动脉硬化性闭塞症坏死期保守治疗适应指标观察

目的探讨动脉硬化性闭塞症坏死期保守治疗预后与治疗前血小板、球蛋白、C反应蛋白、凝血四项、血液流变学、踝肱指数的关系,为患者选择保守治疗提供依据。方法根据中医内、外治法及基础治疗的疗效,将150例患者分为愈显组59例、好转组71例、未愈组20例。对3组患者治疗前的血小板、球蛋白、C反应蛋白、凝血四项、血液流变学、踝肱指数检测数据进行统计学分析。结果 3组患者治疗前全血低切黏度差异有统计学意义（χ2=15.99）,两两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。3组踝肱指数差异有统计学意义（χ2=8.56）,两两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。3组纤维蛋白原、C反应蛋白均明显高于正常值。结论动脉硬化性闭塞症坏死期患者全血低切黏度、踝肱指数值可以作为选择保守治疗的参考指标。     

秦学贤探究《景岳全书》脱疽案

秦学贤主任医师认为血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症的治疗当采用中医之异病同治原则,采用口服中药汤剂配合每日中医化腐清创治疗,根据坏死伤面情况以蚕食法或鲸吞法清除坏死组织并外用药膏加强化腐生肌之功.“血栓闭塞性脉管炎”患者多为青壮年男性,故治以清热解毒为主、滋阴通络为辅;“糖尿病足”患者多为气阴两虚患者,故治以益气滋阴通络与清热解毒凉血各半;“下肢动脉硬化闭塞症”患者多为老年患者,气血不足,故治以益气养血通络与清热解毒凉血各半.     

中医治疗糖尿病性下肢感染验案

目的:提高对糖尿病性下肢感染发生发展的警惕性,避免引发肌肉层的深部脓肿,使患者得到及时、正确的诊断和治疗。方法:我院2017年收治的一例糖尿病性下肢感染病例,探讨发病原因、中医治疗过程。结果:中医治疗糖尿病性下肢感染损伤小、疗效满意。结论:加强诊断与鉴别诊断,应用中医方法及时治疗。     

坏疽性脓皮病2例分析

目的：总结中西医结合治疗坏疽性脓皮病的方法,提高对该病的认识。方法：我院2007～2008年收治的2例坏疽性脓皮病病例,通过简要分析,对其发病机制、临床特点、中医药治疗、外治法等经验进行研究探讨。结果及结论：中西医结合治疗坏疽性脓皮病疗效满意,继续研究总结,加强诊断与鉴别诊断,避免误诊、漏诊。     

中药外洗治疗阳虚寒凝型动脉硬化性闭塞症60例

目的:观察中药外洗治疗阳虚寒凝型动脉硬化性闭塞症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的阳虚寒凝型动脉硬化性闭塞症患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组予脱疽诊疗常规治疗,配合中药外洗温阳散寒、活血通络治疗,对照组予脱疽诊疗常规治疗及安慰剂疗法。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后临床症状积分、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)及第一趾PPG波形变化情况。结果:治疗组与对照组有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),但治愈率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肢体皮肤发凉、肢体肿胀、间歇性跛行及静息痛等临床症状积分低于治疗前,且对照组低于治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ABI在0.7~0.9范围内下降率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在波幅正常、切迹消失者治疗后人数上升,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药外洗治疗阳虚寒凝型动脉硬化闭塞症可提高临床愈显率,改善患者临床症状。     

中西医结合治疗下肢静脉性溃疡35例

下肢静脉性溃疡是常见的难治性周围血管病之一,中医称之为“臁疮”,疮面经久不治,病情缠绵。我科在临床中采用中西结合治疗下肢静脉性溃疡35例,取得较满意的疗效,现报道如下。     

治疗“痛风性关节炎”也可从肝入手

1病例介绍 患者刘万才，男性，78岁，病历号28775，入院后常规检查示：血尿酸567umol／L，超过正常值，但患者无关节红肿疼痛等不适表现，追问病史亦无食用动物内脏及水产品等含嘌呤成份较高食物进食史，经复查血尿酸685．7umol／L，故予口服尔同舒50mgQD排出尿酸以降低血尿酸浓度，并补充诊断高尿酸血症。     

激光照射辅治对人体微循环的影响

目的 观察半导体激光照射治疗对人体微循环的影响.方法 将94例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组62例和对照组32例.2组均给予基础治疗,且治疗组给予半导体激光照射治疗,伤口辅以化腐清创治疗;对照组仅给予化腐清创治疗.治疗后观察2组血液流变学指标及血脂水平.结果 治疗后治疗组血液流变学指标均明显改善（P＜0.05）,且治疗后血液流变学指标较对照组亦明显改善,差异有统计学意义（P＞0.05）,胆固醇、三酰甘油及高密度脂蛋白水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 半导体激光照射治疗能够明显地降低人体血液黏度、红细胞沉降率及血脂水平,可有效地改善微循环.     

试应用伤寒六经辨证“血栓闭塞性脉管炎”之病位病性

用伤寒六经辨证＂血栓闭塞性脉管炎＂之病位病性,对三阴三阳六病辨证论治体系的了解,明白六病不是独立的病种,而是多种疾病六类病理过程的规律性总结与概括。     

由下肢深静脉血栓引发肺栓塞的因果分析

目的：提高对任何时期下肢深静脉血栓的警惕性,避免引发肺栓塞,使不典型肺栓塞患者得到及时、正确的诊断和治疗。方法：针对我院2009年收治的1例下肢深静脉血栓引发不典型肺栓塞病例,探讨其发病原因、治疗过程,进行因果分析。结果：复方去氧孕烯片引发下肢深静脉血栓形成,下肢深静脉血栓引发不典型肺栓塞。结论：加强诊断与鉴别诊断,避免不典型肺栓塞误诊、漏诊,及时诊治。