后路短节段经伤椎置钉内固定术中采用悬臂梁复位法治疗Denis B型胸腰段骨折

目的 比较后路短节段经伤椎置钉术中采用悬臂梁复位法与反弓折顶复位法对Denis B型胸腰段骨折伤椎高度恢复的差异.方法 2017年1月—2019年6月,廊坊市第四人民医院和霸州市第三医院采用后路短节段经伤椎置钉治疗Denis B型胸腰段骨折(T11～L2)患者43例,其中术中应用悬臂梁复位法20例(A组),应用反弓折顶...     

自拟独活寄生汤辅助系统康复疗法对上肢骨关节损伤患者肢体运动功能的影响

目的观察自拟独活寄生汤辅助系统康复疗法对上肢骨关节损伤患者肢体运动功能的影响。方法将96例上肢骨关节损伤患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予系统康复疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟独活寄治疗,2组均治疗3个月。观察2组治疗后肢体运动功能恢复情况。结果 2组治疗后腕关节、肘关节及肩关节活动度评分和功能独立性评定(FIM)量表评分及日本上肢功能评定箱(SHEF)评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组以上评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后肌力恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未发现严重药物不良反应事件。结论自拟独活寄生汤辅助系统康复疗法能够有效改善上肢骨关节损伤患者上肢运动功能,提高日常生活活动能力,且安全可靠。     

氨甲环酸对全膝关节置换术患者凝血功能及下肢深静脉血栓形成的影响研究

目的探讨氨甲环酸对全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)患者凝血功能及术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法选取我院2015年2月—2018年6月收治的110例膝关节骨性关节炎,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各55例。两组均行TKA治疗及常规处理,在此基础上,观察组在膝关节假体安装后松开止血带时给予氨甲环酸静脉滴注并于3 h后再次滴注,对照组则予等量的0.9%氯化钠注射液。记录术中出血量、术后24 h引流量、隐性失血量及总失血量,检测术前、术后1 d、术后3 d血红蛋白水平,比较输血率,观察术前、术后3 d凝血功能变化,采用外科膝关节评分法(hospital forspecial surgery knee score, HSS)评估术前及术后2个月膝关节功能,记录不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组术后24 h引流量、隐性失血量、总失血量均明显减少,输血率降低,术后1 d、术后3 d血红蛋白水平及术后2个月HSS评分升高,差异有统计学意义(P0.01);与本组术前比较,两组术后1 d、术后3 d血红蛋白水平降低,术后3 d D-二聚体水平及术后2个月HSS评分升高,差异有统计学意义(P0.001);与本组术后1 d比较,两组术后3 d血红蛋白水平降低,差异有统计学意义(P0.001)。随访两个月,观察组1例(1.82%)出现皮下瘀斑,对照组7例(12.73%)出现皮下瘀斑,比较差异有统计学意义(χ~2=4.853、P=0.028)。结论氨甲环酸可减少TKA患者失血量,降低输血率,且不影响凝血功能,亦未增加DVT发生风险,不良反应少。