微球栓塞联合动脉灌注化疗治疗贲门癌肝转移的疗效观察及其对患者远期预后的影响

[目的]观察贲门癌肝转移治疗中微球栓塞联合动脉灌注化疗的疗效及对患者远期预后的影响。[方法]回顾性分析100例贲门癌肝转移患者的基线资料,根据治疗方式的不同将其分为A组(53例,微球栓塞+动脉灌注化疗)和B组(47例,动脉灌注化疗)。比较2组基线资料;比较2组治疗前后吞咽功能、临床疗效、不良反应发生情况;采用Kaplan-Meier法分析2组术后3年生存情况,并行Log-rank检验。[结果]2组性别、年龄、BMI、肿瘤直径、组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、肝转移类型及肝转移直径等基线资料比较,均差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后吞咽功能Ⅲ~Ⅴ级构成比均降低(P<0.05),A组低于B组(P<0.05);A组临床总有效率高于B组(P<0.05);A组疼痛、恶心发生率高于B组(P<0.05);A组1、2、3年生存率均高于B组(P<0.05)。生存曲线显示A组中位生存期长于B组(P<0.05)。[结论]贲门癌肝转移治疗中微球栓塞联合动脉灌注化疗可改善患者的吞咽困难,疗效确切,提高了远期生存率,但会增加不良反应的发生。     

依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒疗效观察

目的观察依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒的临床疗效。方法选择重度急性一氧化碳中毒患者44例,随机分成两组,各22例。两组患者予常规高压氧治疗,对照组常规滴注纳洛酮、尼莫地平、地塞米松、脱水降颅压、预防并发症、改善心脑循环药物等;观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗。观察两组患者平均苏醒时间、迟发性脑病发生例数、死亡例数及总体疗效评价。结果与对照组比较观察组平均苏醒时间短;发生迟发性脑病、死亡例减数少。结论在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒,能明显提高临床疗效,降低迟发性脑病发生率。     

回收型支架联合动脉灌注化疗治疗晚期食管癌近期疗效观察及并发症分析

目的探讨回收型支架联合动脉灌注化疗治疗晚期食管癌伴严重吞咽困难患者疗效和临床应用价值。方法 54例晚期食管癌伴重度吞咽困难患者,在透视下行食管内支架置入,支架术后3～5 d在胃镜下取出支架。支架术后1周行导管动脉灌注化疗术。结果 54例晚期食管癌患者总有效率为87%（47/54）。食管支架置入后出现轻度胸痛25例,反酸、烧心10例,打嗝4例,无致死性并发症。结论回收型支架联合动脉灌注化疗治疗晚期食管癌疗效显著,并发症少,较传统食管支架置入安全有效。     

蚓激酶对鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察蚓激酶对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其可能机制。方法将大鼠随机分成假手术组、模型组、蚓激酶组和阳性对照复方丹参注射液组,应用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型（middle cerebralartery occlusion,MCAO）,观察缺血2h再灌注24h后蚓激酶对大鼠行为、脑梗塞范围、脑含水量的影响,用放免法测定血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α的水平。结果蚓激酶组能明显改善MCAO大鼠行为障碍、脑梗塞范围、脑含水量。大鼠血浆的TXB2含量及TXB2/6-Keto-PGF1α（T/P）较模型组明显降低（P〈0.05）,6-Keto-PGF1α含量显著增高（P〈0.05）。结论蚓激酶能通过抑制血小板,降低血栓素A2（TXA2）,改善内皮细胞功能,升高PGI2,使TXA2/PGI2比值降低,达到对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。     

依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法 选择重度急性一氧化碳中毒患者44例,随机分成两组,各22例.两组患者予常规高压氧治疗,对照组常规滴注纳洛酮、尼莫地平、地塞米松、脱水降颅压、预防并发症、改善心脑循环药物等;观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗.观察两组患者平均苏醒时间、迟发性脑病发生例数、死亡例数及总体疗效评价.结果 与对照组比较观察组平均苏醒时间短;发生迟发性脑病、死亡例减数少.结论 在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒,能明显提高临床疗效,降低迟发性脑病发生率.