带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折43例疗效观察

目的观察带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折的效果。方法采用股骨PFN钉、股骨带锁髓内钉、股骨髁上钉或胫骨带锁髓内钉治疗股骨或胫骨多段骨折43例,观察骨折愈合及并发症发生情况。结果所有病例骨折愈合良好,骨折愈合时间4.5~11个月,平均6.7个月,2例发生膝关节活动轻度受限,1例发生髋内翻。结论带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折效果可靠、并发症少。     

股骨头骨折的手术治疗

股骨头骨折治疗困难 ,自 1 992年以来 ,我们对股骨头骨折均行ＣＴ检查 ,发现该骨折多为粉碎性 ,且多有游离骨折块 ,因而根据具体情况采用切开复位内固定、关节置换及关节融合等方式治疗 1 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 0例 ,男 7例 ,女 3例。年龄 1 8～ 63岁。受伤原因 :车祸 7例 ,坠落伤 2例 ,骑车摔伤 1例。受伤至就诊时间 :2ｈ～ 3ｄ。骨折情况 :除 2例骨折块为片状切刮状外余均为粉碎性 ,入院时Ｘ线平片及ＣＴ示有骨块脱落于关节腔内 5例 ,合并髋臼骨折者 2例 ,股骨头前脱位者1例 ,后脱位者 6例。Ｐｉｐｋｉｎ分型…     

椎管内脊膜瘤及神经源性肿瘤MRI增强影像的特征性分析

目的:分析椎管内脊膜瘤及神经源性肿瘤MR增强影像的特征。方法:搜集经手术病理证实的椎管内脊膜瘤11 例,神经源性肿瘤12例,全部病例均行MR平扫及增强扫描。结果:椎管内脊膜瘤MR增强影像特征为“肿瘤周边重度环状增强”、脊膜“尾巴征”;神经鞘瘤MR增强影像特征为多灶样不增强;神经纤维瘤MR增强影像特征为病灶内星芒状不增强。结论:椎管内脊膜瘤及神经源性肿瘤都有各自的MR增强影像特征,其对定性诊断有重要价值     

Monteggia骨折固定方法的选择体会

目的:Monteggia骨折是一种复合型损伤,治疗不当易引起并发症,分析如何选择适当的固定方法以取得好的疗效。方法:根据尺骨骨折的情况采取不同的方法进行固定:手法整复并石膏固定的方法治疗20例儿童青枝骨折或无明显移位的横断骨折;手法整复并克氏针闭合穿针治疗13例手法复位石膏固定失败及尺骨横断移位性骨折;切开复位克氏针或钢板螺钉固定25例尺骨粉碎性、斜形或螺旋形骨折,其中2例行环状韧带重建。结果:全部骨折均良好愈合,经半年随访,优47例,占81.0％;良9例,占15.5％;差2例,占3.5％。结论:尺骨骨折准确复位可靠固定是恢复上尺桡关节正常解剖关系以取得良好疗效的关键,因此应根据尺骨骨折线及移位情况选择合适的固定方法:青枝骨折多可手法整复后石膏固定,若固定失败可用克氏针闭合穿针固定,横断骨折无严重移位时也可采用该方法,对于斜形,粉碎性等不稳定性骨折应采用切开复位内固定的可靠方法。     

椎体次全切除联合植骨内固定术治疗陈旧性颈椎滑脱(附8例报告)

对8例陈旧性椎体滑脱患者经前路行椎体次全切除＋榫状植骨、钢板内固定术。结果：8例症状均缓解或消失，椎体恢复正常序列，随访3个月～1a，植骨均愈合。认为经颈前路椎体次全切除＋植骨内固定术可有效治疗陈旧性颈椎滑脱。     

应用肿瘤型人工髋关节治疗老年股骨粗隆部骨折

老年人存在着不同程度的骨质疏松 ,且机体的反应能力下降极易受伤 ,轻微的外伤就会造成粉碎性骨折 ,并且骨愈合困难。粗隆部骨折是老年人常见的骨折类型 ,因骨折不愈合 ,病人需长期卧床 ,致使一些老年人死于并发症。尽可能缩短卧床时间 ,让病人早期下床活动是降低死亡率的重要方法。我们采用定制肿瘤型人工关节置换手术治疗高龄粗隆部骨折病人 12例 ,取得了良好效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 12例 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 69～ 86岁 ,平均 73 .5± 7.8岁。受伤原因 :走路时不慎跌伤 9例 ,被自行车或他人碰倒摔伤 2例 ,由床上跌下…     

椎体水泥灌注术治疗老年陈旧性胸腰椎压缩性骨折9例

2005年8月至2007年7月，作者采用椎体水泥灌注术治疗老年陈旧性胸腰椎压缩性骨折9例（28个椎体），临床效果满意，现报道如下。