积极情绪动作观察疗法对脑卒中伴上肢功能障碍患者的效果观察

目的:观察积极情绪动作观察对脑卒中患者上肢功能的影响.方法:选取2019年5月—2020年5月在我院康复医学科门诊治疗和住院治疗的脑卒中伴有上肢功能障碍患者40例.通过随机分组法,将40名脑卒中患者分为积极情绪组(n=20)和中性情绪组(n=20),两组患者均接受脑卒中常规康复治疗.在此基础上,积极情绪组采用积极情绪动...     

脑卒中恢复期患者个体化主动康复在社区的推广研究

探讨个体化主动康复对脑卒中恢复后期患者功能康复的影响,观察其在社区推广应用的效果。方法：脑卒中恢复后期患者75例,随机分为机构传统康复组（A组）、机构个体化主动康复组（B组）和社区个体化主动康复组（C组）,分别进行对应的干预治疗并评价其效果。结果：治疗4周后,3组患者的功能综合评定量表（FCA）评分均较治疗前明显提高（P〈0．05）,且B、C组明显高于A组（P〈0．05）,B、C组间比较差异无统计学意义。结论：个体化主动康复比传统康复训练更能有效改善脑卒中恢复后期患者的功能;对于脑卒中恢复期患者,在机构康复和在社区康复的效果相当。     

针药结合治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将73例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组38例和对照组35例。对照组采用丹参酮注射液30 mL加入5%GS 250 mL或0.9%NS 250 mL静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程;治疗组在对照组治疗的基础上加用温针治疗,取穴以颈夹脊穴为主,疗程同对照组。结果:治疗组痊愈率与总有效率分别为65.8%和94.7%,对照组相应为34.3%和82.9%,两组比较,痊愈率(P<0.05)、总有效率(P>0.05)。结论:针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效质量优于单纯药物治疗。     

“六字诀”训练治疗脑卒中后运动性言语障碍患者的多中心临床研究

目的 观察“六字诀”训练对脑卒中后运动性言语障碍患者呼吸控制能力的改善作用。 方法 采用随机数字表法将157例脑卒中后运动性言语障碍伴呼吸控制异常患者分为观察组及对照组。对照组给予传统呼吸训练及常规构音训练（包括构音器官训练、语音训练等）,观察组在常规构音训练基础上辅以“六字诀”训练,“六字诀”发音顺序为嘘、呵、呼、呬、吹、嘻,采用鼻吸口呼方式进行训练。于治疗2周后对2组患者进行疗效评定,以改良Frenchay构音障碍综合评价（FDA）结果为主要观察指标,以最长声时（MPT）、最大数数能力（MCA）、响度等级为次要观察指标。 结果 治疗后2 组患者改良FDA评分、MPT、MCA及响度等级均较治疗前明显改善 (P＜0.05);并且治疗后观察组改良FDA改善值［3.99（3.49-4.48）分］、MPT改善值［3.38（2.86-3.90）s］及MCA改善值［3.01（2.43-3.59）s］亦显著优于对照组水平（P＜0.05）,而响度指标改善幅度与对照组间差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 “六字诀”训练联合常规构音训练能更有效改善脑卒中后运动性言语障碍患者呼吸功能及综合言语能力,该联合疗法值得临床推广、应用。     

康复干预对老年2型糖尿病伴轻度认知障碍患者认知功能的影响

目的观察认知功能训练和有氧运动对老年2型糖尿病伴轻度认知障碍(MCI)患者认知功能的影响。方法选取2014年5月至2016年7月上海市徐汇区大华医院老年2型糖尿病伴MCI患者为研究对象,随机分为对照组(n=38)、认知组(n=35)、有氧组(n=36)。对照组予常规治疗(包括饮食控制和口服降糖药物);在常规治疗基础上,认知组增加计算机认知功能训练,3次/周,共3个月;有氧组增加健身步行,≥3次/周,共3个月。评估3组患者治疗前后蒙特利尔认知评估(MoCA)总分;分别检测治疗前后各组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等血清学指标;采用稳态模型方法评估胰岛素抵抗(IR)。结果治疗后认知组和有氧组的MoCA总分均较对照组提高(P0.05),认知组FBG、HbA1 c较对照组下降(P0.05),有氧组FBG、HbA1c、TG和稳态模型IR指数(HOMA-IR)均较对照组明显下降(分别为P0.01,P0.01,P0.05和P0.05)。MoCA总分与FBG、HbA1c及HOMA-IR呈负相关(分别为r=-0.235,P0.01;r=-0.358,P0.01;r=-0.263,P0.01)。结论认知训练及有氧运动可在一定程度上提高老年2型糖尿病MCI患者的认知能力,其机制可能与影响糖代谢有关。