扶正散结中药联合放化疗治疗中晚期食管癌临床疗效的Meta分析

目的:系统评价扶正散结中药联合放化疗治疗中晚期食管癌(EC)的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、EM-BASE,Cochrane、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)等数据库中有关扶正散结中药联合放化疗治疗中晚期EC临床疗效的随机对照试验,检索时间为建库至2020年4月30日,并采用RevMan 5.3统计软件对相关文献进行质量评价.结果:共纳入21篇文献,1989例食管癌患者,其中治疗组1025例,对照组964例.Meta分析显示:扶正散结中药联合放化疗治疗中晚期食管癌在总有效率[RR=1.55,95％CI(1.29,1.86),P＜0.00001]、卡氏评分[RR=1.85,95％CI(1.49,2.30),P＜0.00001、中医证候评分[MD=-2.33,95％CI(-2.46,-2.21),P＜0.00001]、降低骨髄抑制发生[RR=0.46,95％CI(0.38,0.55),P＜0.00001]方面均优于单纯放化疗的对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).但在肝肾功能[RR=0.71,95％CI(0.34,1.46),P=0.35]方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:扶正散结中药可提高中晚期EC患者综合疗效.     

miRNA199调控内脏高敏感性参与IBS腹痛研究进展

内脏超敏反应是IBS核心的生理和病理基础,在IBS的发病机制中起重要作用,然而,IBS的发病机制尚不清楚。近年来研究推测IBS患者微小RNA199(MicroRNA199,miRNA199)的表达,可能会造成患者增加内脏高敏感性,进而出现腹痛等症状。本文就miRNA199通过调控内脏高敏感性对改善IBS腹痛症状的研究作一综述。     

基于网络药理学和分子对接探讨枳实治疗乳腺癌的作用机制

目的:探讨枳实治疗乳腺癌的有效活性成分及其潜在机制.方法:通过中药系统药理数据库和分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology,TCMSP)分析枳实中的化合物,筛选其活性成分和潜在靶标,采用Cytoscape 3.7.2软件对枳实化合物-靶点网络进行构建,...     

黄适运用柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自医圣张仲景《伤寒论》,为临床常用方剂,具有和解少阳,兼以通阳邪热,重镇安神的功效.导师黄适教授认为众多疾病都由气机不调,故治法上主张采用调畅气机,经常用柴胡加龙骨牡蛎汤为基本方随证化裁.通过对导师治疗脑梗塞、癔病、失眠症、肠易激综合征等4则验案进行分析,发现上述案例虽然疾病不同,症状各异,但在治疗中...     

柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)临床研究

目的观察柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)(肝郁脾虚证)患者临床疗效及其安全性。方法将患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者用柴胡桂枝干姜汤原方口服治疗,而对照组患者口服匹维溴铵片治疗,两组的治疗周期均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状严重程度量表评分、中医症状总积分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、IBS生活质量问卷评分、血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果在整体临床疗效上观察组较其对照组有明显提高(P <0.05)。治疗后两组患者在中医症状总积分、IBS-SSS评分均显著好于治疗前(P <0.05)。治疗后观察组在中医症状总积分、IBS-SSS评分方面显著好于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的IBS-QOL评分高于对照组,HAMA、HAMD评分均低于对照组(P <0.05)。并且两组患者治疗后的HAMA、HAMD评分均低于治疗前,IBS-QOL评分均高于治疗前(P <0.05)。治疗后两组患者血浆CGRP,VIP均下降,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者血浆CGRP,VIP明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均在治疗时间范围内未出现相关药物的不良反应。结论使用柴胡桂枝干姜汤可以对IBS-D(肝郁脾虚证)症状方面改善取得良好的效果,同时安全性高。     

白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的 观察白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性.方法 将2017年1月—2019年1月在广西中医药大学第一附属医院治疗的134例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,每组67例.对照组采用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服白花香莲解毒颗粒.观察比较2组患者治疗24周、48周后血清...     

清热祛湿法治疗腹泻型肠易激综合征随机对照试验的Meta分析

目的:讨论清热祛湿法干预腹泻型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的临床疗效,为临床治疗提供循证帮助.方法:计算机检索PubMed、Cochrane、Embase、中国知网、万方数据库和维普网关于清热祛湿法治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照实验文献,文献检索时限均从建库至2021年2月...     

基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用研究

[目的]探讨基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用效果。[方法]将60名实习生按随机数字表法分为对照组和试验组各30名,对照组接受传统教学法,试验组接受基于知识点模块整合的情景案例教学法。对比两组的整体临床实践能力评分、理论考核成绩和操作考核成绩。[结果]试验组的整体实践能力评分高于对照组（P<0.05或P<0.01）,基础理论、基本知识等理论成绩均高于对照组（P<0.01）,现场急救、创伤急救、疾病救治、心肺复苏、急性中毒处理、理化环境损伤处理等操作成绩均高于对照组（P<0.01）。[结论]基于知识点模块整合的情景案例教学法,可提高急诊与灾难医学的临床带教效果,有助于实习生掌握理论知识与操作技能,促进整体实践能力的提高。     

白花香莲解毒颗粒制备工艺研究

目的 优选出白花香莲解毒颗粒的最佳制备工艺。方法 以方中主药白花蛇舌草的特异性成分去乙酰车叶草酸甲酯及出膏率为考察指标，采用正交试验方法，优选出白花香莲解毒颗粒的最佳提取工艺。以成型率、溶化性、流动性等多项指标，对辅料、用量、工艺等条件进行考察，确定处方的成型工艺。结果 白花香莲解毒颗粒的最佳提取工艺为加10倍量水，提取2次，每次1.5 h；成型工艺为按稠膏：糊精=1：2比例加入糊精，以糊精稠膏混合物0.25%的阿司帕坦和0.25%甜菊素作为矫味剂，再加入45%乙醇作为润湿剂，混匀，过14目筛制粒，80℃鼓风干燥，整粒，即得。结论 优选出的提取工艺和成型工艺稳定可行，可为白花香莲解毒颗粒的制备与生产提供参考。     

肝细胞内相关mRNA抑制HBV复制与表达的功能验证

目的 验证肝细胞内抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制与表达的相关mRNA.方法 通过慢病毒介导的方式将过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)、核因子I/B(NFIB)及白细胞介素-8(IL-8)基因转入HepG2.2.15及HBV全基因组1.3倍体HepG2(HBV1.3P-HepG2)细胞模型中,以空白对照(NC)组为对照,转染48 h后采用qPCR检测mRNA表达及HBV DNA复制水平,化学发光法检测细胞上清液中HBsAg和HBeAg的表达,免疫荧光法检测细胞内HBsAg的表达.结果 在HepG2.2.15和HBV1.3P-HepG2细胞模型中,PPARα能够促进HBV DNA复制和HBsAg表达,其HBV DNA的表达分别是NC组的1.46倍和1.27倍(P<0.05).NFIB可以抑制HBV DNA复制和HBsAg表达,其HBV DNA的表达分别是NC组的0.76和0.55倍(P<0.05).IL-8能够促进HBV DNA复制和HBsAg表达,其HBV DNA的表达分别是NC组的1.54倍和1.62倍(P<0.05).结论 肝细胞内PPARα和IL-8能够促进HBV复制与表达,NFIB可以抑制HBV复制与表达,可为后续研究提供实验室依据.