黄芪消渴方联合利拉鲁肽对口服多种降糖药治疗后HbA1c仍不达标的2型糖尿病患者糖脂代谢、血清脂肪细胞因子的影响

目的观察黄芪消渴方联合利拉鲁肽对口服多种降糖药治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)仍不达标的2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血清脂肪细胞因子的影响。方法将160例接受口服多种降糖药治疗后HbA1c仍不达标的T2DM患者随机分为观察组80例和对照组80例,对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪消渴汤治疗,疗程均为12周。观察2组治疗后中医症状改善情况及Hb A1c达标情况,并记录2组治疗前后不同时间点血糖血脂指标、血清脂肪细胞因子的变化情况,统计2组不良反应。结果观察组治疗后的中医症状治疗有效率和Hb A1c达标率、复合终点达标率均显著高于对照组(P均0. 05),且HbA1c明显低于对照组(P均0. 05); 2组治疗第6周、12周的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、日间血糖平均绝对差(MODD)、平均血糖波动幅度(MAGE)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P均0. 05); 2组治疗第12周的TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均显著改善(P均0. 05),观察组TG、TC改善情况均明显优于对照组(P均0. 05); 2组治疗第6周、12周血清内脂素、瘦素、抵抗素、IL-6水平均显著降低(P均0. 05),脂联素水平均显著升高(P均0. 05),观察组以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05); 2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论利拉鲁肽联合黄芪消渴方治疗口服多种降糖药治疗后Hb A1c仍不达标的T2DM患者,能够显著改善患者糖尿病症状和胰岛β细胞功能,调节血脂血糖紊乱,且作用安全,机制可能与调节血清脂肪细胞因子水平有关。     

青紫合剂联合常规西医治疗过敏性紫癜的疗效分析

目的 观察青紫合剂联合常规西医治疗过敏性紫癜（HSP）的疗效。方法 选取2017年3月—2019年2月榆林市中医医院收治的140例HSP患儿。采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组70例。对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用青紫合剂,两组均连续治疗14 d。观察两组临床疗效、各临床症状消失时间,以及治疗前后测定HSP患儿血常规、凝血功能、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）及免疫功能等,记录不良反应发生情况。结果 治疗组患儿治疗后总有效率高于对照组（88.57% VS 77.14%）（P <0.05）;而皮疹消退时间、腹痛消失时间、消化道症状缓解时间及关节症状缓解时间短于对照组（P <0.05）。治疗组患儿治疗后ESR、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、白细胞计数、血小板、D-二聚体及CRP均低于对照组（P <0.05）。结论 青紫合剂联合西医治疗HSP患儿疗效确切,能够有效改善患儿临床症状及实验室指标。