<温病条辨>神昏的探讨

神昏指昏迷＼据妄、昏蒙等神志异常的表现,是温病常见的急危重症之一。清代温病学家吴鞠通的《温病条辨》（以下简称《条辨》）中,关放神昏的论述甚详,至今不失为辨治的规范,对指导临床有一定的价值,兹略要探讨如下。1论述成因,主次分明神昏是如何产生的？《条辨》上焦篇第16条清宫场方论中说：“火能令人昏,水能令人清,神昏谚语,水不足而火有余,又有秽浊也。”上焦篇第53条又说：“热多神狂,谚语烦渴。”明确指出温病神昏的成因主要是火,也与秽浊和水不足有关。火即火邪,亦称温邪。温病任何时候出现神昏都离不开温邪,正如叶…     

奇寒巧施四逆散

刘某，女，５８岁，１９９４年７月１３日初诊。主诉：恶寒、汗出已４年，加重 ２年。 １９９０年夏，受凉服感冒药以后，常汗出恶风，肌肉酸痛，初仅上身汗多，后及全身，有时大汗淋漓，衣衫尽湿，汗后恶寒，下肢冷痛。去年开始，即使盛夏仍要关门闭户，诊时正值酷暑，患者仍身着毛衣毛裤，脚穿保暖鞋袜，夜盖厚棉被。常党心慌、胸闷，纳食尚可，大便时于，小便短黄。因久病缠绵，忧郁苦闷，时独自哭泣，夜不安寐。曾经多家医院检查，均无器质性病变，疑为“植物神经功能紊乱”。中医多诊为阳气虚衰，卫阳不固，屡用扶阳益气之品，服附子、…     

黄芪桂枝五物汤加减治疗椎—基底动脉血液循环障碍性眩晕45例

该文４５例椎－基底动脉供血不良所致眩晕者,以黄芪桂枝五物汤加减治疗,１个月为１个疗程,２个疗程判定疗效,结果基本治愈１１例,有效２５例,无效９例,有效率为８０．０％。作者认为此为瘀血所致,属阴血凝滞之证。所用之方能扩张血管,增加血管流量,改善脑部血液循环。     

熊魁梧论治热病经验

熊魁梧教授从医六十余载,深谙《灵》、《素》,通晓伤寒,执教《金匮》,刘、张、李、朱,融会贯通,叶、薛、吴、王,潜心精研。临证博采众长,学验俱丰。尤擅诊疗热病,著《中医热病论》(简称《热病论》)补前贤未逮,卓然自成一家。现将其论治热病的经验,简介如下:1　寒温融为一体,热病分治十证自刘完素创火热论,倡导“热病只能作热治,不能从寒医”之说,医者纷云:“伤寒崇仲景,热病用河间”后,温热自成一说,形成伤寒和温病两大学派,彼此各是师说,门户之争,沿袭自今。熊老悉心钻研热病,从临证中感到寒温不应割立,二者绝非对峙,融《伤寒论》与温病学…     

《温病条辨》对温热药的运用述略

吴鞠通运用温热药治温病主要有四个方面：温病初起,表证较重,酌佐辛温疏表邪;风寒外束,内热郁遏,运用辛温以解肌;身湿兼寒,肌表郁闭,非用温药邪不解,湿热相合,三焦弥漫,不避辛温化湿浊。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗椎-基底动脉血液循环障碍性眩晕45例

该文45例堆-基底动脉供血不良所致眩晕者，以黄艺往枝五物汤加减治疗，1个月为1个疗程，2个疗程判定疗效，结果基本治愈11例，有效25例，无效9例，有效率为80．0％。作者认为此为瘀血所致，属明血凝滞之证。所用之方能扩张血管，增加血管流量，改善脑部血液循环。     

藿朴夏苓汤加减治疗慢性糜烂性胃炎

藿朴夏苓汤加减治疗慢性糜烂性胃炎湖北中医学院附属医院中医内科（４３００６１）伍定邦詹菁周希白慢性糜烂性胃炎又称胃粘膜糜烂。此病常可发展演变为溃疡病，或成慢性萎缩性胃炎。其病变部位多在窦部，属祖国医学“胃脘痛”的范畴。笔者选用藿朴夏苓汤加减治疗，获得...     

暴痿取效健步丸

饶某,男,19岁,农民,1991年4月23日初诊。主诉:四肢软弱已7天。1周前突发四肢萎弱,驰缓无力,手软握物不能,足软步履维艰。由其父背入诊室就诊。患者平素健康,病前尚可田间劳作。诊时仅感身重胸闷,胃纳尚可,大便调,小便短赤。自幼居处潮湿阴暗。诊见:发育正常,营养一般,神志清楚。眼睑无下垂,肘、腕、指、膝、踝关节无红肿疼痛。手足痿软,握力降低,用力时手腕下垂,强直,用力后尚可复原。舌稍红,苔黄腻,脉濡稍数。体温37℃,血压14.6/10.6kPa。血常规、血沉、抗“O”均无异常。电解质:K+5.9μmol/L,Na+、Cl-、Ca、正常。诊为:痿证(湿热内蕴,…     

奇寒巧施四逆散

女,58岁,1994年7月13日初诊。主诉:恶寒、汗出已4年,加重2年。1990年夏因受凉服感冒药,随后常汗出恶风,肌肉酸痛,初仅上身汗多,后及全身,有时大汗淋漓,衣衫尽湿,汗后恶寒,下肢冷痛,自去年开始即使盛夏仍要关门闭户。诊时正值酷暑,患者仍身着毛衣毛裤,脚穿保暖鞋袜,夜盖棉被。常觉心慌、胸闷,但纳食尚可,大便时干,小便短黄。因久病缠绵,忧郁苦闷,时独自哭泣,夜不安寐。曾经多家医院检查,均无器质性病变,疑为“植物神经功能紊乱”,中医多诊断为阳气虚衰,卫阳不固,屡用扶阳益气之品,其中附子、肉桂总计已逾数斤。初服热药,诸症稍有改善,近来服…