miR-10b、miR145及miR155在乳腺癌患中的表达及临床意义

目的 探讨microRNA-10b(miR-10b)、microRNA-145(miR-145)及microRNA-155(miR-155)在乳腺癌患者病理组织及血清中的表达水平,进而评价其在乳腺癌诊断中的价值.方法 收集100例正常健康志愿者,150例乳腺癌患者血液和39例乳腺癌患者的癌组织和癌旁组织,提取血液和组织中的microRNA,采用实时荧光定量PCR检测miR-10b、miR-145及miR-155表达水平,分析其与乳腺癌患者临床病理参数之间的相关性,并绘制ROC曲线分析其在乳腺癌诊断中的价值.结果 治疗前乳腺癌患者血清中的miR-10b,miR-145和miR-155表达水平高于对照组(P＜0.05),三者表达水平均与肿瘤转移显著相关,与年龄、组织学特征、ER表达无相关性(P＞0.05)miR-10 b与临床分期显著相关(P＜0.05),miR-10b的ROC曲线下面积为0.936,miR-145的ROC曲线下面积为0.904,miR-155的ROC曲线下面积为0.91.miR-10b,miR-145,miR155在Ⅲ级乳腺癌患者肿瘤组织的表达水平明显高于Ⅰ～Ⅱ级乳腺癌患者癌组织的表达水平(P＜0.05).结论 血清中miR-10 b、miR-145及miR-155有可能作为乳腺癌早期诊断的肿瘤标志物.     

胃癌组织中miR-98和miR-183表达及临床意义

目的   探讨微小RNA-98（miR-98）及微小RNA-183（miR-183）在胃癌组织中的表达情况及临床意义。方法   收集本院2013年1月至2016年12月90例手术切除的胃癌组织和癌旁组织标本,采用实时定量PCR（QPCR）检测miR-98和miR-183表达水平,分析其与临床病理参数（性别、年龄、淋巴结转移、分化程度、远处转移、TNM分期、浸润深度、Lauren分型和肿瘤大小）的关系,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析两者单独和联合预测胃癌的价值,采用Pearson相关分析miR-98和miR-183表达的相关性。结果   胃癌组织中miR-98和miR-183表达水平分别为1.567±0.124和0.629±0.097,与癌旁组织比较,miR-98在胃癌组织中表达显著上调而miR-183表达下调,差异有统计学意义（P＜0.05）。胃癌组织中miR-98和miR-183表达呈负相关（r=-0.2995,P=0.004）。miR-98表达与淋巴结转移及分化程度有关,而miR-183表达与淋巴结转移、远处转移及肿瘤大小有关（P＜0.05）。ROC曲线显示,miR-98诊断胃癌的曲线下面积（AUC）为0.794,灵敏度和特异度分别为61.11％和95.56％;miR-183的AUC为0.824,灵敏度和特异度分别为76.67％和76.67％;两者联合的AUC为0.903,灵敏度和特异度分别为74.44％和91.11％。结论  miR-98在原发性胃癌中高表达而miR-183异常低表达,两者表达存在负相关并与胃癌转移、分化有关,可作为胃癌潜在的分子筛查标志物。     

周剂量紫杉醇联合顺铂作为乳腺癌术后辅助化疗方案的临床观察

目的 评价周剂量紫杉醇联合顺铂方案(wTP方案)作为乳腺癌术后辅助化疗方案的远期疗效和安全性.方法 20例乳腺癌术后患者均给予WTP方案化疗,21～28 d为1个周期,共4～6个周期.给药后监测毒副反应和生存情况.结果 全组20例患者的5年生存率为90%.主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应,均为可逆性.结论 WTP方案...     

阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的效果分析

目的:观察阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的临床疗效。方法:选择胃癌伴发顽固性癌性腹水的患者30例,随机分为2组,各15例。实验组患者采用阿帕替尼联合替吉奥进行治疗,对照组患者采用常规的顺铂方案进行化疗。评价2组患者临床疗效及生活质量,并统计2组患者治疗后腹水深度、腹水引流次数,腹水控制时间、毒副作用情况。结果:实验组患者完全缓解率(13. 33%)、部分缓解率(26. 67%)、有效率(53. 33%)及疾病控制率(80. 00%)均高于对照组(6. 67%、20. 00%、33. 33%、66. 67%),但差异均不显著(均P 0. 05),治疗后实验组生活质量评分显著改善率(20. 00%)、改善率(33. 33%)及总改善率(80. 00%)均高于对照组(13. 33%、20. 00%、60. 00%),降低率(20. 00%)低于对照组(40. 00%),但差异均无统计学意义(均P 0. 05),实验组患者在治疗后腹水深度及腹水引流次数均低于对照组,而腹水控制时间要长于对照组,完全缓解率(13. 33%)、部分缓解率(40. 00%)均高于对照组(均P 0. 05),治疗后完全缓解、部分缓解、病情稳定和疾病进展方面相比较,差异均不显著(均P 0. 05),实验组患者在治疗后恶心、呕吐(40. 00%)、腹泻(26. 67%)、肾功能异常(40. 00%)、肝功能异常(26. 67%)、口腔溃疡(20. 00%)、血小板减少(26. 67%)、中性粒细胞减少(13. 33%)等发生率均低于对照组,但两组相比较差异均不显著(均P 0. 05)。结论:阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌伴顽固性癌性腹水具有良好的临床疗效和较少的并发症。     

替吉奥分别联合紫杉醇或奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效及安全评价

目的对比分析替吉奥联合奥沙利铂或紫杉醇对晚期胃癌的临床化疗效果及安全性分析。方法将晚期胃癌患者分为2组。A组予替吉奥40 mg/m~2联合奥沙利铂130 mg/m~2(n=49),B组予替吉奥40 mg/m~2联合紫杉醇150 mg/m~2(n=40)。结果化疗2个周期,A组缓解率(38. 78%)稍高于B组(37. 50%);化疗3个月后A组缓解率为51. 02%,控制率为71. 43%; B组缓解率为47. 50%,控制率为75. 00%。B组不良反应高于A组(P0. 05)。A组中位无进展生存期(PFS)为4. 3个月,B组的中位PFS为3. 9个月。结论与B组相比,A组短期缓解率更高,不良反应更少,无进展生存期稍长,两组化疗方案近期疗效差异无统计学意义。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的疗效

目的:观察阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌伴顽固性癌性腹水的临床疗效。方法:选择胃癌伴发顽固性癌性腹水的患者30例,随机分为2组,各15例。实验组患者采用阿帕替尼联合替吉奥进行治疗,对照组患者采用常规的顺铂方案进行化疗。评价2组患者临床疗效及生活质量,并统计2组患者治疗后腹水深度、腹水引流次数,腹水控制时间、毒副作用情况。结果:实验组患者完全缓解率(13. 33%)、部分缓解率(26. 67%)、有效率(53. 33%)及疾病控制率(80. 00%)均高于对照组(6. 67%、20. 00%、33. 33%、66. 67%),但差异均不显著(均P 0. 05),治疗后实验组生活质量评分显著改善率(20. 00%)、改善率(33. 33%)及总改善率(80. 00%)均高于对照组(13. 33%、20. 00%、60. 00%),降低率(20. 00%)低于对照组(40. 00%),但差异均无统计学意义(均P 0. 05),实验组患者在治疗后腹水深度及腹水引流次数均低于对照组,而腹水控制时间要长于对照组,完全缓解率(13. 33%)、部分缓解率(40. 00%)均高于对照组(均P 0. 05),治疗后完全缓解、部分缓解、病情稳定和疾病进展方面相比较,差异均不显著(均P 0. 05),实验组患者在治疗后恶心、呕吐(40. 00%)、腹泻(26. 67%)、肾功能异常(40. 00%)、肝功能异常(26. 67%)、口腔溃疡(20. 00%)、血小板减少(26. 67%)、中性粒细胞减少(13. 33%)等发生率均低于对照组,但两组相比较差异均不显著(均P 0. 05)。结论:阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌伴顽固性癌性腹水具有良好的临床疗效和较少的并发症。     

紫杉醇奈达铂化疗同步调强放疗治疗局部晚期食管癌疗效观察

目的观察紫杉醇奈达铂化疗同步适形调强放疗治疗局部晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法将60例局部晚期食管癌患者随机分为2组：同步组（30例）采用紫杉醇奈达铂方案化疗同步适形调强放疗;单放组（30例）采用单纯调强放疗。调强放疗靶区剂量60Gy,5次／周,200eGy／次。同步组紫杉醇每次剂量80mg／m^2,第1,8天;奈达铂40mg／m^2,第1,8天,每4周重复1次。结果同步组有效率93％,单放组有效率80％。同步组中住生存期为30个月,1a,2a和3a总生存率分别为87％,53％和47％。单放组中位生存期为22个月,1a、2a和3a总生存率分别为77％,50％和40％。结论紫杉醇奈达铂方案化疗同步适形调强放疗治疗局部晚期食管癌有效率高,毒副反应可以耐受。     

胶原蛋白 Ⅴ型 2链对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭及肿瘤生长的调控作用

目的探究胶原蛋白 Ⅴ型 2链( COL5A2)对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭及肿瘤生长的调控作用。方法于 2022年 1―3月开展研究,基于 TCGA数据库分析 COL5A2在胃癌组织、正常组织中的表达差异, COL5A2对胃癌分期的作用及对病人预后的价值。荧光定量聚合酶链式反应( qRT-PCR)、蛋白质印迹法( WB)检测正常人胃黏膜上皮细胞 GES-1、胃癌细胞 MGC-803、 MKN-45、SGC7901中 COL5A2的表达。慢病毒介导稳定转染 shRNA-COL5A2、shRNA、NC的 MKN-45细胞。克隆形成实验、细胞计数试剂盒( CCK8)、 5-乙炔基 -2''-脱氧尿苷( EdU)染色检测细胞的增殖;碘化丙啶( PI)染色检测细胞周期分布; Transwell实验、伤口愈合实验检测细胞的迁移、侵袭能力;裸鼠成瘤实验检测肿瘤的生长;免疫组织化学实验检测肿瘤组织 PCNA蛋白。结果胃癌组织 COL5A2相对表达量为 4.74±0.45,显著高于正常组织的 2.53±0.26(P<0.05)与正常组织相比,胃癌组织中 COL5A2升高,与病人临床分期、预后差有关。 GES-1组 COL5A2相对表达量为 0.25±0.04,显著,低于胃癌细胞中 MGC-803组0.47±0.05、MKN-45组 0.72±0.08、SGC7901组 0.54±0.04(P<0.05),其中 MKN-45升高幅度最大。与 shRNA组细胞相比, shRNA-COL5A2组细胞 COL5A2表达降低,细胞的克隆形成数、在 48、72 h的活性、 EdU阳性率、迁移和侵袭数量、划痕愈合率均降低,细胞周期阻滞 G1/S期, CyclinD1和 CDK4表达降低( P<0.05)。异种移植裸鼠成瘤的体积、质量均降低,肿瘤 PCNA表达也降低。结论 COL5A2在胃癌中高表达,下调 COL5A2抑制癌细胞增殖、迁移侵袭及肿瘤的生长。     

TACE术联合EOF方案系统治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的评价TACE术联合EOF方案系统治疗中晚期原发性肝癌的疗效和不良反应。方法 A组为对照组,32例,单纯行肝动脉化学栓塞术。B组为治疗组,26例,肝动脉化学栓塞术2次后行EOF方案全身静脉化疗,直到病情进展或不适宜继续治疗及出现不可耐受的不良反应。B组肝动脉栓塞术后4-6周开始行EOF方案化疗,即：吡柔比星40 mg/m2d1,澳沙利铂OXA 85 mg/m2d-1.8,5-FU 0.5g/m2d1-5。28 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果 A、B两组的总有效率（RR率）为37.5%vs61.5%,疾病控制率（DCR率）为84.39%vs96.1%,1年生存率50%vs88.4%,2年生存率18.7%vs61.5%,3年生存率12.5%vs19%。主要不良反应为骨髓抑制,IV°不良反应少见。结论 TACE术联合EOF方案系统治疗中晚期原发性肝癌能显著提高有效率和1年、2年的生存率,不良反应可以耐受,依从性高,可作为中晚期原发性肝癌的一种有效的治疗模式。