MRI在G1/G2胰腺神经内分泌肿瘤病理分级及临床分期中的价值

目的:探讨MRI在G1/G2胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)病理分级及临床分期中的价值,寻找同时与G1/G2 pNENs病理分级及临床分期相关的MRI征象.方法:回顾性分析62例经手术病理证实为pNENs患者的临床及MRI资料,采用独立样本t检验、秩和检验、卡方检验、Fisher's精确概率法等对pNENs不同病理分级...     

256层iCT不同时相对法洛四联症的评价价值

目的探讨256层iCT不同时相对法洛四联症(TOF)的评价价值。方法回顾性分析12例证实为TOF患者的iCT资料,分析病变类型、程度、并发畸形及变异,测量收缩期(45%时相)、舒张期(75%时相)肺动脉主干及室间隔缺损最大径,后者与手术结果对比。结果 12例患者畸形及变异均得到明确定性诊断,符合率100%。肺动脉主干45%与75%时相、室间隔缺损75%时相与手术结果无统计学差异(P>0.05),室间隔缺损45%与75%时相及手术结果存在统计学差异(P<0.05)。结论 256层iCT对TOF及其并发畸形变异能够很好的定性、定量诊断,室间隔缺损程度以心室舒张期评价较为客观准确。     

TGFβ1/Smads信号通路相关蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的：研究TGFβ1/Smads信号通路相关蛋白在乳腺癌组织中的表达,阐明其与乳腺癌临床病理学特征的关系。方法：采用免疫组化EnVision方法检测121例乳腺导管癌和21例正常乳腺导管上皮组织芯片中TGFβ1、TGFβRⅠ、 TGFβRⅡ、Smad2/3和Smad4蛋白的表达水平,分析其与乳腺癌临床病理学特征的关联性。结果：免疫组化染色,TGFβ1、TGFβRⅠ、Smad2/3和TGFβRⅡ在乳腺癌组织均呈高表达,Smad4在乳腺癌组织表达水平明显低于正常导管上皮中的表达水平(P<0.01）;≤55岁乳腺癌患者TGFβ1表达水平明显高于>55岁患者（P<0.05）;孕激素受体(PR)阴性乳腺癌患者TGFβ1表达水平明显高于PR阳性患者（P<0.05）,未发生淋巴结转移乳腺癌患者TGFβ1、TGFβRⅠ和TGFβ RⅡ的表达水平明显高于淋巴结转移患者（P<0.05或P<0.01）;不同临床分期乳腺癌患者TGFβRⅡ和Smad2/3表达水平具有明显差异,Ⅱa、Ⅱb和Ⅲa期乳腺癌患者TGFβRⅡ表达水平明显低于0期（P<0.01）,Ⅰ期和Ⅱb期乳腺癌患者Smad2/3表达明显低于在0期（P<0.01）。TGFβ1表达水平分别与TGFβRⅠ和TGFβRⅡ表达水平呈正相关关系（r=0.46,P<0.01;r=0.44,P<0.01）。结论：TGFβ1/Smads信号通路相关蛋白的高表达可以作为乳腺癌的辅助诊断指标,提示TGFβ1/Smads信号通路相关蛋白检测可作为判定乳腺癌预后的指标。     

老年脑小血管病患者运动障碍危险因素及其与运动障碍的相关性

目的 观察老年(年龄≥60岁)脑小血管病(CSVD)患者运动障碍危险因素及其与运动障碍的相关性。方法 回顾性分析116例临床诊断CSVD老年患者临床资料、基于头部MRI的影像学总负荷评分及实验室指标,以Tinetti平衡与步态量表(POMA)评估患者移动及平衡能力,将POMA评分≤24分者纳入运动障碍组、>24分者纳入非运动障碍组。以单因素分析及二元logistic回归分析观察CSVD患者运动障碍的危险因素,分析运动障碍者POMA评分与影像学总负荷评分及实验室指标的相关性。结果 116例中,POMA评分<19分14例、19～24分35例、>24分67例。运动障碍组49例,非运动障碍组67例;组间血清同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清缺血修饰清蛋白(IMA)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及影像总负荷评分及POMA评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清Hcy、NGAL、IMA、Lp-PLA2、BDNF水平及影像学总负荷评分均为CSVD患者发生运动障碍的独立危险因素(P均<...     

MRI不同成像方法对颅内静脉窦血栓的诊断价值

目的探讨MRI不同成像方法对颅内静脉窦血栓(IVST)的诊断价值。方法回顾性分析综合评价近期证实且资料齐全的IVST患者10例,并对CE-MRI和MRV成像方法在血栓部位、范围、窦腔闭塞、侧支静脉以及颅内静脉的整体形态显示方面进行比较。结果血栓位于上矢状窦、横窦各4例,窦汇、横窦及乙状窦同时受累各1例。在血栓范围、窦腔闭塞方面,CE-MRI均优于MRV,侧支静脉、颅内静脉的整体显示MRV优于CE-MRI(P均<0.05),两种检查方法均准确显示血栓部位。结论对颅内静脉窦血栓的诊断,多种成像方法互为补充,相互印证,联合应用才能准确诊断。     

结核性胸膜炎患者CT诊断结果的临床分析

目的:探讨结核性胸膜炎患者CT诊断结果。方法:随机选取结核性胸膜炎患者42例,分析患者的CT影像学资料。结果:分析结果显示,其中4例患者表现为慢性胸膜病变,6例患者表现为渗出及局限胸膜病变并存,11例患者表现为单纯性局限性胸膜炎,21例患者表现为单纯渗出性胸膜炎。使用CT对结核性胸膜炎进行检查,符合率明显优于X线,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。结论:对于结核性胸膜炎患者实施CT诊断,诊断的符合率较高,由于CT检查的费用较高,临床上CT检查并没有列入常规检查,在具体治疗过程中,根据临床实际情况,对CT检查进行合理选用,有利于提高诊断的符合率,值得在临床推广和应用。     

社区老年健康促进与慢性病干预

经过两年 (1998～ 1999年 )的社区卫生服务试点工作实践研究 ,选择两个街道办事处 18个居委会 ,10 2 5 1户 (30 92 4人 )居民社区 ,建立老年人社区健康促进模式。采取整群健康调查的方式 ,掌握社区老年人慢性病患病状况。采用干预措施 ,针对性地进行疾病防治 ,从而控制慢性病发生及发展的行为危险因素 ,有效地促进社区老年人健康。本文选择 10 0例高血压病人作为干预者 ,进行了两年的纵向观察。1　对象与方法1.1　 对象　通辽市科尔沁区永清、明仁两街社区≥ 6 0岁老年人。居住楼房和平房各占 5 0 %。经济状况、教育水平、年龄构成和生活方…     

β-肌球蛋白重链及肌球蛋白结合蛋白C基因突变与肥厚型心肌病相关研究

原发性肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）是一种以左心室肥厚为主要病变的心肌病,常染色体显性遗传,是最常见的心血管遗传性疾病,约60％有明显的家族聚集性,称家族性肥厚型心肌病（FHCM）。     

小柴胡汤治疗自汗、盗汗验案分析

小柴胡汤在临床上应用广泛,本文试从“但见一证便是”中“寒热往来”这一重要特征延伸扩展至自汗、盗汗症状。临床上掌握少阳枢机不利所致阴阳失和这一共同病机,故均选用小柴胡汤治疗汗证,取得显著疗效。本文选取应用小柴胡汤治疗自汗、盗汗验案以扩展临床工作者思路。     

CT诊断结肠恶性肿瘤继发肠套叠临床价值分析

目的:对CT诊断结肠恶性肿瘤继发肠套叠的临床价值进行评估分析。方法:将50例结肠恶性肿瘤继发肠套叠患者按照接诊顺序的单双号分为观察组和对照组,每组各26例。观察组患者进行CT诊断,对照组患者进行X线检查,对比观察二者的临床价值。结果:与对照组相比,观察组患者的肠套叠长度测量结果与手术结果更为相近,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度为96.00%,明显高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于结肠恶性肿瘤继发肠套叠患者,采用CT诊断可以提高诊断率,使其肠套叠长度的测量结果与手术结果基本一致,而且还能提高患者满意度,值得临床推广使用。