1例左全髋关节置换术加右人工髋关节翻修术的围手术期护理

临床资料 患者,男,43岁.2001年11月6日就诊.23岁时因发热使用激素治疗,致双侧股骨头无菌性坏死,双髋疼痛,行走不利.1985年在上海仁济医院行右髋股骨头置换、左髋股骨头减压术.现关节逐渐畸形,活动僵直,来我院求诊,门诊以双髋关节僵直收入病房.经充分的术前准备后,在全身麻醉下行左全髋关节置换术加右人工髋关节翻修术加左内收肌切断术.术中经过顺利,补血补液1600ml.彻底松解双髋关节,内固定物放置牢固,双髋功能可.术后放置左右各一负压引流管,予舒普深2.0g/次,每天2次,抗感染;能量支持,并予鲜血400ml输入等治疗.于半个月后拆线,Ⅰ级切口甲级愈合,1个月后出院,病人已能扶拐行走.     

老年股骨颈骨折病人功能锻炼的实施

目的:介绍老年股骨颈骨折的功能锻炼方法。方法:对2003年一年中在本院骨伤科住院的41例70岁以上非手术治疗的老年股骨颈骨折病人进行骨折早期、中期、晚期的不同的、有计划的、针对性的功能锻炼指导,并及时评估功能锻炼的效果。结果:通过平均活动时间、出院时髋关节活动度和膝关节活动度、并发症发生率的数值来反映锻炼的效果。结论:有计划、正确的功能锻炼指导对老年股骨颈骨折的功能恢复和减少并发症的发生。     

抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤患者的观察及护理

精制抗蛇毒血清系用蛇毒免疫马匹后由马血浆精制而成,它具有抗原特异性,能有效地中和相应蛇种的毒性成分,供治疗蛇咬伤者之用,有变态反应发生率低、治疗效果好的特点[1]。它的注射途径通常采用静脉注射,也可作肌内或皮下注射。根据咬伤蛇的不同而使用不同的抗蛇毒血清,并且剂量     

酒精性肝病住院患者戒酒影响因素的质性研究

目的了解酒精性肝病住院患者戒酒的影响因素。方法选择宁波市某三级甲等医院的10例酒精性肝病住院患者为研究对象,采用行为事件访谈法对研究对象进行面对面深入访谈,根据Colaizzi七步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果共提炼两个一级主题,分别是戒酒行为的阻碍因素和戒酒行为的促进因素,戒酒行为的阻碍因素包括乙醇依赖、社交与工作需要、情绪宣泄、乙醇可及性、侥幸心理,戒酒行为的促进因素包括担心身体状况、痛苦的体验与经历、自我控制与角色期望、环境约束。结论酒精性肝病患者戒酒的影响因素复杂多样,可根据其影响因素制定针对性干预措施,促进患者早日戒酒。     

一例银环蛇咬伤致呼吸衰竭病人的抢救及护理

目的了解毒蛇咬伤发生呼吸衰竭的抢救及护理.方法通过病情观察、使用呼吸机治疗期间的护理、营养支持、基础护理、心理护理、银环蛇抗毒血清的使用、抢救及治疗几方面来探讨该病人的治疗、护理要点.结果通过准确、有效的治疗和护理,病人生命体征正常,治愈出院,无任何后遗症.结论毒蛇咬伤发生呼吸衰竭虽然病情危重、紧急,死亡率高,但通过积极有效的抢救与护理,病人还是可生还、治愈.     

芒硝外敷配合中药胃肠灌注治疗重症急性胰腺炎13例

重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%~20%,死亡率高达17%左右。近年来,笔者在内科常规治疗的基础上采用芒硝外敷配合中药灌肠治疗SAP13例,疗效较为满意。现报道如下。1一般资料