倍氯米松吸入可有效控制咳嗽变异型哮喘发作

咳嗽变异型哮喘(CVA)是哮喘的一种潜在形式，特点是气道的变应性炎症反应和气道高反应性，表现为慢性咳嗽反复急性发作，甚至发展成为典型的支气管哮喘，故早期诊断及正确治疗尤为重要。我院1999～2002年采用倍氯米松吸入治疗CVA30例取得较好疗效，现报告如下。     

卡维地洛与福辛普利对原发性高血压患者左室舒张功能影响的比较

目的 对比探讨卡维地洛与福辛普利对原发性高血压患者左室舒张功能的影响。方法 91例经多普勒超声心动图证实有舒张功能不全的原发性高血压患者，随机分为卡维地洛组45例与福辛普利组46例。治疗半年，经多普勒超声心动图测定患者治疗前后E峰、A峰、E／A比值、E峰下降时间（EDT）、左搴等容舒张时间（IVRT）。测定、计算治疗前后患者的肺静脉血流图：S／D波幅比值、S／D时间比值。AR波幅及AR波时间。结果 卡维地洛及福辛普利能明显升高E峰、E／A比值（P〈0．01），明显降低A峰（P〈0．01）。卡维地洛较福辛普利E／A升高显著（P〈0．01）。两者均能降低EDT（P〈0．05）。卡维地洛较福辛普利作用略强（P〈0．05）。两者都能降低IVRT（P〈0．05），而且作用相似（P〉0．05）。睁维地洛与福辛普利对S／D波幅比值影响虽均不显著（P〉0．05），但可明显降低S／D时间比值（P〈0．01），且作用近似（P〉0．05）。卡维地洛与福辛普利则可显著降低AR波幅及时间（P〈0．01）。两组降低AR波幅作用亦甚相似（P〉0．05）。结论 卡维地洛及福辛普利均可改善原发性高血压患者左室舒张功能，而卡维地洛作用略优。     

41例老年结核性胸膜炎临床及实验室检查特点分析

<正> 我院结核科1984——1993年共收治老年(60岁以上)结核性胸膜炎41例,为探讨其临床及实验室检查特点,与同期收治的青年(20—39岁)结核性胸膜炎248例进行对比,分析如下: 临床资料年龄及性别:老年组共41例,年龄60—87岁,平均65.3岁,其中男24例,女17例。青年组共248例,年龄     

静脉注射胺碘酮与西地兰治疗快速房颤的疗效对比

快速房颤即快室率房颤,是临床常见的心律失常.心室率越快病人症状常常越重,常可引起充血性心力衰竭及心绞痛.我们应用静脉注射胺碘酮与西地兰控制心功能(NYHA)Ⅱ级、Ⅲ级的快速房颤,进行疗效对比,报道如下.     

美托尔与福辛普利对原发性高血压病人左室舒张功能的影响

目的比较美托洛尔与福辛普利对原发性高血压病人左室舒张功能的影响.方法将90例原发性高血压病人随机分为美托洛尔组与福辛普利组,每组各45例,均治疗半年,经超声心动图测定病人治疗前后E峰、A峰、E/A、E峰下降时间(EDT)、左室等容舒张时间(IVRT).测定、计算治疗前后病人的肺静脉血流图:S波与D波幅度比值(S/D)、S波与D波时间比值(S/D)、AR波幅及AR波时间.结果治疗半年后测得美托洛尔组及福辛普利组E峰、E/A比值明显升高(P＜0.01),A峰降低(P＜0.01),福辛普利组较美托洛尔组E/A升高显著(P＜0.01).两者均能降低EDT(P＜0.05),福辛普利较美托洛尔作用略强(P＜0.05).两者都能降低IVRT S/D时间比值,两组比较作用相似(P＞0.05).结论美托洛尔及福辛普利均可改善原发性高血压病人左室舒张功能,福辛普利作用略强.     

静脉注射胺碘酮与西地兰治疗快速房颤的疗效对比

快速房颤即快室率房颤 ,是临床常见的心律失常。心室率越快病人症状常常越重 ,常可引起充血性心力衰竭及心绞痛。我们应用静脉注射胺碘酮与西地兰控制心功能 (NYHA)Ⅱ级、Ⅲ级的快速房颤 ,进行疗效对比 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　选自 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 4年 5月我科 6 0例住院病例 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 38岁 81 (5 8.5± 1 1 .2 )岁。心房颤动发病时间 <4 8h ,心室率 >1 2 0次 /min ,心功能 (NY HA)Ⅱ级、Ⅲ级 ,其中冠心病 2 5例 ,高血压性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 6例 ,肺源性心脏病 4例 ,退行性心脏瓣…     

冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系的探讨

目的 了解冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床特点及其与胰岛素抵抗的关系.方法 对2007年1月-2008年8月入住我院行冠状动脉造影证实为冠心病的148例患者,应用多导睡眠监护仪进行监测,以呼吸紊乱指数(AHI)15作为界值,共有52例诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),将148例患者分为冠心病组和冠心病合并OSAS组,进行睡眠监测同时行24 h动态心电图检查,并对其临床症状进行分析,对所有患者行空腹血糖(GLU)、胰岛素(INS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)测定,计算其胰岛素敏感指数(ISI).结果 冠心病合并OSAS组与冠心病组比较,嗜睡评分、腰臀比、体重指数、夜间胸痛或憋醒,夜尿增多、晨起口干有统计学意义(P＜0.05).冠心病合并OSAS组睡眠呼吸暂停指数(AHI)为40.62±11.5,有更低的血氧饱和度和胰岛素敏感指数,夜间发生ST段压低例数明显多于冠心病组.结论 冠心病合并OSAS患者夜间出现心肌缺血发生率高,与严重低氧血症有关,存在着明显胰岛素抵抗,对冠心病患者体重指数高、夜尿增多、夜间发作胸痛憋醒等症状者应行呼吸监测,尽早诊断治疗.     

阿米三嗪/萝巴新治疗慢性呼吸衰竭20例

目的 :观察阿米三嗪 萝巴新对慢性呼吸衰竭稳定期氧分压、二氧化碳分压的影响。方法 :治疗组 2 0例 ,口服阿米三嗪 萝巴新 1片 ,tid ,疗程 4周 ,加常规氧疗 ;对照组 15例 ,常规氧疗 ;治疗前、治疗后 2 ,3 ,4周 ,分别测血气分析。结果 :患者服药后 ,氧分压有明显上升 (P <0 .0 1) ,二氧化碳分压明显下降 (P <0 .0 1) ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :阿米三嗪 萝巴新能明显改善慢性呼吸衰竭的低氧血症及二氧化碳潴留 ,从而改善临床症状。     

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的治疗作用。方法:选择2003年11月~2006年4月住院的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的58例,随机分为常规治疗组28例,NIPPV治疗组30例。两组均予抗感染、平喘、化痰、激素、氧疗、纠正酸碱失衡等常规治疗,NIPPV组在常规治疗基础上,采用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道正压B iPAP VERSION型呼吸机进行辅助通气。观察患者血压、心率、呼吸、PaO2,PaCO2变化,比较插管率、病死率、住院时间。结果:常规治疗组和NIPPV治疗组治疗前两组临床指标比较差异无显著统计学意义(P>0.05),NIPPV治疗组治疗3小时后的呼吸、PaO2、PaCO2情况以及插管率、病死率、住院时间与常规则治疗组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:NIPPV是治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法。