变应原皮试致超敏反应4例分析

变应原皮肤试验所导致的是I型（速发型）变态反应。因其反应迅速，并以血管扩张和渗出为主，就有可能使个别高敏患者出现超敏反应。我院自1986年开展此项工作以来遇到4例皮试时发生超敏反应的病例，现报告如下。     

腹腔镜联合手术的围手术期观察及护理

目的：探讨腹腔镜联合手术的围手术期观察护理特点。方法：回顾性分析46例腹腔镜联合手术患者术前及术后护理方式。结果：46例患者均手术成功，安全度过围手术期，无一例出现严重的手术并发症。结论：熟练掌握多种疾病腹腔镜手术护理，及时发现病情变化，运用护理手段，制定相应积极有效的护理措施，加强围手术期护理是保证手术成功和早日康复的关键     

息风止痛口服液对小鼠出凝血时间及耐缺氧时间的影响

目的 :观察息风止痛口服液对小鼠出凝血时间及耐缺氧时间的影响。 方法 :60只昆明小鼠按体重随机分空白组,阳性药组,息风止痛口服液大、中、小剂量组,采用常压耐缺氧法和脑循环障碍耐缺氧法观察息风止痛口服液对小鼠缺氧生存时间的影响;采用断尾法、玻片法观察息风止痛口服液对小鼠出、凝血时间的影响。 结果 :与空白组比较, 息风止痛口服液大、中剂量给药组缺氧生存时间均较空白组显著延长;息风止痛口服液3个剂量组小鼠出、凝血时间均较空白组显著延长。 结论 : 息风止痛口服液具有延长小鼠耐缺氧时间和延长小鼠出、凝血时间的作用。     

CRRT 联合微量泵同步输入多巴胺治疗严重低血压的透析患者23例

目的:观察日间连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合微量泵输入多巴胺治疗严重低血压的透析患者的疗效.方法:选取23例患者,随机分为两组,A组:在CRRT过程中,经微量泵输入多巴胺,B组单纯使用CRRT进行透析.观察两组患者的血流量、超滤量(UFV)、透析过程中的平均血压、透析前和透析后的血压以及脱离CRRT改为常规血液透析的时间和透析例次.结果:A组低血压改善好于B组,两组比较差异有显著性[(135.83 ± 28.35/74.42 ± 20.91) mmHg vs(13.64 ± 14.13/58.27 ± 9.27)mmHg,P ＜ 0.05],A组的血流量(231.68 ± 19.95) vs (201.17 ± 14.78)mL和超滤量(2 866.67 ± 812.78) vs (2 073.64 ± 449.45)mL较B组有明显增加(P ＜ 0.05),转入常规透析所用的时间(27.50 ± 9.03) vs (34.91 ± 7.97)h和透析例次(4.58 ± 1.51) vs (5.82 ± 1.33)例次,A组较B组也明显少(P ＜ 0.05).结论:对于严重低血压的透析患者,采用CRRT联合微量泵同步输入多巴胺具有稳定血流动力学,防止低血压,提高透析效率的作用.     

老年重症急性胰腺炎的多脏器损害

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是临床常见的急危重症,临床表现复杂,病情进展迅速,可引起胰腺外多种组织和器官损害。本研究对解放军第451医院10年来住院的SAP患者的临床资料进行回顾性分析旨在探讨老年重症急性胰腺炎患者胰腺外组织和器官损害的临床特征及与预后的关系。     

连续性血液净化治疗急性重症胰腺炎3例

近年来,我们采用连续性血液净化治疗急性重症胰腺炎3例,疗效满意。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况 3例中,男2例,女1例;年龄38-62岁。以饮酒或高脂肪饮食为发病诱因。     

肺心病急性加重66例诱因与治疗分析

我院于2007-10～2008-12共收治肺心病66例.本文重点分析肺心病急性加重的诱因与治疗,目的是增强治疗的针对性,提高疗效. 1临床资料 1.1 一般资料：66例中,男45例,女21例;年龄（66.6±13.7）岁.1.2 诱因：66例肺心病急性加重的诱因大致分为8种.其中支气管肺炎39例,感冒或支气管感染6例,哮喘发作8例,气胸3例,电解质紊乱5例,肺大泡11例,镇静药1例.1.3治疗：Ⅰ期：抗感染、祛痰、解痉、呼吸物理治疗.Ⅱ期：Ⅰ期治疗＋氧疗.Ⅲ期：Ⅱ期治疗＋可拉明或肺脑合剂（10%葡萄糖500 ml＋可拉明0.375 g×4～10支＋氨茶碱0.25～0.5 g＋地塞米松5～10 mg,）.Ⅳ期：Ⅱ期治疗＋机械通气.     

连续性闭式腹水回输血透20例

0引言腹水回输是解除腹腔内积水,使大量的蛋白及营养物质回收入血循环的一种方法.尿毒症或维持性血液透析患者,有时合并顽固性腹水,一般的水盐限制和利尿剂无效,即使加强超滤至血压下降,作为第3间隙的腹水,也无明显减少.单独放腹水,在放出大量腹水的同时,也丢失许多蛋白质,使血浆胶体渗透更加降低,腹水很快出现,形成恶性循环,且可引起低血压感染、漏液等并发症.我们采用连续性双泵闭式腹水回输治疗顽固性腹水20例,共70次,取得良好效果.     

纳络酮与川芎嗪治疗肺心病并呼吸衰竭的疗效观察

1 临床资料2005-06／2006-06惠宾病房收治重症肺心病并呼吸衰竭患者40（男29，女11）例．本组病例均符合1980年全国第3次肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准，而呼吸衰竭的诊断标准则以血气分析为主要依据，按随机双盲法分为对照组和治疗组，每组20例．对照组中男15例，女5例，年龄50～71（平均64）岁；治疗组男14例，女6例，年龄50～73（平均65）岁．对照组采用吸氧、保持呼吸道通畅、止咳平喘、有效抗生素、改善心肺功能等；治疗组除采用对照组用药以外，加用纳络酮2．0mg、     

血透中青霉素过敏休克1例

患者,男,19岁。诊断为急进性肾炎,尿毒症。进行血液透析治疗。于2009-12-12第一次血透5 h,无不良反应。回病房后为预防感染给予肌注青霉素,皮试阴性,肌注青霉素80万U后患者无任何不适。2 d后第二次血透3 h时,给予肌注青霉素80万U,拔针后患者诉心慌、胸闷、气短、面色苍白,呕吐为胃内容物,无脉,意识不清,测血压为零。立即终止血透,给于副肾素1 mg皮下注射,5%葡萄糖250 m l+阿拉明20 mg静滴;5%碳酸氢钠250 m l静滴;10%葡萄糖酸钙20 m l静注。约10 m in后血压逐渐回升至24/16 kPa,脉搏100/m in,呼吸20/m in。讨论:本例因在血透中肌注青霉素发生过敏性休克,但在病房里肌注青霉素无过敏反应。过敏性休克与血透是否有关尚难断定。注射青霉素是否易诱导血透低血压发生有待观察。因此,我们建议在血透中最好不使用青霉素,可用其他抗生素预防感染,以免发生低血压时不好区分,并影响血透治疗。血透中青霉素过敏休克1例@仇雷霞$解放军451医院!陕西西安710054 @姚茹$解放军451医院!陕西西安710054休克;;青霉素过敏;;血透