大肠癌血瘀证与非血瘀证患者血液流变学指标及促血管生成相关因子表达的差异性研究

目的通过检测大肠癌血瘀证与非血瘀证患者血液流变学指标和促血管生成相关因子的表达水平,分析血瘀证与血液高凝状态、肿瘤血管新生之间的关系。方法将839例(包括回顾性与前瞻性病例)临床大肠癌患者分为血瘀证组与非血瘀证组,采用血浆分离技术检测患者血液中的血液流变学指标并分析各项指标的变化情况,采用蛋白芯片技术检测患者血清中促血管生成相关因子(Angiogenin、ANG-2、EGF、bFGF、HB-EGF、HGF、Leptin、PDGF-BB、PIGF、VEGF)的表达情况并分析其中的差异表达。结果①总体上,大肠癌患者中血瘀证与非血瘀证的比例约为1∶4。②大肠癌患者术前血瘀证组男性及女性的红细胞沉降率、血沉方程K值均明显高于正常值,且明显高于非血瘀证组男性及女性的相应水平(P0.05)。同时,术后红细胞沉降率、血沉方程K值也呈现一致的变化,血瘀证组男性及女性的相应水平明显高于非血瘀证组(P0.05)。③术前血瘀证组男性及女性的纤维蛋白原水平均明显高于非血瘀证组男性及女性的相应水平(P0.05);术后血瘀证组、非血瘀证组的男性及女性的纤维蛋白原水平均在正常范围内,组间差异无统计学意义(P0.05)。④大肠癌血瘀证组患者的血清Angiogenin、ANG-2、EGF、bFGF、HB-EGF、HGF、Leptin、PDGF-BB、PIGF、VEGF表达水平明显高于非血瘀证组(P0.05)。结论与非血瘀证患者相比,大肠癌血瘀证患者血液呈高凝状态,血清促血管生成相关因子的表达明显更高,提示中医血瘀证与肿瘤血管新生之间的关系密切。     

至真方调控Hedgehog/ABCG2信号途径改善大肠癌细胞的多药耐药性

[目的]探讨至真方醇提物(ZZR)对大肠癌多药耐药细胞HCT-8/5-FU细胞耐药性的改善作用,并从Hedgehog/ABCG2信号途径探讨至真方改善大肠癌多药耐药的可能作用机制。[方法]高效液相色谱法鉴定至真方醇提物中的5种主要成分;CCK-8法检测大肠癌多药耐药细胞HCT-8/5-FU的多药耐药性及至真方对其耐药性的改善作用;应用Real-Time PCR和western blot方法分别从基因和蛋白水平检测至真方对Hedghog/ABCG2信号途径的调节作用。[结果]HCT-8/5-FU细胞有明显多药耐药性,至真方醇提物干预HCT-8/5-FU细胞48h后,能增加其对不同化疗药物(5-FU、L-OHP、Taxol)的敏感性,且Hedgehog通路上关键因子-Gli1与ABCG2的mRNA相对表达量均明显下调(P0.05),蛋白表达下降(P0.05)。[结论]至真方醇提物能够有效改善HCT8/5-FU细胞多药耐药,其机制可能与抑制Hedgehog信号通路活性从而降低ABCG2蛋白表达有关。     

论月经病从心辨治的思路及其理论依据

历代医家论治月经病,大多以肝、脾、肾辨证为主,治法上常从补肾、扶脾、疏肝着手。通过查阅古今文献,阐述心对月经生理、病理的影响,包括其经络联系,心气、心血、心神对月经的生理作用及病理影响,并列举相关文献,为月经病从心论治提供理论依据,探讨从心辨治月经病的思路及可行性,拓宽临床辨证思路。     

中药单体调控自噬逆转肿瘤耐药的实验研究现状

对中药单体通过调控自噬调节多种肿瘤耐药性的实验研究进行综述,发现具有逆转肿瘤耐药作用的药物多为扶正解毒类,如苦参、黄芪、姜黄等,今后可侧重此类药物的单体研究。体内研究及临床研究是目前自噬研究的不足之处,当引起重视。自噬对肿瘤耐药性的影响因肿瘤种类及所处时期有关,如何精准调控自噬,使患者获益,值得进一步探究。     

大肠癌血瘀证与非血瘀证患者肿瘤组织血管新生标记物、HIF-1α和VEGF表达的差异性

目的通过检测大肠癌血瘀证与非血瘀证患者肿瘤组织的血管新生标记物、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,分析大肠癌血瘀证与肿瘤血管新生之间的关系。方法将116例(均为回顾性病例)临床大肠癌患者分为血瘀证组与非血瘀证组,采用免疫组织化学技术检测肿瘤组织中的血管新生肿瘤标记和HIF-1α和VEGF的阳性表达情况,结合临床分期分析大肠癌血瘀证与非血瘀证患者上述指标表达的差异性。结果①大肠癌血瘀证与非血瘀证患者的临床分期以Ⅱa期和Ⅲb期为主,差异无统计学意义(P0.05);②大肠癌血瘀证与非血瘀证患者肿瘤组织血管CD34的阳性表达差异有统计学意义(P0.001),CK-7、CK-20、CEA、CDX-2、p53、Ki-67、神经S-100、淋巴管D2-40的阳性表达差异无统计学意义(P0.05);③大肠癌血瘀证患者肿瘤组织HIF-1α和VEGF的阳性表达高于大肠癌非血瘀证患者(P0.001)。结论大肠癌血瘀证患者肿瘤血管CD34、HIF-1α和VEGF的阳性表达明显高于非血瘀证患者,提示大肠癌血瘀证与肿瘤血管新生密切相关。