结核分枝杆菌MPT64双抗体夹心ELISA检测方法的建立及初步应用

目的 建立结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)分泌蛋白MPT64的双抗体夹心ELISA检测方法并评价初步应用效果。方法 采用间接ELISA和ELISA叠加试验在各株抗MPT64 mAb中筛选出亲和力较高的识别不同抗原表位的配对抗体;Protein A亲和层析纯化配对的2株mAb腹水,其中1株mAb偶联生物素(Biotin)作为检测抗体,另1株作为捕获抗体,棋盘滴定法优化捕获抗体和检测抗体的工作浓度,建立双抗体夹心ELISA方法;以常规条件作为初始反应条件,依次优化包被、封闭、抗原、抗体以及底物反应环节的条件;以MPT64抗原检测评估建立的ELISA方法的检测限、线性范围、精确性、准确性和特异性;采用该方法检测Mtb H37Ra不同阶段培养上清中MPT64含量,初步评价应用效果。结果 ELISA法成功筛选出配对抗体H2F4和A5B2 mAb;液相色谱法从腹水中纯化获得的mAb滴度分别为1∶102 400、1∶51 200。以生物素偶联的A5B2 mAb作为检测抗体,以H2F4 mAb为捕获抗体,建立并优化MPT64双抗体夹心ELISA方法,确定的试...     

高海拔地区251例小儿右室肥厚彩色多谱勒超声心动图结果分析

目的：观察高海拔地区小儿右室肥厚的彩色多谱勒超声心动表现并分析其原因。方法：应用惠普8500型及西门子ACUSONAntares型彩超仪对来自海拔2260m及以上地区、胸片示心影大、心电图提示右心扩大的251例患儿行全面彩色多谱勒超声心动检查。结果：本文251例全部患儿右房、右室、右室前壁测值均大于各同年龄组正常高限值，P均〈0．05。伴有肺动脉高压226例，占90．04％，伴有心功能减退122例，占48．619／6；189例合并卵圆孔未闭，占75．29％，其中25例无肺动脉高压及心功能减退等心脏其它异常表现。结论：高海拔地区右室肥厚的超声表现多伴有肺动脉高压、心功能减退；肥厚的原因与高海拔环境性缺氧及肺动脉压力增高关系密切。     

回顾性"真实世界"研究原发性失眠中医证治规律及高频中药的作用机制

目的:探讨原发性失眠中医证治规律及高频中药甘草、酸枣仁、远志、首乌藤、柏子仁"养心安神"的作用机制。方法:回顾性分析172例就诊于河南中医药大学第一附属医院、临床第一诊断为原发性失眠的患者数据,运用Python、E-Charts、SPSS软件总结其证治规律,借助网络药理学和分子对接方法分析高频中药发挥作用的潜在机制。结果:纳入172例患者病历资料,涵盖中医证型32种,提取病位证素6个,病性证素10个,涉及中药212味,常用中药(频次≥20)聚类分析可分为6类;通过TCMSP、GeneCards、OMIM、Disgenet等数据库筛选频数排名前5位的高频中药甘草、酸枣仁、远志、首乌藤、柏子仁有效活性成分94个,作用靶点448个;疾病靶点1 433个,其中包括通过GEO数据库GSE98566芯片筛选的差异基因119个;获得高频中药与疾病交集靶点85个;PPI网络主要涉及AKT1、TP53、MYC、STAT3、ESR1等关键靶蛋白;KEGG富集得到20条通路;分子对接提示甘草异黄酮与MYC蛋白结合情况最佳。结论:中医药辨治原发性失眠有规律可循,且遵循"以心为本,兼顾肝脾;以顺为治,养心安神;以平为期,补虚泻实"为宗旨,高频中药发挥"养心安神"作用具有多组分、多靶点、多途径等特点。     

PDCA循环管理体系对提高医院药房调剂质量和防范调剂差错的应用效果分析

目的 分析PDCA循环管理体系在医院药房中的应用,对药房调剂质量以及调剂差错事件发生率的影响.方法 选择2020年1月-2020年12月玉溪市儿童医院开具的1000张处方设定为实验组,采用PDCA循环管理体系进行干预,选择2019年1月-2019年12月玉溪市儿童医院开具的1000张处方设定为对照组,采用常规管理模式进...     

针刺治疗糖尿病足选穴规律研究

目的：探索针刺治疗糖尿病足的临床选穴特点和规律。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、EMbase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library建库至2021年12月31日收录的针刺治疗糖尿病足的临床研究文献,按照纳入标准及排除标准筛选文献,提取针刺处方及腧穴归经等信息建立数据库,采用关联规则分析、系统聚类分析等数据挖掘方法对针刺选穴进行频数、归经、分布及关联规则、聚类分析。结果：共纳入53篇文献,提取针刺处方55份,涉及腧穴69个,累计频数为427。使用频数前5的腧穴依次为足三里、三阴交、阳陵泉、太溪、阴陵泉;所属经脉主要有足阳明胃经、足太阴脾经、足少阳胆经、足太阳膀胱经和足少阴肾经;选穴部位多涉及下肢部与腰背部;特定穴以五输穴、下合穴、交会穴、原穴为主。关联规则分析共得到强关联规则11条,包括丰隆-阳陵泉-足三里、阴陵泉-三阴交、阳陵泉-足三里-三阴交、阳陵泉-三阴交-足三里、太溪-足三里-三阴交等;聚类分析得到4个聚类群：（1）气海、关元、...     

小儿扁桃体摘除术围手术期护理分析

目的探讨儿童扁桃体摘除术的围手术期护理措施。方法术前对患儿进行全身心评估、加强营养指导、完善各种术前准备,术后加强生命体征及并发症的观察与护理,确保呼吸道通畅,注意饮食指导和用声指导,加强营养支持。结果502例患儿术后完全康复,无任何护理并发症。结论做好儿童扁桃体摘除术围手术期护理,可保证患儿顺利康复。     

基于动物实验的地面坚固工事伤亡特点研究

目的 通过统计分析动物实验数据,研究地面坚固工事伤亡特点.方法 提取武器杀伤生物效应评估实验资料,根据工事毁损状态对实验动物进行分类,通过统计软件对伤亡动物的存活状态、损伤程度和损伤类型,受伤动物的各部位损伤特点进行分析.结果 共160只伤亡山羊被纳入研究,其中69只(43.12％)即刻死亡,91只(56.88％)受伤,伤亡动物新的损伤严重程度评分(new injuryseverity score,NISS)得分为(15.90±13.96)分,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型爆炸伤各占68.75％、63.13％、9.38％、10.91％;91只受伤动物中有33只出现脑损伤,63只出现面部感觉器官损伤,55只出现胸腔器官损伤,27只出现腹腔器官损伤.结论 在地面坚固工事内,即刻死亡动物主要损伤类型为Ⅱ型爆炸伤,受伤动物主要损伤类型为Ⅰ型爆炸伤.在受伤动物中,闭合性损伤出现频率比开放性损伤高,耳、肺是其主要损伤器官.     

高频超声诊断小儿脊膜膨出41例分析

目的：探讨高频超声对小儿脊膜膨出的诊断价值。方法：对年龄为出生后6小时～1岁3个月的41例脊膜膨出患儿进行检查。结果：脊膜膨出具有典型的声像图特征。结论：高频超声对脊膜膨出具有特异性诊断价值。     

高海拔地区小儿心脏病1 447例彩色超声心动图结果分析

目的:观察高海拔地区小儿心脏病的类型、彩色超声心动图诊断价值.方法:应用惠普8500型彩超仪诊断小儿心脏疾病1 447例,探头频率为(2.5～5.0)MHz.结果:常见先天性心脏病占77.68%,右心扩大并右室肥厚病变占11.96%,复杂畸形先天性心脏病占4.69%.结论:高海拔地区小儿心脏疾病常见以先天性心脏病为主,但右心扩大、右室肥厚病变发病率较高不容忽视,复杂畸形先天性心脏病亦不少见.彩色超声心动图对小儿心脏病具有直观、清晰、准确、简便的诊断价值,在产前胎儿彩色超声心动诊断方面需进一步研究.     

胸腔镜下新生儿先天性膈疝微创手术的病死率及相关因素分析

  目的  以胸腔镜为代表的微创手术,在新生儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia, CDH)中的应用日益增多。本研究的目的是分析在微创外科时代,新生儿CDH的病死率及其相关因素。  方法  收集2016年1月—2019年12月在首都儿科研究所附属儿童医院行手术治疗的所有新生儿先天性膈疝病例,分析术后30 d内病死率。根据入组患儿术后30 d内是否存活,分为存活组和死亡组,比较2组一般资料,术前、术中和术后可能预测因素的差异。  结果  研究期间共有50例CDH新生儿在我院接受手术治疗,其中32例(64.0%)在胸腔镜下完成手术,术后30 d内死亡15例(病死率为30.0%)。存活组与死亡组比较,≤孕25周产前诊断(P=0.006)、低出生体重(＜2 500 g,P=0.029)、合并简单先天性心脏病(P=0.037)、术前使用高频震荡通气(HFOV,P < 0.001)、术前氧合指数(OI,P=0.007)、美国麻醉医师体格分级(ASA分级,P=0.014)、手术时年龄(P=0.045)、开腹手术(P < 0.001)和术毕OI(P < 0.001)共9项因素差异有统计学意义。  结论  在微创外科时代,新生儿先天性膈疝的术后30 d病死率为30.0%,主要与患儿自身病情危重程度有关;微创手术在改善新生儿膈疝转归中的价值仍需要进行更深入研究。