甲状腺激素与老年轻度认知障碍患者认知功能的相关性

目的研究老年轻度认知障碍(MCI)患者甲状腺激素水平与认知功能的相关性。方法分别检测基线期和1年随访期MCI患者(MCI组)和认知功能正常者(对照组)甲状腺激素水平情况和简易精神状态检查(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)测评。结果基线期MCI组MMSE得分与对照组比较具有显著性差异(P<0.01)。MCI组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平低于对照组(P<0.01)。MCI组血清T3、FT3、FT4水平与MMSE评分存在正相关。1年随访MCI组血清T3、FT3、FT4水平进一步下降,但无统计学差异(P>0.05)。MCI组在1年内转化为阿尔茨海默病(AD)比例约是对照组的21倍。结论 MCI患者存在着甲状腺激素水平的异常,并且与认知障碍严重程度存在相关性。甲状腺激素水平可能为早期AD和MCI患者的临床诊断指标,可能在MCI向AD转化中起着一定作用。     

神经内科病房肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

脑梗死患者由于年龄偏大、长久卧床、长时间住院、多种侵袭性导管保留等原因,易并发医院感染,而肺部感染最常见且最严重.急性脑梗死并发肺部感染患者的30 d内病死率是无感染患者的3倍[1].因此对脑梗死患者医院获得性肺部感染的病原学特点及耐药性进行分析,将有助于及时了解本地区的细菌耐药情况,对控制耐药菌感染具有重要意义.     

重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁的疗效

目的 探讨重复经颅磁刺激对急性缺血性卒中后抑郁患者抑郁状态的治疗效应.方法 选取隆福医院神经内科2008年8月-2010年2月住院的急性缺血性卒中后抑郁患者100例,均为卒中发病后7 d内入院,随机分为Ⅰ组(重复经颅磁刺激配合药物治疗组),Ⅱ组(单纯药物治疗组).Ⅰ组于发病后第8天开始重复经颅磁刺激治疗一次.两组分别于患病后第7天和第21天进行汉密尔顿抑郁测评量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)测查.比较两组治疗前后差异.结果 两组患者HAMD、SDS评分治疗后较治疗前降低(P<0.01).两组患者于发病后第7天行HAMD、SDS评分,组间评分比较无统计学意义(P>0.05).于发病后第21天行HAMD、SDS评分,Ⅰ组分值较Ⅱ组分值低(P<0.05).结论 重复经颅磁刺激对改善急性缺血性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状有一定的效果.     

非痴呆型血管性认知功能障碍与甲状腺激素的关系

目的探讨非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)与甲状腺激素的关系。方法对40例VCIND患者和38例具有脑血管病危险因素(高血压、糖尿病、高血脂等)或明显(脑梗死和脑出血等)或不明显(白质疏松和慢性脑缺血等)脑血管病的非认知功能障碍患者(对照组)观察,进行总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)测定,及简明精神状态检查量表(MMSE)、Hachinski缺血指数量表(HIS)、临床痴呆评定量表(CDR),并进行组间对比研究。结果 VCIND组TT4、FT4水平明显低于对照组(P<0.05),而TT3、FT3及TSH两组之间无统计学意义。结论甲状腺素(T4)水平可能是非痴呆型血管性认知功能障碍的影响因素,VCIND组患者的T4水平显著低于非认知功能障碍组。     

不同程度认知障碍患者血清甲状腺激素水平的变化及意义

目的 探讨不同程度认知障碍患者的血清甲状腺激素水平情况及其与认知功能之间的关系.方法 检测轻度认知功能障碍组(MCI组)、阿尔茨海默病组(AD组)和认知正常者(NC组)3组甲状腺激素水平情况和简易精神状态检查、临床痴呆评定量表测评.结果 AD组简易精神状态检查量表(MMSE)评分与MCI组、NC组比较差异有统计学意义(P<0.01),血清促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺原氨酸(T4)水平3组比较差异无统计学意义(P>0.05).AD组、MCI组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平低于对照组(P<0.01),AD组和MCI组之间血清T3、FT3、FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05).MCI组与AD组血清T3、FT3、FT4水平与MMSE评分呈正相关(P<0.05).结论 AD患者和MCI患者存在着甲状腺激素水平的异常,并且与认知障碍严重程度存在相关性.甲状腺激素水平可能为AD和MCI患者的临床诊断指标.     

缺血性脑卒中住院患者914例临床分析

目的了解2005年、2008年、2011年住院的缺血性脑卒中患者Essen卒中风险评分量表（ESRS）评分分布情况。方法对北京市隆福医院2005年、2008年及2011年记录完整的914例缺血性卒中患者资料进行回顾性研究。对ESRS评分、高危因素等数据进行统计与分析。结果在住院的缺血性脑卒中患者中ESRS评分呈上升趋势（P〈0.001）,ESRS评分3分～9分的高危人群呈增加趋势（P〈0.001）。结论缺血性卒中患者呈逐年增加趋势,危险因素越来越多、复发率越来越高。对于缺血性脑卒中的一级、二级预防应引起的重视。     

老年脑卒中神经功能缺损程度与血清白蛋白水平的关系

正老年脑卒中作为一种导致老年人功能残疾的重要疾病越来越引起大家的广泛关注。除了传统的高危因素以外,研究发现,血清白蛋白水平与老年脑卒中的发生有关。国内外研究结果显示,低白蛋白人群脑卒中发病率升高,反之,脑卒中病人白蛋白水平越高,其预     

缺血性脑卒中住院患者914例临床分析

目的 了解2005年、2008年、2011年住院的缺血性脑卒中患者Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分分布情况.方法 对北京市隆福医院2005年、2008年及2011年记录完整的914例缺血性卒中患者资料进行回顾性研究.对ESRS评分、高危因素等数据进行统计与分析.结果 在住院的缺血性脑卒中患者中ESRS评分呈上升趋势(P<0.001),ESRS评分3分～9分的高危人群呈增加趋势(P<0.001).结论 缺血性卒中患者呈逐年增加趋势,危险因素越来越多、复发率越来越高.对于缺血性脑卒中的一级、二级预防应引起的重视.     

不同程度认知障碍患者血清甲状腺激素水平的变化及意义

目的探讨不同程度认知障碍患者的血清甲状腺激素水平情况及其与认知功能之间的关系。方法检测轻度认知功能障碍组（MCI组）、阿尔茨海默病组（AD组）和认知正常者（NC组）3组甲状腺激素水平情况和简易精神状态检查、临床痴呆评定量表测评。结果AD组简易精神状态检查量表（MMSE）评分与MCI组、NC组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,血清促甲状腺激素（TSH）、促甲状腺原氨酸（T4）水平3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。AD组、MCI组血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平低于对照组（P〈0．01）,AD组和McI组之间血清T3、FT3、FT4水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。MCI组与AD组血清T3、FT3、FT4水平与MMSE评分呈正相关（P〈0．05）。结论AD患者和MCI患者存在着甲状腺激素水平的异常,并且与认知障碍严奄程度存在相美性．甲状腺激素水平可能为AD和MCI患者的临康诊断指标．