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目的:探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓后心电图ST段下降幅度和下降时间对预后的影响以及进一步治疗的价值。方法:将174例AMI患者按溶栓后1小时、2小时、3小时、1天、3天等各时段记录的心电图sT段恢复情况,分为ST段回降≥50%(A组),ST段回降〈50%(B组)。比较两组的1个月和6个月住院心脏性病死率和左室功能,比较两组住院期间CPK、CD—MB峰值与ST段回降幅度的关系,比较两组溶栓后各时段心脏性病死率。对sT段反复波动者、左室功能差者进一步治疗。结果:两组1个月CPK峰值、CK—MB峰值、心脏性病死率和左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P〈0.05);6个月心脏性病死率和左室射血分数差异无统计学意义(P〉0.05),建议B组加强抗心绞痛、保护心功能治疗,或行PTCA术+冠脉支架植入术。结论:心电图监测AMI溶栓后ST段的变化,有助于对预后评估并及时为高危患者中远期治疗提供指导。 相似文献
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目的:研究低分子肝素钙在不稳定性心绞痛(uA)中的治疗效果。方法:选择住院UA患者76例,随机分为两组,其中观察组39例,对照组37例,其中观察组在对照组常规抗心绞痛治疗的基础上,另加低分子肝素钙5000IU,皮下注射,1次/12h,连用半月,并比较其疗效。结果:观察组显效28例(71.8%),有效10例(25.6%),无效1例(2.56),总有效率97.44%;对照组显效20例(54.1%),有效11例(29.7%),无效6例(16.2%),总有效率83.8%与观察组比较,两组疗效差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组没有发生猝死和急性心肌梗死的病例;但对照组猝死2例,发生急性心肌梗死3例,心脏事件的发生率13.5%,与治疗组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。可见观察组治疗安全有效,值得临床推广应用。 相似文献
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