线粒体相关功能障碍在射血分数保留的心力衰竭中的重要作用

射血分数保留的心力衰竭（HFp EF）现已成为心力衰竭的主要类型,其临床症状具有高度异质性,预后较差,且发病率仍在不断增长。受多种危险因素影响,HFp EF的发病机制复杂,病理生理学机制尚未得到阐明,目前仍缺少有效的治疗手段。近年来,学者们发现线粒体功能障碍是多种疾病发生、发展的潜在影响因素。随着研究不断深入,线粒体功能障碍在HFp EF发生发展中的重要作用开始得到认可,靶向线粒体功能障碍有可能成为制订HFp EF治疗策略的突破点之一。本文综述线粒体能量代谢、产生活性氧簇、线粒体自噬、调节钙稳态等相关功能在HFp EF病理过程中的研究进展,简述HFp EF的治疗现况,为寻找药物治疗新靶点、减轻HFp EF的临床症状提供新思路。     

阳和汤加减治疗冠心病阳虚寒凝证的随机对照研究

[目的] 分析阳和汤加减治疗阳虚寒凝证冠心病的临床疗效及安全性。[方法] 采用随机对照研究，将符合纳入标准的阳虚寒凝证冠心病患者84例随机分为治疗组与对照组各42例。对照组予常规西药治疗，治疗组给予阳和汤加减联合常规西药治疗，连续治疗4周。通过观察治疗前后两组中医证候积分、心绞痛症状积分、西雅图心绞痛量表评分改善情况及心电图变化，并检测超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血脂、血管内皮因子等相关指标，判断疗效。[结果] 中医证候疗效有效率治疗组（87.2%）优于对照组（65.9%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；心绞痛改善有效率治疗组（87.2%）优于对照组（68.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；西雅图心绞痛量表中心绞痛发作频率及提高患者治疗满意程度维度方面治疗组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组心电图总疗效、Hs-CRP及血脂水平改善程度差异无统计学意义（P＞0.05）。血管内皮因子NO、ET-1改善方面治疗组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后肝肾功能等安全指标未见明显异常。[结论] 阳和汤可显著缓解冠心病稳定型心绞痛患者心绞痛症状，减少心绞痛发作频次，提高患者生活质量，并有效调节血管内皮舒缩因子水平。