中西医结合保守治疗急性侧方型颈椎间盘突出症65例

目的对中西医结合保守治疗急性颈椎间盘突出症（侧方型）的临床疗效进行总结。方法65例急性颈稚间盘突出症（侧方型）住院患者采用中西医结合保守治疗，观察疗效。结果临床疗效参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，痊愈21例（32．31％），显效30例（46．15％），有效11例（16．92％），无效3例（4．62％）（选择手术治疗）；总有效率95．38％。结论中西医结合保守治疗急性颈椎间盘突出症（侧方型）疗效显著。     

平乐滑膜炎膏外敷在小儿髋关节滑膜炎中的应用观察

目的:观察平乐滑膜炎膏外敷对小儿髋关节滑膜炎中的临床效果.方法:选取符合标准的96例髋关节滑膜炎患儿按随机数字法分为对照组和观察组各48例.对照组给予卧床休息、患肢皮肤牵引、健康教育、磁热疗法等常规方法.观察组在对照组基础上加用平乐滑膜炎膏外敷.2组均以7d为1疗程,疗程为2周.比较2组患儿出、入院时患肢疼痛及髋关节活动度评分、家属的满意度.结果:2组患儿出院时疼痛评分与入院时相比差异有统计学意义,x2=7.454,P=0.008;出院时髋关节活动度观察组效果比对照组有显著性好转,x2=10.779,P=0.001;观察组患儿髋关节内收、屈曲、内旋、外旋活动度较入院时评分有显著性差异(P＜0.05);对照组和观察组患儿及家长对治疗体验的满意度差异有统计学意义,x2=4.979,P=0.026.结论:常规治疗方法配合平乐滑膜炎膏外敷应用于儿童髋关节滑膜炎,效果显著,家属满意度高,无不良反应,益于临床应用.     

终板源性腰痛治疗的研究进展

随着核磁共振成像技术的发展，对椎体终板及终板下骨Modic改变的认识，终板源性腰痛在临床上越来越受到重视。目前研究表明终板源性腰痛与终板损伤退变密切相关，但疼痛的产生机制尚不完全清楚。保守治疗仍是其主要手段，手术治疗不可或缺，各种新方法、新技术手段也逐渐发展起来，临床疗效仍需进一步的研究证实。     

闭合复位外侧交叉克氏针张力带原理固定治疗内侧柱塌陷型儿童肱骨髁上骨折

目的观察闭合复位结合外侧交叉克氏针张力带原理固定治疗内侧柱塌陷型儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法采用闭合复位外侧交叉克氏针张力带原理固定治疗38例内侧柱塌陷型肱骨髁上骨折患儿。观察手术时间、术中放射性暴露时间和术后肘关节Baumann角改善程度、骨折愈合、肘关节功能及并发症发生情况。结果手术时间10～20(14. 53±3. 17) min,放射线暴露时间0. 5～1. 0(0. 68±0. 17) min。术后Baumann角均恢复正常,改善程度为6°～20°(12. 61°±3. 91°)。患儿均获得随访,时间12～32(19. 89±6. 80)个月。骨折均愈合良好,愈合时间为4～6(4. 95±0. 65)周。未发生骨折再移位、克氏针松动、针道感染等并发症。患儿肘关节功能恢复良好,末次随访时肘关节功能Cassebaum评分:优29例,良5例,可4例,优良率89. 47%。结论闭合复位结合外侧交叉克氏针张力带原理固定治疗内侧柱塌陷型儿童肱骨髁上骨折临床效果满意。     

中医分期论治膝关节周围隐性骨折

隐性骨折是指实际存在而不能根据 X 线和临床表现而确诊的骨折。隐性骨折多发生在膝关节周围，以股骨髁和胫骨髁多见，一部分患者因外伤而发病，而另一部分患者则无明显外伤史，与骨质疏松和劳损有关。其确诊主要依赖磁共振（MRI）检查。由于隐性骨折的隐蔽性，许多患者常常被误诊为膝部软组织损伤、膝关节滑膜炎或膝关节骨性关节炎，导致失治误治，延误病情，甚至形成残疾。2011年3月-2013年9月笔者采用中医骨折三期辨证论治膝关节周围隐性骨折，收到良好疗效，现介绍如下。     

中药热奄包外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的体会

目的：探讨中药热奄包治疗治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：将我院门诊203膝（153例）膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为对照组和观察组,对照组105膝（76例）采用关节穿刺及口服药物治疗,观察组98膝（77例）在对照组基础上加用中药热奄包外敷,观察两组疗效。结果：经上述治疗后,观察组的总有效率为89．79％,对照组为74．28％,两组总有效率对比,结果具有显著性差异（x2=10．60,P=O．005〈0．01）。结论：中药热奄包外敷治疗能够有效缓解膝关节急性创伤性滑膜炎的症状,临床疗效满意。