超声造影时间-强度曲线评价射频消融治疗肝癌的应用价值

目的探讨超声造影时间-强度曲线(TIC)在肝癌诊断中的价值,并评价射频消融(RFA)治疗的效果。方法选取肝癌患者85例,RAF治疗前及治疗后分别行超声造影(CEUS)及增强CT(CECT)检查,比较RAF治疗前后病灶组织与同期周围肝实质的TIC定量参数值。结果原发性肝癌造影参数RT、TTP、MTT值明显低于转移性肝癌(P均0.05),而DT/2值明显高于转移性肝癌(P0.05)。肝癌患者治疗前病灶造影参数RT、TTP和MTT值明显低于周围肝组织(P均0.05),而DT/2、PI、WIS和AUC差异无统计学意义(P均0.05)。RFA治疗后病灶造影参数TTP、MTT和RT值呈降低趋势且明显低于周围肝组织(P均0.05),而WIS值呈增高趋势且明显高于周围肝组织(P均0.05)。TIC诊断肝癌的准确性优于超声造影,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为98.4%,84.8%,91.7%,98.2%,93.3%。结论超声造影时间-强度曲线能客观地显示肝癌微循环的血流灌注情况,在肝癌的诊断及评估射频消融效果方面具有重要的价值。     

超声对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的诊断:62例前瞻性研究

目的超声影像表现对乳腺癌腋窝淋巴结（ALN）转移的诊断及对患者化疗后卵巢功能的评估。方法采用前瞻性研究方法,以2019年6月~2021年3月于我院诊断并进行治疗的62例乳腺癌患者作为研究对象,其中ALN转移患者28例,未转移34例,比较两组患者的皮质形态、血流状况、超声测量指标之间的差异,分析超声指标对ALN转移诊断效能,研究卵巢超声指标与卵巢功能的相关性。结果两组患者的狭窄型、向心增厚型、偏心增厚型、无淋巴门型之间的差异有统计学意义（χ2=27.871,P < 0.001）;两组患者的淋巴门型、散在型、周边型、混合型之间的差异存在统计学意义（χ2=28.802,P < 0.001）;ALN转移组患者的ALN纵径（t=17.037,P < 0.001）、皮质厚度（t=15.491,P < 0.001）以及D/W（t=7.243,P < 0.001）高于未转移组;联合检测对ALN转移的诊断特异度显著高于单独检测;化疗前两组患者的AMH、FSH之间的差异无统计学意义（P > 0.05）,经过治疗后,两组患者的AMH下降,FSH上升,且未转移组患者的AMH（t=6.003,P < 0.001）、FSH（t=4.307,P < 0.001）高于ALN转移组;两组患者的RI、PI下降,且未转移组患者的RI（t=6.887,P < 0.001）、PI（t=26.430,P < 0.001）低于ALN转移组;患者的AMH、FSH与RI、PI呈现正相关。结论超声影像表现对乳腺癌ALN转移具有良好的诊断效能,同时通过对患者的卵巢局部病灶部位的超声分析,对于化疗后卵巢功能的评估具有重要意义。      

彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的价值

目的：研究和探讨良性甲状腺肿瘤、恶性甲状腺肿瘤的彩色多普勒超声图像特点及诊断价值。方法：对我院2004年12月至2009年12月收治的82例经手术及病理证实的甲状腺肿瘤患者的超声图像特征进行回顾性分析。结果：胚胎型腺瘤、甲状腺癌、滤泡状腺瘤的PS、RI比较分析差异具有统计学意义（P〈0．05）,超声图像中,病灶形态、钙化表现、边缘形态与良、恶性具有关联性。甲状腺恶性肿瘤多表现为病灶不规则,有小钙化病灶,边缘模糊。甲状腺良性肿瘤多表现为病灶规则,无钙化病灶,边缘清晰规则。结论：采用彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤具有不创、高效、符合率高等优势,可进行临床推广。     

超声联合血清HE4、D-二聚体检测对卵巢癌诊断价值

目的研究超声联合血清HE4、D-二聚体（D-D）检测在诊断卵巢癌中的价值。方法将我院2016年1月~2020年6月接收的70例经病理检查证实卵巢病变性质的卵巢占位患者及20例健康志愿者纳为研究对象,其中经病理检查证实卵巢癌44例（恶性组）,卵巢良性病变26例（良性组）,检测并统计恶性组、良性组及健康组血清HE4、D-D水平及超声成像特点,分析超声联合血清HE4、D-D在诊断卵巢癌中的价值。结果对照组、良性组及恶性组间血清HE4及D-D水平差异具有统计学意义（P < 0.05）,其中恶性组及良性组血清HE4水平高于对照组,且恶性组血清HE4水平高于良性组（P < 0.05）,恶性组血清D-D水平高于良性组与对照组,而良性组与对照组间血清D-D水平差异无统计学意义（P>0.05）;随着肿瘤分期的上升,恶性组患者血清HE4及DD水平均呈依次上升趋势,组间差异有统计学意义（P < 0.05）;当HE4及D-D分别取临界值97.12 pmol/L与0.45 mg/L时,两物质在诊断卵巢癌中的效能最高,但两者联合可有效提高各物质单独诊断效能;以病理检查结果作为“金标准”,比较发现,卵巢良性病变组超声评分低于恶性组,差异有统计学意义（P < 0.05）,良、恶性卵巢病变组成分、分隔、厚度RI及PI等超声征象差异均有统计学意义（P < 0.05）;且超声联合血清HE4及D-D诊断卵巢癌的灵敏度、特异度及准确率最高,分别为92.31%、93.18%和92.86%。结论超声、血清HE4及D-D在诊断恶性卵巢肿瘤中均具有一定的价值,而三者联合能有效提高诊断效果,为临床诊断提供更可靠的参考。      

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断分析

目的：针对输卵管间质部妊娠与宫角妊娠,对阴道彩色多普勒超声的诊断与鉴别诊断进行分析。方法：对病理证实宫角妊娠患者15例,间质部妊娠10例,行经阴道彩色多普勒超声诊断。结果：超声诊断,其诊断的正确率为76％。另有6例为包块型误诊和诊断不明确患者。结论：间质部妊娠和宫角妊娠经阴道彩色多普勒超声的应用有着一定的鉴别价值。     

血清自分泌运动因子水平及肺部超声评分与ARDS患者病情及28天死亡的关系

目的探讨血清自分泌运动因子(Autotaxin)水平及肺部超声评分(LUS)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情及28 d死亡的关系。方法选取2019年1月至2021年12月儋州市人民医院收治的142例ARDS患者, 并检测ARDS患者发病当天血清Autotaxin水平及LUS评分。根据入重症监护室28 d内的生存情况将ARDS患者分为生存组(86例)和死亡组(56例), 根据氧合指数将ARDS患者分为轻度组(200 mmHg<氧合指数≤300 mmHg, 36例)、中度组(100 mmHg<氧合指数≤200 mmHg, 61例)、重度组(氧合指数≤100 mmHg, 45例)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Autotaxin水平及LUS评分预测ARDS患者死亡的价值。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线, 组间比较采用Log-rank检验。Cox多因素回归分析影响ARDS患者死亡的危险因素。结果死亡组与生存组血清Autotaxin水平[(54.83±16.28)μg/Lvs(32.70±11.85)μg/L, t=13.842, P<0.01]及...