基于结构协变网络探索卒中后失语结构损伤特征

目的 基于高阶结构协变网络探讨卒中后失语(PSA)患者灰质结构异常改变。方法 2019年6月至2022年3月,招募北京中医药大学东直门医院和北京博爱医院的PSA患者15例(患者组),同时招募健康受试者15例(对照组),采集大脑结构磁共振成像数据,由灰质体积相关性构建大脑协变网络,并使用图论分析方法评估结构协变网络的全局及节点网络水平拓扑属性,比较患者组和对照组灰质协变网络属性的组间差异。结果 全局网络水平,两组拓扑属性比较无显著性差异(P> 0.05)。在节点水平,与对照组相比,患者组在右侧眶部额中回、右侧后扣带回、右侧杏仁核、左侧枕中回介数降低,右侧岛盖部额下回、右侧枕下回介数升高(P <0.05);左侧眶内额上回、左侧前扣带和旁扣带脑回、左侧海马、左侧杏仁核节点度降低,右侧岛盖部额下回、左侧补充运动区、右侧枕上回、右侧枕下回、右侧豆状苍白球节点度升高(P <0.05);左侧前扣带和旁扣带回、左侧海马、左侧杏仁核、左侧颞极：颞上回节点效率下降,右侧岛盖部额下回、左侧补充运动区、右侧枕下回节点效率升高(P <0.05)。结论 PSA患者左侧半球部分脑区节点网络属...     

基于“任物”到“处物”过程中的形神失调探讨卒中后认知功能障碍的治疗

《黄帝内经》“任物”到“处物”过程是对认知形成的精辟论述,心主“任物”与“处物”,心神接收外界物象信息谓之“任物”,由脾意肾志完成物象信息的储存、转化,再由心神基于转化结果做出判断执行谓之“处物”,整个“任物”到“处物”过程受到肝魂和肺魄的辅助。针对此过程中各个环节的形神失调,分别强调“养肝魂、强肺魄”“养心神、开心窍”“厚脾阴、守脾意”“滋肾水、守肾志”“升脾阳、达肝木”“壮胆气、行君命”等治法,从而改善卒中后语言能力、记忆力、注意力、执行力下降等认知功能障碍,以及伴随的焦虑、抑郁等情感障碍,以此开阔临床辨治思路。     

基于临床计量标准的《卒中后失语患者报告结局量表》研究

目的：评价《卒中后失语患者报告结局量表》的可行性、信度、效度及敏感性。方法：通过临床计量标准下患者报告结局测量《卒中后失语患者报告结局量表》进行多维度临床验证。选取2022年3月至2022年10月就诊于北京中医药大学东直门医院和中国康复研究中心门诊、住院患者作为研究对象,分别采用频数分析、Cronbach信度系数、Pearson相关系数、Mokken Scale model进行验证。结果：共收集142份问卷,有效问卷140份,完成率100%,平均完成时间(6.13±3.68)min; Cronbach α为0.932,内容效度显示除Q1外其余条目与本维度的相关系数大于与其他维度的相关系数;Mokken Scale model显示量表各维度同质性系数H>0.349,除Q4外,其余条目同质性系数H_ij>0,H_i>0.3;中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表与《卒中后失语患者报告结局量表》总分(r=0.562,P<0.01)、语言维度(r=0.630,P<0.01)及社会维度(r=0.533,P<0.01)之间...     

基于知识元理论与知识图谱的中风病古籍医案研究路径探赜

目的 基于知识元理论与知识图谱揭示中风病古籍医案研究现状,并思考创新路径。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等数据库,收集自建库至2023年10月公开发表的中风病古籍医案研究文献,制定医案研究知识元体系,系统提取文献所涉及的知识元结构化数据,基于Neo4j图数据库构建知识图谱进行语义网络可视化,结合数据统计与图谱可视化综合分析研究脉络。结果 纳入相关文献120篇,形成医案知识元数据库,以此作为数据源构建包含301个实体节点与1 100条关系组成的知识图谱,剖析当前研究脉络为:医案以单一来源为主,多来源于单本古籍;医案研究多无特定分析角度;研究形式和研究方法受研究体量影响,小体量以个案研究结合研读领悟,大体量以群案研究结合知识发现;研究内容涉及13种知识元类型、22种语义类型和23种语义关系,而当前主要内容仍局限在方剂知识元、中药语义与药对关系;知识发现技术采用以频数统计为主的数据挖掘。结论 根据研究现状,提出未来创新路径:增加医案来源纵横维度形成纵向时序或横向差异,应结合“知行合一”...     

从“心肾相交”角度探讨围绝经期睡眠障碍

围绝经期是女性生命周期中的特殊阶段，睡眠障碍在该时期的发病率明显增高，是困扰围绝经期女性的主要问题之一。本文从“心肾相交”角度探讨围绝经期睡眠障碍的论治，认为围绝经期睡眠障碍以心肾不交，神明不安为主要病机，其中肾虚是发病的基础，其具体病机包括“肾水不足，心火偏亢，热扰神明”“肾阳不足，心阳失温，神失鼓舞”“肾精不足，心血亏虚，神失所养”三个方面。治疗时应紧握病机，以交通心肾、安神助眠为原则，根据患者睡眠障碍类型及伴随症状的不同，辨证应用“补肾滋阴，清心安神”“补肾助阳，暖心安神”“补肾填精，养心安神”之法，以使心肾相交，神明安宁，帮助患者恢复正常睡眠。