温针灸联合推拿对颈源性头痛患者疗效、生存质量及颈部血流动力学的影响观察

目的:观察温针灸联合推拿对颈源性头痛患者疗效、生存质量及颈部血流动力学的影响。方法:随机数字表法将120例颈源性头痛患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者行推拿按摩法,观察组在对照组基础上行温针灸治疗,测定治疗前后两组患者右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)的收缩期峰流速(Vs)、平均流速(Vm),评定患者疼痛程度(VAS)及生存质量(QOL),对患者中医症候进行积分,观察治疗过程中的不良反应,比较两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为88.33%,显著高于对照组(P0.05)。治疗后中医症候积分、VAS评分较治疗前显著降低(P0.05),QOL评分显著升高(P0.05),观察组下降或升高的幅度大于对照组,差异显著(P0.05);治疗后两组患者RVA、LVA和BA的Vs、Vm值显著增加(P0.05),治疗后观察组患者各指标增加的幅度显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应。结论:温针灸联合推拿治疗颈源性疼痛能提高患者血流速度,改善患者中医症候及生活质量,较单一推拿治疗疗效更好,安全性高。     

子午流注针法治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病 稳定期的疗效观察

探讨子午流注针法治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法 选择2019年4月～2020年5月我院康复科、中医科、呼吸科收治的肺肾气虚型COPD稳定期患者60例,运用随机数字表法按入院顺序分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均在西医常规药物治疗基础上,实施针灸治疗。观察组选用子午流注针法,在卯时开穴并实施针灸治疗;对照组在非卯时常规辩证取穴。比较两组的临床疗效、治疗前后中医症候积分、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积百分比（FEV1%）、6分钟步行距离（6 MWT）、mMRC及BODE评分变化情况。结果 治疗后,观察组总有效率（93.3%）高于对照组（70.0%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组中医症候积分、FEV1、FEV1%、mMRC及BODE评分无明显差异（P＞0.05）。治疗后,两组中医症候积分、mMRC及BODE评分均降低,且观察组均低于对照组（P＜0.05）;两组FEV1、FEV1%、6 MWT均增高,且观察组均高于对照组（P＜0.05）。两组患者在整个试验中均无严重不良反应。结论 子午流注针法治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效更显著,可提高临床疗效,减轻患者症状,可在临床推广应用。