特发性嗜酸性粒细胞增多综合症1例

病例男性,25岁,因“反复发热、咳嗽1个多月,加重伴胸痛2w”,于2006年10月17日入院。入院后查血常规WBC15.5×109/L,中性26%,淋巴8%,单核1%,嗜酸性粒细胞65%,嗜酸性粒细胞计数10.4×109/L,血沉64mm/h,结核抗体阴性,结核菌素试验阳性,多次痰涂片未查见抗酸杆菌。肝功生化及心肌酶     

维和二级医院国内组训阶段的组织与实施思考

2008年12月根据联合国、总部和军区的要求,由我院向黎巴嫩派遣维和二级医院,执行联合国赋予的二级卫勤保障任务。接到命令后,抽组、集训于2008年12月12日～2009年2月26集中进行。本次培训主要分4个阶段：人员抽组阶段、摸底测试阶段、集中授课阶段、考核评估阶段。出国前的培训是维和医疗分队形成维和保障能力的重要环节,现就出国前的培训情况报告如下。     

再用他巴唑致急性造血功能停滞1例及文献复习

患者女性，58岁，因“发热、咽痛9天”入院。患者入院前9天因受凉后出现发热，体温390C左右，咽痛，轻微咳嗽，无其他不适，在当地诊所诊断为“急性扁桃体炎”，予输“克林霉素”9天后未再发热，但仍觉咽痛，来我院门诊查血常规：WBC1．7×10^9／L，淋巴75％，中性20％，RBC3．35×10^12／L，HGB97g／L，PLT13×10^9／L，以“全血细胞减少待查”收入。20年前曾患甲亢，服用“他巴唑”治愈。     

骨髓转移癌24例临床分析

骨髓转移癌是原发于非造血组织的恶性肿瘤转移至骨髓的总称。其临床表现复杂多样，部分病例以骨髓转移癌为首发表现，甚至未能发现原发病灶，容易误诊。现将我院近10年收治的骨髓转移癌报告如下。     

静脉滴注核糖核酸Ⅱ致过敏性休克1例

患者,男,90岁,因"反复咳嗽、痰中带血2年,加重1周"以"右下肺腺癌"于2010年11月10日入院.2月前曾行右下肺病灶适形放射治疗,既往有"冠心病、胆囊息肉、膀胱结石手术"病史,无药物过敏史.     

银翘温胆汤干预大鼠放射性肺纤维化的初步实验研究

目的应用大鼠放射性肺纤维化模型观察银翘温胆汤对早期放射性肺炎和晚期肺纤维化的干预效果。探讨其在治疗放射性肺纤维化中的作用机制,以期为临床应用提供实验依据。方法将雄性大鼠45只随机分为对照组(0Gy+生理盐水)、照射组(20Gy+生理盐水)、银翘温胆汤组(20Gy+中药),单次6MV X线20Gy照射大鼠双肺,建立放射性肺纤维化模型。分别于2、4、6周时各处死5只大鼠取肺组织,进行HE染色观察肺组织病理变化,检测肺系数,用免疫组化法测转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果照射组大鼠肺损伤明显,肺系数、肺纤维化和TGF-β1的表达较对照组明显增高(P<0.05),而银翘温胆汤组大鼠比照射组的肺充血、出血、渗出性改变及肺泡壁增厚、肺纤维化程度减轻,且肺系数和TGF-β1的表达有一定程度的下降。结论银翘温胆汤对大鼠早期放射性肺炎和肺纤维化有一定程度的保护作用,其机制可能是通过抑制TGF-β1表达,使放射性肺炎及肺纤维化病变减轻。     

注射用重组人白介素-11衍生物治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少24例

目的观察国产注射用重组人白介素-11衍生物对恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效及其不良反应。方法采用随机交叉试验设计,24例曾因同一方案化疗引起Ⅲ度以上血小板减少(PLT<50×109/L)的患者入选,随机分入试验周期或对照周期,先后完成2周期相同方案化疗。试验周期化疗结束后48 h使用白介素-11衍生物,1.5 mg,每日1次皮下注射,血小板升至正常(100×109/L)时停药,连续3～10 d。对照周期不使用白介素-11衍生物,观察每组患者化疗后血小板最低值、血小板输注率、血小板降低持续时间及用药后的不良反应。结果患者化疗后血小板最低值对照周期显著低于试验周期,血小板减少持续时间对照周期长于试验周期,血小板输注率对照周期高于试验周期。主要不良反应有注射部位疼痛,发热,关节痛,浮肿,结膜充血,乏力,心动过速。结论国产注射用重组人白介素-11衍生物能减小化疗后血小板下降的幅度,缩短血小板下降持续时间,减少血小板输注率。不良反应轻微、可耐受。     

补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻的临床观察

目的观察补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法将46例大肠癌术后并发腹泻患者随机分为2组,对照组予盐酸洛哌丁胺胶囊及双歧三联活菌胶囊治疗,治疗组予补中益气汤加减及艾灸神阙、双侧足三里治疗,治疗2周后评价疗效,观察比较2组腹泻症状改善及Karnofsky(KPS)评分变化情况。结果治疗组完全缓解8例,部分缓解13例,有效率91%;对照组完全缓解4例,部分缓解10例,有效率61%。2组有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组KPS评分提高16例,对照组提高10例,2组KPS评分提高率比较有显著性差异(P<0.05)。结论补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻疗效显著,值得临床推广及研究。     

骨髓转移癌24例临床分析

骨髓转移癌是原发于非造血组织的恶性肿瘤转移至骨髓的总称。其临床表现复杂多样，部分病例以骨髓转移癌为首发表现，甚至未能发现原发病灶，容易误诊。现将我院近10年收治的骨髓转移癌报告如下。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤86例临床观察

2002年12月~2004年5月,我们采用参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤患者86例。结果表明,参芪扶正注射液可明显减轻化疗的毒性反应,提高患者化疗期间的生存质量。现报道如下。1资料与方法1.1纳入标准(1)年龄<70岁;(2)Karnofsky活动状况(Karnofsky performance status,KPS)评分>60;(3)预计生存期>6个月;(4)无化疗禁忌症[1];(5)知情同意,依从性好,能连续完成2个疗程的化疗。1.2一般资料2002年12月~2004年5月在我院住院治疗且符合纳入标准的病理诊断明确的恶性肿瘤患者,共86例,其中男46例,女40例;年龄26~69岁,平均53岁;其中肺癌26例,大肠癌22…