持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的思路刍议

目的探讨持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的治疗效果。方法将本院自2012年5月至2013年10月收治的100例新生儿呼吸系统疾病患儿作为观察对象,将所有患儿随机分为常规机械通气组和持续正压通气组,每组各50例患儿,常规机械通气组患儿进行常规性治疗,持续正压通气组患儿进行持续呼吸道正压通气治疗。结果根据数据显示持续正压通气组的治疗效果要明显高于常规机械通气组。结论使用持续呼吸道正压通气能够帮助新生儿有效的治疗呼吸系统疾病。     

脾氨肽对反复呼吸道感染患儿细胞免疫的影响及临床疗效

目的观察脾氨肽冻干粉对反复呼吸道感染患儿细胞免疫的影响,并评价其临床疗效。方法 120例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组。对照组患儿给予抗感染、对症支持等常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用脾氨肽冻干粉治疗。用法为急性期每日一次,恢复期隔日一次,每次1支,睡前服用。疗程为3个月。治疗前后分别测患儿IL-4、IFN-γ和T细胞亚群。治疗后随访1年,统计两组患儿在随访期内再次呼吸道感染的例数和呼吸道感染≥3次的例数。结果治疗组较对照组治疗后IL-4和IL-4/IFN-γ均明显降低,而IFN-γ明显升高(P<0.05或0.01)。治疗组较对照组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均明显升高(P<0.05或0.01)。治疗组患儿1年内再次呼吸道感染的例数和呼吸道感染≥3次的例数均较对照组患儿明显减少(P<0.05)。结论脾氨肽能增强反复呼吸道感染患儿的细胞免疫功能,减少反复感染。     

亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病血清MMP-9水平的影响

目的观察选择性头部亚低温疗法对缺氧缺血性脑病新生儿血清MMP-9水平的影响。方法将40例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为常规组和亚低温组,并选取20例正常新生儿做为对照组。常规组给予常规治疗;亚低温组在常规治疗的基础上给予亚低温治疗。分别于生后第一天、第三天、第七天取血,检测MMP-9的水平。结果常规组血清MMP-9水平均较正常组显著升高（P〈0.01）,且常规组血清MMP-9水平有3天到达高峰后下降的趋势。亚低温组血清MMP-9水平均较常规组显著降低（P〈0.05）。结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清MMP-9水平明显升高,而亚低温治疗可以有效降低血清MMP-9水平。     

匹多莫德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的:观察匹多莫德联合孟鲁司特对哮喘患儿细胞免疫、肺功能及疗效的影响。方法:将116例支气管哮喘患儿随机分为单药组和联合组。单药组口服孟鲁司特,联合组加服匹多莫德。治疗前后分别测定患儿外周血IL-4、INF-γ、T细胞亚群、哮喘控制测试评分及肺功能。结果:两组治疗后IL-4和IL-4/IFN-γ均较治疗前明显降低,而INF-γ较治疗前明显升高(P<0.05或0.01),且联合组较单药组变化更为显著(P<0.05或0.01)。联合组治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前明显升高(P<0.05或0.01)。两组治疗后肺功能均较治疗前明显好转,ACT评分均较治疗前明显增高。且联合组较单药组治疗后也有显著的肺功能改善和ACT评分增高。结论:匹多莫德联合孟鲁司特较单用孟鲁司特更有效调节患儿的细胞免疫、控制哮喘发作及改善肺功能。     

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘患儿免疫功能的影响及疗效分析

目的探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘患儿肺功能、免疫功能的影响及临床疗效。方法 100例支气管哮喘患儿随机分为治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组。治疗Ⅰ组每日给予沙美特罗替卡松2次。治疗Ⅱ组在给予沙美特罗替卡松的基础上,每日睡前口服孟鲁司特5 mg。疗程均为3个月。治疗前后分别测定患儿的肺功能、外周血IL-4、INF-γ、IgE和嗜酸性粒细胞(EOS)的水平及哮喘控制测试评分。结果两组治疗后肺功能均较治疗前明显好转,ACT评分均较治疗前明显增高。且治疗Ⅱ组较治疗Ⅰ组治疗后也有显著肺功能改善和ACT评分增高。两组治疗后肺功能IL-4、IgE、EOS水平和IL-4/IFN-γ均较治疗前明显降低,而INF-γ较治疗前明显升高。治疗Ⅱ组较治疗Ⅰ组治疗后也有显著的IL-4、IgE、EOS水平和IL-4/IFN-γ的降低及INF-γ的升高。结论沙美特罗替卡松联合孟鲁司特较单用沙美特罗替卡松更能有效改善肺功能,调节免疫平衡及控制哮喘的发作。     

孟鲁斯特钠联合脾氨肽治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的：观察孟鲁斯特钠联合脾氨肽对哮喘患儿Th1/Th2细胞因子的影响及临床疗效。方法106例支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组,各53例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入,观察组加服孟鲁司特钠和脾氨肽冻干粉,疗程均为3个月。治疗前后分别测定患儿外周血白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（INF-γ）、肺功能及哮喘控制测试评分（ACT）。结果两组治疗后IL-4均较治疗前明显降低,而INF-γ较治疗前明显升高,且观察组较对照组变化更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后肺功能均较治疗前明显好转, ACT评分均较治疗前明显增高,且观察组较对照组治疗后也有显著的肺功能改善和ACT评分增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合脾氨肽能更有效地改善哮喘患儿的肺功能、调节细胞免疫及控制哮喘发作。