内科治疗大量小脑出血31例分析

1．1一般资料3l例小脑出血均系我院神经内科2002—01～2004—03住院病人。男19例，女12例，年龄18～78岁，有高血压病史20例，经DSA证实小脑后下动脉血管畸形1例。1．2临床表现眩晕2l例，头痛12例，呕吐25例，复视3例，颈强直7例，眼球震颤13例，吐词不清7例，共济失调19例，意识障碍9例(嗜睡3例，朦胧3例，浅昏迷1例，深昏迷2例)。     

内科治疗大量小脑出血31例分析

1 临床资料 1.1 一般资料 31例小脑出血均系我院神经内科2002-01- 2004-03住院病人。男19例,女12例,年龄18-78岁,有 高血压病史20例,经DSA证实小脑后下动脉血管畸形1例。 1.2 临床表现 眩晕21例,头痛12例,呕吐25例,复视3 例,颈强直7例,眼球震颤13例,吐词不清7例,共济失调 19例,意识障碍9例(嗜睡3例,朦胧3例,浅昏迷1例,深 昏迷2例)。     

超声引导下经皮穿刺平阳霉素注射治疗巨大肝血管瘤

目的评价超声引导下经皮穿刺(UGP)瘤体内注射平阳霉素治疗大块型及巨块型肝血管瘤的临床疗效。方法 219例肝血管瘤患者,包括大块型肝血管瘤(瘤体直径7～10cm)147例和巨块型肝血管瘤(瘤体直径≥10cm)72例。采用平阳霉素在超声引导下经皮多点、多面、多次性穿刺注射肝血管瘤体内,每5～7d注射1次,注射6～8次为1个疗程。平阳霉素总量不超过112mg。治疗后3个月开始应用二维超声评价治疗效果,评估终点为治疗后2年。结果本组肝血管瘤瘤体在治疗期间不能完全消失,治疗后时间越长,瘤体缩小越明显。1个疗程治疗后瘤体消失完全或仅残余0.5～1.0cm小结节者176例(80.37%),瘤体缩小在75%以上者43例(19.63%),总有效率100%。全组无肝肾功能损害等严重并发症,无死亡病例。并发腹腔内出血3例。结论超声引导下经皮穿刺瘤体内注入平阳霉素治疗巨大肝血管瘤的方法,具有安全、创伤小、疗效确切并容易为患者所接受等优点。     

超声造影对肺周穿刺活检诊断准确率的影响

目的:探讨超声造影(CEUS)对肺周穿刺活检诊断准确率的影响。方法:选取2016年1月至2019年1月河南科技大学第二附属医院收治的56例肺周占位患者为对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各28例,观察组患者在肺周穿刺活检前进行CEUS检查,对照组患者在超声引导下进行肺周穿刺活检,比较两组患者的诊断准确率、穿刺次数及并发症发生率。结果:观察组患者的诊断准确率为92.86%显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组对直径3 cm和3～5 cm的病灶大小诊断准确率比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组对直径 5 cm的病灶大小诊断准确率为100.0%显著高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者穿刺次数比较、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:CEUS对肺周穿刺活检诊断准确率较高。     

超声介入硬化治疗大块型、巨块型肝血管瘤的远期疗效

目的研究超声介入硬化治疗肝血管瘤大块型、巨块型的临床价值和远期疗效。方法在超声引导下经皮肝穿刺由里向外,多点、多面向瘤体内注入硬化剂,按瘤体体积公式计算注药量,设计分次注药量。结果穿刺治疗3750例,消失率、基本消失率分别为大结节型98.45%、1.55%;大块型30.25%、31.65%;巨块型5.1%、0,巨块型中瘤体直径缩小1/2~2/3者占94.9%。穿刺治疗总有效率100%。并发肝内出血0.133%。结论超声介入治疗肝血管瘤大结节型、大块型为最佳治疗期,疗效满意,瘤体消失率高。远期观察无复发,对肝、肾功能无损伤,可达康复之目的。