采用超声探测颈侧前部的临床意义

目的探讨颈前椎间盘平面颈动脉鞘和食管的超声影像图及在指导颈椎手术的临床意义。方法采用体表超声检查30例正常成人颈部双侧前方椎间盘平面颈动脉鞘与食管间的关系、走向位置、解剖距离等超声影像图特征。结果颈前超声可清晰探测颈椎间盘、颈动脉鞘、食管及其之间的位置关系。颈部食管在颈椎前方下行中逐渐由中线偏向左侧移行,在各颈椎间盘平面,颈动脉鞘与食管间距离右侧大于左侧。结论颈前右侧颈动脉鞘与食管间距离较左侧更大。为避免食管损伤,在行椎间盘微创穿刺或手术操作中,与左侧入路相比,右侧入路是个相对更安全的操作路径。     

经颅彩色多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值

目的:评价经颅彩色多普勒超声(TCCD)对大脑中动脉狭窄诊断的临床价值。方法:对我院同时行TCCD及脑血管造影检查的47例患者进行对比研究。结果:TCCD诊断大脑中动脉狭窄56条,脑血管造影诊断大脑中动脉狭窄59条,TCCD诊断大脑中动脉狭窄的敏感性为93.2%,特异性为94.6%。结论:TCCD对诊断大脑中动脉狭窄具有较高的敏感性和特异性,有重要的临床价值。     

桥本氏甲状腺功能减退的临床超声基础

正桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)是日本学者桥本策于1912年首先提出并进行报道的,故名桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Chronic lymphocytic thyroiditis),因为属于一种自身免疫性甲状腺疾病,又名自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis),该病多无明显临床症状,以往漏诊率较高,随着医疗诊断技术的不断进步,人们已经发现该病不但是一种临床常见病,而且是导致甲状腺功能减退(Hypothyroid)的最常见原因,即桥本氏甲状腺功能减退(Hashimoto hypothyroidism),     

1例先天性肠旋转不良的超声表现

1 病例资料 患者,男,6天.进食后反复呕吐3天入院.临床疑为先天性肥厚性幽门狭窄.超声检查使用GE Voluson 730 Expert彩超仪,探头频率范围为6～12MHz.超声所见:胃及十二指肠球部以上呈充盈状,上腹部肠系膜根部见一大小约14mm×16mm×14mm的低回声团块(图1),其边界欠清,内见肠系膜上静脉围绕肠系膜上动脉螺旋走行.CDFI:团块横切面可见环状红蓝相间的彩色血流信号.PW:显示中央为动脉频谱,外周为静脉频谱(图2).超声提示:先天性肠旋转不良致肠扭转.后经上级医院手术证实.     

下腔静脉阻塞型布加综合征的彩超诊断分析

目的：探讨彩超对下腔静脉阻塞型布加综合征（BCS）的诊断价值。方法：对14例经血管造影证实的下腔静脉阻塞型BCS的超声检查影像资料进行回顾性分析。结果：14例下腔静脉阻塞型布加综合征患者,彩超确诊12例,诊断符合率86％,其中下腔静脉狭窄IO例、下腔静脉闭塞2例;误诊2例,误诊率14％,均将闭塞误诊为狭窄。结论：彩超能敏感地发现下腔静脉阻塞,较准确的诊断BCS,对于发现该病及病因、病情分析和治疗方案的选择具有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声诊断宫内特殊异位妊娠的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在宫内特殊异位妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理和/或临床证实的宫内特殊异位妊娠29例,分析其经阴道和/或联合经腹彩色多普勒超声声像图表现,总结声像图特点,并分析误诊原因。结果宫角妊娠21例,超声定位诊断符合率71.4%（15/21）,其中5例可疑,1例误诊输卵管间质妊娠;剖宫产术后疤痕妊娠7例,超声定位诊断符合率57.1%（4/7）,其中3例可疑;宫颈妊娠1例。结论彩色多普勒超声检查对宫内特殊异位妊娠的诊断有着较重要的价值,对临床选择治疗方案有指导意义。     

彩色多普勒超声对胡桃夹综合征的诊断价值

[目的]探讨彩色多普勒超声在诊断胡桃夹综合征（nutcrackersyndrome,NCS）中的临床应用价值。[方法]应用彩色多普勒超声多体位检测NCS患者组（49例）和健康对照组（50例）,分别测量其左肾静脉近肾端扩张处内径a和经过腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处的内径b及肾内段静脉内径C,并测量其相对应的血流峰值速度Va和Vb,通过简化柏努利方程计算左肾静脉与下腔静脉之间的压力差（Ap）。[结果]彩色多普勒超声可清晰显示NCS的解剖情况和血流动力学的变化,表现出受压狭窄处特征性的频谱形态改变,NCS组与对照组的a／b、C均有统计学差异（P〈0．05）,而Ap有显著性差异（P〈0．01）。[结论]彩色多普勒超声可作为诊断NCS的首选方法,a／b内径比、C与△P的联合应用可明确诊断NCS。     

彩色多普勒超声诊断宫内特殊异位妊娠的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声在宫内特殊异位妊娠诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理和/或临床证实的宫内特殊异位妊娠29例,分析其经阴道和/或联合经腹彩色多普勒超声声像图表现,总结声像图特点,并分析误诊原因.结果 宫角妊娠21例,超声定位诊断符合率71.4%(15/21),其中5例可疑,1例误诊输卵管间质妊娠;剖宫产术后疤痕妊娠7例,超声定位诊断符合率57.1%(4/7),其中3例可疑;宫颈妊娠1例.结论 彩色多普勒超声检查对宫内特殊异位妊娠的诊断有着较重要的价值,对临床选择治疗方案有指导意义.     

食管裂孔胃疝超声误诊为胸腔积液分析

目的探讨食管裂孔胃疝的超声声像图特征以及超声误诊的原因及避免方法。方法收集了3例被超声误诊为胸腔积液的食管裂孔胃疝病例，回顾性对3例患声像图特征进行分析。并与正侧位X-线胸片及钡剂造影检查比较。结果食管裂孔胃疝与胸腔积液的超声声像图特征存在诸多显不同。结论超声及临床误诊原因是多方面的。掌握到食管裂孔胃疝的声像图特征，不难与胸腔积液鉴别，超声误诊实可避免。