宫腔镜处理常规取环失败83例

我院妇产科门诊手2000-01～2005-10应用官腔镜诊断与处理常规取环失败者共83例．总结报告如下。     

宫腔镜联合B超在诊断不孕症的探讨

不孕症病因复杂，对子宫及输卵管疾病的诊断，以往多依靠B超检查及子宫输卵管通液和造影术，但尚存在一定的局限性。为此我院对104例不孕症患者采用B超联合官腔镜检查，现总结报告如下。     

经阴道补片植入治疗中重度直肠前突

<正>直肠前突是导致顽固性便秘的常见原因之一。由于女性直肠阴道隔变薄,囊袋状突入阴道内,粪便存积于前突内,导致顽固性出口处梗阻性便秘,甚至需用手经阴道压迫帮助排     

胎膜早破与难产相关关系的研究

目的分析胎膜早破与难产的关系。方法316例胎膜早破孕妇为观察组(早破组),随机抽取同期300例无胎膜早破试产孕妇为对照组,从胎方位、分娩方式、新生儿Apgar评分、有无感染四个方面进行分析比较,采用χ2检验进行统计学处理。结果胎膜早破发生率与异常胎位呈显著性关系(P<0.01),早破组自然分娩率比对照组显著降低(P<0.01),而阴道手术产及剖宫产率则明显升高(P<0.01),新生儿窒息在两组间无明显差异(P>0.05),316例胎膜早破孕妇临床均无感染发生。结论胎膜早破与难产关系密切,胎位异常(尤其是头位的胎位异常)和阴道手术产及剖宫产率均显著增高。     

回收式自身输血在妇科急性内出血救治中应用

目的 探讨非洗涤回收式自身输血在妇科急症内出血患者中应用的安全性.方法 对72例妇科急性内出血患者进行术中非洗涤回收式自身输血,观察回收血量及术前、术后1,5d血常规、凝血指标及不良反应发生情况.结果 血液回收率达89.93％,术后血常规及凝血指标均接近正常,未发生发热、感染等并发症.结论 非洗涤回收式自身输血安全、简便,可有效预防回输异体库血所致的输血不良反应和血源传播性疾病.     

浅谈医药分开“芜湖模式”下医院合理用药工作的开展与监管

目的:为提高医药分开下的医院合理用药水平提供参考。方法:比较医药分开前后的医院业务量、药品收入、医务人员的收入情况,分析医药分开下的医院合理用药工作发展面临的机遇,为提高医疗机构合理用药水平提出意见。结果与结论:医药分开的"芜湖模式"在8所医疗机构试点以来,取得了一些成绩,收获了一些经验。实践证明,医药分开的管理模式有利于降低药品价格,提高合理用药水平。应继续推动医院合理用药工作的开展并进行有效监管,解决"看病难"的问题。     

双腔管负压吸引对盆腔淋巴结清扫术后预防淋巴囊肿的作用

目的探讨双腔管持续低负压吸引在盆腔淋巴结清扫术后预防盆腔淋巴囊肿的效果。方法将1992～2000年62例因妇科恶性肿瘤行广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫术患者,于术后分为A组(盆腔单管引流,29例)和B组(盆腔双管引流并低负压吸引,33例),观察两组术后引流量及囊肿发生率的异同。结果引流量A组平均为(150±67)ml,B组(270±82)ml;淋巴囊肿发生率A组21%(6/29),B组6%(2/33),二组差异非常显著(P<0.01)。两组术后淋巴囊肿发生时间无显著差异(P>0.05)。结论对广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫术后患者双腔管负压加大引流有利于预防该手术后淋巴囊肿的发生率。     

宫腔镜COOK导丝介入治疗输卵管近端梗阻

<正>在女性不孕症中,因输卵管因素不孕占女性不孕的30%～50%,其中近端输卵管阻塞占女性不孕的25%～30%[1]。人们一直在寻找最好的方法治疗输卵管梗阻性不孕。笔者所在医院自2001年以来采用宫腔镜下输卵管插管加压通液对输卵管近端梗阻性不孕进行治疗,自2007-01笔者所在医院又应用宫腔镜介入COOK导丝治疗输卵管近端梗阻。现将两种治疗方法及疗效作对比分析报告如下。     

剖宫产后瘢痕部位妊娠的诊治

随着剖宫产率的居高不下，相应手术并发症的发生率逐渐增多，某些既往罕见的远期并发症，如剖宫产后瘢痕部位妊娠（cesarean scars pregnancy，简称CSP）的文献报道逐渐增多，逐渐引起妇产科医师的重视。CSP是指胚胎着床于剖宫产后瘢痕处的微小缝隙上，是罕见的异位妊娠类型，在异位妊娠中虽然发病率极低，但极具危险性，一旦破裂则发病急，常因临床误诊行清宫或人工流产术时出现严重的大出血，甚至发生休克，危及患者生命而得以诊断。因此，快速准确的诊断和治疗极为重要。