸腰椎正侧位X线片未见明显异常.术前诊断为脂肪瘤.在全麻下经胸腰部后正中入路行胸腰段肿瘤切除术.于圆锥上方沿正中线纵行切开脊髓1 cm即见淡黄色粘稠液体溢出,内壁为脂肪组织且与脊髓分界不清,予以分块切除;圆锥下方可见一被马尾包裹的有完整包膜、边界清楚的球形包块,直径约1.2 cm,予以完整切除.切开包块见内有肌肉、脂肪以及附有毛发的皮肤等组织.病理诊断:成熟囊性畸胎瘤伴异物反应(图2).术后患者双下肢麻木感明显缓解,左下肢肌力恢复正常.随访2个月,下肢感觉障碍完全恢复,可自行排尿,术后7个月行MRI复查示畸胎瘤近全切除(图3).     

高含硫容器内作业的劳动条件及健康监护

高含硫容器内作业的劳动条件及健康监护南京炼油厂职业病防治所（２１００３３）张恒，黄关麟，杜鑫，马桂美，余峥高含硫污水罐是炼油企业污水处理前的存贮罐，容量３０００ｍ３，在使用多年后罐底沉积了大量的淤泥杂质，厚３０～４０ｃｍ，需及时清扫维修。我们于１９９...