医院文化与党的先进性建设

医院文化建设与党的先进性建设密不可分,医院文化建设必须紧扣党的先进性这一主题,二者有机结合,灵活运用,以党的先进性指导医院文化建设,用医院文化体现党的先进性,促进党建工作开展.     

基于舒张期时间的个体化血压建模方法研究

本研究提出了一种基于脉搏波舒张期时间(diastolic time,DT)的无袖带式血压估计方法,能够有效提升可穿戴式设备的血压测量精度。该方案首先从脉搏波(photoplethysmography,PPG)中提取DT,再利用线性回归方法建立个体化血压估计模型。本研究对采集的30个样本的实验数据,进行血压建模并加以验证,实验结果显示收缩压的平均误差为1.859 mmHg,标准差为5.640 mmHg;舒张压的平均误差为1.049mmHg,标准差为6.107 mmHg,证明了该方案的可行性。通过将该方案的估计结果与基于脉搏波传导时间(pulse transit time,PTT)的血压模型的估算结果进行对比研究,结果表明交感神经活动较强时,基于DT的血压模型能够有效提升血压估计精度。     

右美托咪定对AECOPD序贯通气患者的膈肌功能及炎性反应的影响

目的 研究右美托咪定对AECOPD序贯通气患者膈肌功能及炎性反应的影响。方法 将符合纳入标准的80例AECOPD患者随机分为A组(40例)和B组(39例,1例退出);B组在A组治疗方案基础上加用右美托咪定。在T₁～T₅时监测PCT、CRP、IL-6、TNF-α;膈肌移动度、膈肌增厚率;机械通气时间、谵妄发生率。结果 T₂～T₅时,B组的CRP、PCT、IL-6、TNF-α较A组改善更优(P<0.05或P<0.01);T₃～T₅时,B组的膈肌移动度、膈肌增厚率较A组改善更优(P<0.05或P<0.01);B组的机械通气时间、谵妄发生率均少于A组(P<0.05)。结论 右美托咪定可以减轻AECOPD序贯通气患者机体的炎性反应,保护膈肌功能,减少谵妄,缩短机械通气时间,患者预后较好。     

聚明胶肽在剖宫产术中扩容的应用

目的比较复方乳酸钠与聚明胶肽预充在腰麻中的扩容效果。方法60例初产妇随机分成两组,于腰麻行剖宫产术,腰麻前A组预充复方乳酸钠500ml,B组预充聚明胶肽500ml,并观察收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR),动脉血氧饱和度(SPO2)。结果A组与B组比较,A组低血压发生率很高,B组血流动力学平稳,低血压发生率很低,两组有显著性差异(P<0.05)。结论预充聚明胶肽能扩充血容量,有效预防腰麻后的低血压。     

妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的效果评价

目的 探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取我院在2014年1月～2015年9月期间收治的96例青春期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机均分为两组,即对照组和观察组,每组48例患者,对照组患者给予补佳乐联合安宫黄体酮治疗,观察组患者给予妈富隆治疗.比较两组患者的临床疗效、血清促卵素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素水平(E2)、子宫内膜厚度、控制出血时间、完全止血时间以及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组和对照组总有效率分别为95.83％ (46/48)和75％ (36/48) (P ＜0.05).对照组中血清促卵素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素水平(E2)、子宫内膜厚度、控制出血时间、完全止血时间分别为(12.6±2.4)U·L-1、(7.6±1.2)U·L-1、(231.3±67.4)pmol · L-1、(4.4±0.7) mm、(37.53±9.34)h、(51.29±11.25)h,观察组患者血清促卵素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素水平(E2)、子宫内膜厚度、控制出血时间、完全止血时间分别为(8.5±1.8)U·L-1、(6.3±0.9)U·L-1、(111.2±46.7)pmol·L-1、(7.2±0.8)mm、(18.78±5.63)h、(25.46±6.21)h,观察组显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P2 =0.006,P3 =0.003,P4 =0.004,P5 =0.008,P6 =0.02,P7=0.004).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妈富隆用于青春期功能失调性子宫出血的临床疗效显著,且不良反应少.具有临床推广价值.     

支气管堵塞器行单肺通气的临床研究

目的比较双腔支气管导管与纤支镜引导下插入支气管堵塞器2种单肺通气方式的麻醉操作、血流动力学、呼吸功能监测的变化。方法胸外科手术行单肺通气患者40例,用抽签法随机分为2组,每组20例,对照组(A组)行双腔支气管导管下行单肺通气,观察组(B组)行纤支镜引导下插入支气管堵塞器行单肺通气。分别行麻醉操作监测,包括插管次数、插管时间、纤支镜定位时间、手术野暴露满意及术后咽喉疼痛及肺部感染;在T0(术前30min)、T1(单肺通气30min)、T2(单肺通气60min)、T3(术后6h)时间点进行血流动力学监测和呼吸功能监测,并记录HR、MAP、CVP、CO、SVV数据和SPO2、PetCO2、Paw、CLdyn、PO2、PCO2数据。结果 1)插管时间、纤支镜定位时间,B组明显优于A组(P<0.05);术野暴露满意度和术后肺部感染发生率,A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后声嘶咽喉疼痛发生率,A组明显高于B组(P<0.05)。2)T1、T2时,A组较B组HR变化明显,A组或B组MAP、CVP、CO、SV、SVV明显优于T0。3)T1、T2时,Paw、CLdyn B组明显优于A组。T1、T2时,A组或B组PetCO2、Paw、CLdyn、PO2、PCO2明显优于T0。结论在胸外科手术中使用纤支镜定位简单准确、手术视野清晰、术后并发症少,使用支气管堵塞器在肺顺应性、气道阻力及对心脏负荷的影响方面都明显优于双腔支气管导管。     

乌司他丁联合右美托咪定对重型颅脑损伤术后患者认知功能及血清S100B、NSE的影响

目的 探讨乌司他丁联合右美托咪定对重型颅脑损伤术后患者认知功能及血清S100钙结合蛋白B(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 选取2021年1月至2022年9月江西省中西医结合医院收治的80例重型颅脑损伤手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组40例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上采取乌司他丁联合右美托咪定治疗。比较两组术前和术后1、3、7 d的血清S100B、NSE水平,以及术后入ICU时和术后3、7 d的认知功能[简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)]评分及用药期间不良反应的发生情况。结果 术后1、3、7 d,两组血清S100B、NSE水平低于术前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、7 d,两组MMSE评分、MoCA评分高于术后入ICU时,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌司他丁联合右美托咪定可改善重型颅脑损伤术后患者的血清S100B、NSE水平,提高患者的认知功能,...     

培土生金法治疗对肺脾气虚型AECOPD伴呼吸衰竭患者的动脉血气分析指标及营养状态的影响

目的 探讨肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭(RF)患者应用培土生金法治疗的效果。方法 选择2020年1月至2021年12月该院收治的82例AECOPD伴RF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组予以常规西医治疗,观察组加用培土生金法治疗,两组均连续治疗7 d。对两组临床疗效、中医症候积分、动脉血气分析指标、营养状态及不良反应进行比较。结果 治疗后,观察组总有效率、动脉血氧分压、血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平高于对照组,中医症候积分及动脉血二氧化碳分压、肺泡-动脉氧分压差低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论 肺脾气虚型AECOPD伴RF患者应用培土生金法治疗具有较好的效果,可改善临床症状、动脉血气分析指标及营养状态,安全性高,值得临床推广应用。     

噪声暴露时间与听力损伤程度的调查

报道:对等效连续声级为103dB(A)的中高频非稳态噪声作业和80名噪声暴露工人的听力进行了调查,并对噪声暴露时间与听力损伤程度     

充血性心力衰竭患者的辨证施护

目的 观察辨证施护对充血性心力衰竭患者的作用.方法 对确诊为充血性心力衰竭的75例患者随机分为观察组和对照组,2组均给予中西医结合治疗,对照组施以常规护理,观察组在常规护理基础上加以辨证施护,并观察其临床疗效和心功能变化.结果 对照组在疗效和心功能变化方面优于对照组,2者变化具有统计学意义(p＜0.01或p＜0.05),说明辨证施护对充血性心力衰竭患者的康复具有一定的促进作用.