针灸治疗脑卒中后呃逆临床观察

目的：临床观察针灸治疗脑卒中后呃逆的效果。方法：将70例脑卒中后呃逆的患者随机分为观察组和对照组各35例，两组均进行常规药物治疗，观察组同时进行针灸治疗．结果：观察组总有效率为88．6％，对照组总有效率为54．3％，两组之间比较有统计学意义（P〈0．01）。结论：临床实践证明针灸治疗脑卒中后呃逆，疗效显著、操作简便、经济安全，在临床上具有应用及推广价值。     

丙泊酚对缺血-再灌注心肌中钙激活蛋白酶表达及细胞凋亡的影响

目的 观察丙泊酚对缺血-再灌注损伤心肌细胞中m型钙激活蛋白酶（m-calpain）的表达和细胞凋亡的影响，探讨丙泊酚减少缺血-再灌注损伤心肌细胞凋亡的机制.方法 4月龄健康雄性新西兰大耳白兔24只，体重2.1～2.3 kg，随机分为三组：假手术组（Sham组）、缺血-再灌注组（I-R组）和丙泊酚组（P组），每组8只.实验结束取缺血区心肌标本，免疫组织化学方法（SP法）检测m-calpain的表达，Motic 6.0图像分析系统进行处理，采集平均光密度值（AO值）进行统计分析；Annexin Ⅴ-PI双染色法、TUNEL法测定细胞凋亡.结果 Sham组心肌组织中m-calpain低表达，Annexin Ⅴ-PI双染色法、TUNEL染色检测有少量凋亡细胞；与Sham组比较，P组、I-R组m-calpain表达增加（P＜0.05），Annexin Ⅴ-PI双染色检测早期凋亡细胞和TUNEL染色阳性细胞增加（P＜0.05）；与I-R组比较，P组m-calpain表达下降（P＜0.05），Annexin Ⅴ-PI双染色检测早期凋亡心肌细胞减少（P＜0.05）、TUNEL阳性细胞减少（P＜0.05）.结论 丙泊酚可抑制心肌缺血-再灌注损伤时m-calpain的激活，减少缺血-再灌注心肌细胞凋亡.     

直肠癌壁外血管侵犯影像学评价的研究进展

直肠癌壁外血管侵犯是影响直肠癌病人预后的重要因素,术前准确诊断壁外血管侵犯,可指导治疗方案的制订,从而改善病人预后和远期生存。MRI检查和CT检查是术前评估直肠癌的主要检查手段。笔者将对影像学检查在直肠癌壁外血管侵犯评价的作用进行综述。     

腹腔镜根治术治疗50例直肠癌的临床疗效及安全性分析

目的研究腹腔镜根治术治疗直肠癌的临床效果以及安全性,为直肠癌患者寻求最有效的治疗方法。方法选取该院2006年3月—2012年3月收治的直肠癌患者100例为研究对象,按照手术方式的不同为分为对照组与观察组,对照组给予传统开腹手术,观察组给予腹腔镜手术,观察两组患者的临床效果以及随访情况。结果两组患者手术时间比较、术中出血量比较、排气时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术对于大部分直肠癌患者疗效确切、安全性高的特点,其根治效果与传统开腹手术效果相当。但采用腹腔镜根治术能有效降低患者的术中出血量与创伤,提高患者的保肛率,值得临床推广使用。     

超脉冲CO_2激光配合红光治疗臭汗症120例疗效观察

目的观察超脉冲CO2激光配合红光治疗臭汗症的临床效果。方法对60例臭汗症患者采用超脉冲CO2激光配合红光治疗（治疗组）,并与同期60例单纯行超脉冲CO2激光治疗效果（对照组）进行比较。结果治疗组有效率（83.3%）明显高于对照组（53.3%）。结论超脉冲CO2激光配合红光治疗臭汗症简单易行,术后恢复快,愈合时间短,很少遗留瘢痕,患者容易接受,值得临床应用。     

多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中应用现状

影像学评估是活体肝移植供体术前综合评估的核心步骤.多层螺旋CT功能强大,基本可满足活体肝移植供体术前的"一站式"影像学检查.本文参考国内外文献,从外科医师的角度,综述多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中的应用现状,为活体肝移植供体术前影像学检查方法的选择提供指导.     

PI3K-Akt-eNOS信号转导通路在七氟醚后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

目的 评价磷酯酰肌醇-3-激酶/丝氨酸-苏氨酸激酶/内皮型一氧化氮合酶(PI3K-Akt-eNOS)信号转导通路在七氟醚后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用.方法 健康雄性Wistar大鼠50只,体重250 ～ 280 g,2～3月龄,采用随机数字表法,将大鼠随机分为5组(n=10):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、七氟醚后处理组(Spo组)、七氟醚后处理+二甲基亚砜组(Spo+D组)和七氟醚后处理+ PI3K特异性抑制剂LY294002组(Spo+L组).I/R组、Spo组、Spo+D组和Spo+L组采用结扎左冠状动脉前降支30 min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型.Spo组、Spo+D组和Spo+L组进行七氟醚后处理:再灌注前1 min使呼气末七氟醚浓度达到2.5％～3.0％,持续吸入5min; Spo+L组于再灌注前5min静脉注射LY294002 0.3 mg/kg,Spo+D组给予等容量二甲基亚砜.再灌注120 min时,每组取10只大鼠,采集动脉血样,检测血清LDH、CK-MB的活性和cTnI浓度.每组处死5只大鼠,取心脏,分离左心室,计算心肌梗死体积;每组处死5只大鼠,取心肌组织,测定Akt、磷酸化Akt(p-Akt)、eNOS和磷酸化eNOS(p- eNOS)的表达,计算p-Akt表达与Akt表达的比值(p-Akt/Akt)和p-eNOS表达与eNOS表达的比值(p-eNOS/eNOS).结果 与S组比较,其余4组血清CK-MB、LDH的活性、cTnI浓度、心肌梗死体积升高,心肌p-Akt/Akt和p-eNOS/eNOS升高(P＜0.05或0.01);与I/R组比较,Spo组和Spo+D组血清CK-MB、LDH的活性、cTnI浓度和心肌梗死体积降低,心肌p-Akt/Akt和p-eNOS/eNOS升高(P＜0.05或0.01),Spo+L组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05);Spo组与Spo+D组上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PI3K-Akt-eNOS信号转导通路介导了七氟醚后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤作用.     

多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中应用现状

影像学评估是活体肝移植供体术前综合评估的核心步骤.多层螺旋CT功能强大,基本可满足活体肝移植供体术前的"一站式"影像学检查.本文参考国内外文献,从外科医师的角度,综述多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中的应用现状,为活体肝移植供体术前影像学检查方法的选择提供指导.     

多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中应用现状

影像学评估是活体肝移植供体术前综合评估的核心步骤.多层螺旋CT功能强大,基本可满足活体肝移植供体术前的"一站式"影像学检查.本文参考国内外文献,从外科医师的角度,综述多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中的应用现状,为活体肝移植供体术前影像学检查方法的选择提供指导.     

重症急性胰腺炎33例临床分析

我院2000年1月至2006年6月共收治重症急性胰腺炎(SAP)33例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料我院2000年1月至2006年6月共收治SAP患者33例,男18例,女15例,年龄17～77岁.病因:胆源性15例,酗酒、饮食不当lO例,不明原因8例.发病时间3 h至2个月.