POEM 治疗贲门失弛缓症患者的围手术期护理

〔摘 要〕 目的：探讨经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症（AC）患者的围手术期护理方法。方法： 选取 2019 年 1 月至 2021 年 9 月深圳市第二人民医院消化内科收治的 18 例贲门失弛缓患者进行回顾性分析和总结。 结果：18 例贲门失弛缓症患者在行 POEM 术后成功解除食管下括约肌梗阻,临床症状均得以显著缓解,所有患者在 经过精心治疗和护理后均痊愈出院,平均住院天数为（10.28 ± 3.82）d。患者在住院期间,护理人员通过运用叙事手 段给予其术前全面评估及心理干预、术中与手术医师的精准配合以及术后的综合护理、并发症的观察,未发生迟发性 大出血等严重的并发症。2 例患者术中出现少许渗血经内镜电凝止血后出血停止;11 例患者术后出现胸骨后痛,5 例 患者在应用止痛剂后疼痛缓解,6 例患者术后 2 ~ 4 d 疼痛自行缓解;3 例患者术后出现低中度发热,予抗感染对症治 疗后,患者体温恢复正常;1 例患者术后出现少量颈部皮下气肿,3 d 后自行吸收。结论：POEM 是治疗贲门失弛缓 症的微创技术,能有效恢复食管下括约肌的功能,因此做好围手术期的护理有助于患者早期康复,提升患者满意度。