耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染的不同治疗策略与预后影响因素分析

目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistantAcinetobacter baumannii,CRAB)血流感染患者的临床特征、治疗策略和死亡危险因素,为临床CRAB血流感染的治疗选择、预后评估提供依据。方法纳入2012年1月至2017年12月于四川大学华西医院诊断为CRAB血流感染的224例患者,根据患者自取标本日后28 d的临床转归,分成存活组和死亡组,分析其临床特征及治疗方案。计量资料比较采用t检验或Mann-WhitneyU检验,计数资料比较采用χ2检验,并应用logistic回归分析CRAB血流感染患者死亡的危险因素。结果 224例CRAB血流感染患者中,死亡121例(54.02%),主要分布于重症监护病房和血液科,基础疾病以急性重症胰腺炎和严重心脑血管事件多见。死亡组白细胞介素-6水平[中位数(四分位数间距)]为480.40 ng/L(1 432.95 ng/L),高于存活组的107.05 ng/L(263.08 ng/L),差异有统计学意义(Z=4.526,P<0.01);死亡组和存活组的降钙素原水平[中位数(四分位数间距)]分别为3.8...     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的：观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：在手术显微镜下采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉55例63眼。结果：术后随访6一12个月,55例63眼翼状胬肉患者治愈53例61眼,复发2例2眼,治愈率为96.83％,复发率为3.17％。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植是一种治疗翼状胬肉安全有效、复发率低的手术方法。     

急性Q热继发巨噬细胞活化一例

<正>病例介绍患者,男性,57岁,工厂办公室职员,因“发热1周”于2022年3月31日入四川大学华西医院（以下简称“我院”）。患者1周前搬重物后感全身乏力,左侧腰部轻度疼痛,伴大汗,夜间出现低热。此后患者反复发热,多于夜间发作,自行服用退热药后体温可恢复正常。患者3 d前再次出现发热,体温最高39.5℃,伴畏寒、寒战、乏力、右小腿肌肉酸痛,遂于我院急诊科（2022年3月28日）查EB病毒、巨细胞病毒、TORCH、呼吸道感染相关13种病毒、肺炎衣原体及支原体、乙肝、丙肝、HIV、梅毒、自身抗体谱均为阴性。