皮质类固醇作为AIDS并发卡氏肺孢子虫肺炎的辅助疗法

背景:初步报告提出抗菌素疗法之外附加皮质类固醇治疗可能对患有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)和卡氏肺孢子虫肺炎的病人有益。方法:以双盲法,安慰剂对照试验确定皮质类固醇辅助治疗对AIDS和严重卡氏肺孢子虫肺炎病人的疗效。气体交换明显异常、用抗菌素治疗未满72h的病人,被随机指定服用强的松龙(40mg)或安慰剂,6h一次,连续7天,此外还用甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异     

葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束口腔速溶膜的制备、表征和抗肿瘤活性研究

该研究制备了葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束的口腔溶吸膜,考察了葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束利用口腔速吸膜固化前后的包封率、粒径、Zeta电位、多分散性系数、膜剂的外观形态、崩解时限以及葫芦素B在小鼠的体内药效学性质。该研究中制备的速溶膜外观呈均匀的淡黄色,可以在30 s内完全崩解,固化后的葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束在室温下储存120 d后,包封率、粒径、Zeta电位和多分散性系数分别是（43.36±2.12）%,（108.82±5.28） nm,（-34.18±1.07） mV,0.088±0.012;未固化的葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束则分别是（41.26±2.22）%,（181.82±4.48） nm,（-30.67±0.81） mV,0.092±0.012。包封在磷脂胆酸盐混合胶束后,葫芦素B溶解度明显提升。相较于葫芦素B混悬液,包封在磷脂胆酸盐混合胶束中葫芦素B对肿瘤细胞的生长抑制率明显提升。利用口腔速溶膜固化前后葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束对小鼠肿瘤的抑制率没有明显改变,分别是（93.17±0.43）%,（93.24±0.21）%。实验结果说明说磷脂胆酸盐混合胶束可以有效提高葫芦素B在小鼠体内的抗肿瘤活性,利用口腔速吸膜固化后胶束稳定性明显提高且葫芦素B的药效学性质没有明显改变。     

高效液相色谱法测定小儿开胃口服液中异嗪皮啶含量

小儿开胃口服液处方由刺五加、鸡内金、草豆蔻、牵牛子组成,具有健脾开胃,消积导滞之功效,用于治疗小儿脾虚厌食,消化不良等症。方中刺五加含多种皂苷类、生物碱类化合物,主要成分之一是异嗪皮啶,其在药材中含量亦相对较易测定,对其含量测定方法已有薄层色谱法[1] 、HPLC法[2～4] 。HPLC法中多使用乙腈、水和酸作为流动相,我们采用高效液相色谱法以甲醇和甲酸的水溶液为流动相,对小儿开胃口服液中异嗪皮啶的含量进行测定,获得较....     

重庆垫江牡丹皮HPLC指纹图谱研究(Ⅳ)——不同部位的比较及其鉴别意义

目的:比较重庆垫江药用牡丹根不同取材部位高效液相色谱(HPLC)指纹图谱的异同,为科学评价与有效控制牡丹皮质量提供新的依据和技术手段。方法:利用HPLC法(梯度洗脱)测定重庆垫江产牡丹根加工成的原丹皮、刮丹皮样品,并与全根和加工产生的木心、栓皮进行比较;采用国家药典委员会制定的《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2004A版)专用软件进行自动匹配、相似度计算和色谱数据分析。结果:同株牡丹根各取材部位样品指纹图谱共有峰达15个,总峰面积、共有峰面积之和均为栓皮>全根>原丹皮>木心>刮丹皮。不同部位各色谱峰的相对峰面积差异较大,除原丹皮与刮丹皮外各样品间的相似度均<0.9。结论:牡丹根不同部位的指纹图谱存在显著差异,通过指纹图谱可以区别原丹皮和刮丹皮,并可以鉴别木心是否抽出,从而判断牡丹皮样品的纯度。加工过程对牡丹皮质量影响很大,采挖牡丹根后应及时抽去木心加工成牡丹皮,建议保留栓皮,加工成原丹皮。加工过程中产生的木心含有牡丹皮的主要有效成分丹皮酚、芍药苷及其它多种化学成分,应进行综合利用。     

土贝母皂苷体外诱导SW480细胞凋亡作用

目的探讨土贝母皂苷甲、丙对于SW 480肿瘤细胞的体外诱导细胞凋亡作用机制。方法通过光镜或电镜观察药物干预后SW 480细胞形态改变;采用流式细胞仪测定FITC-Annexin V/PI双标记后SW 480细胞凋亡早期信号;用免疫细胞化学的方法观察药物对细胞中Bc l-2,p53,Fas蛋白表达的影响。结果药物组与对照组比较,从细胞形态中观察到细胞凋亡的特征结构;用流式细胞仪检测到凋亡细胞和坏死细胞数量均有增加;免疫细胞化学检测表明土贝母皂苷是通过抑制Bc l-2,p53基因和上调Fas基因表达诱导细胞凋亡。结论土贝母皂苷甲、丙能够诱导SW 480细胞凋亡,这可能是土贝母皂苷抗肿瘤作用的途径之一。     

以CDNB为探针测定大鼠肝微粒体中GST活性并优化反应体系

目的以1-氯-2,4-二硝基苯(CDNB)为探针,优化大鼠肝微粒体中谷胱甘肽硫转移酶(GST)催化反应的条件,为准确测定GST活性提供依据。方法采用Welch Materials Ultimate TM XB C18反相柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(7∶3),流速0.8 mL.min-1,检测波长238 nm。首先于0.05 mg.mL-1蛋白浓度下,孵育10 min,检测CDNB能否被GST催化发生反应,然后分别在CDNB及CDNB+GSH两种反应条件下,比较不同浓度蛋白、孵育时间、底物浓度的反应差异,选出合理反应条件。结果 CDNB在选定色谱条件下实现了快速分离,且无内源性干扰。CDNB在GST催化下发生了反应;在不同浓度蛋白、孵育时间、底物浓度下,两种反应条件下CDNB反应存在明显差异(P<0.05):CDNB及GSH作为起始条件时反应较少,此外,CDNB反应量与蛋白浓度、孵育时间分别呈线性关系,是优化反应条件的重要依据。结论采用CDNB测定GST活性时,选择合适的CDNB及GSH反应条件能准确地测定GST活性,可用于GST活性测定及相关动力学分析。     

特发性血小板减少性紫癜患者抗心磷脂抗体的检测

目的了解抗心磷脂抗体(ACA)与特发性血小板减少性癜(ITP)的关系。方法采用 ELISA 法检测 ACA-IgG,ACA-IgM。结果 30例 ITP 患者 ACA-IgG 阳性率为70%(21例),其中高滴度(index value≥2.2)50%(15 例)；IgM 阳性率为56.7%(17例),高滴度20%(6例)。20例健康对照组 ACA-IgG 阳性率5%(1例),IgM 阳性率5% (1例)。结论 ITP 患者 ACA-IgG 和 ACA-IgM,尤其是高滴度 ACA-IgG 对 ITP 的诊断有一定临床意义。     

优质护理干预对甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管成功率的影响评价

目的研究优质护理干预应用在甲状腺肿瘤手术中,对全身麻醉气管插管成功率的影响。方法本次研究选取的研究对象为2016年8月25日至2017年8月26日期间在我院进行治疗的甲状腺肿瘤患者,将76例患者按照就诊时间分为2组,38例/组。单月就诊--对照组(基础护理干预),双月就诊--观察组(优质护理干预)。将两组甲状腺肿瘤患者的气管插管成功率、术后并发症发生情况进行比对。结果观察组甲状腺肿瘤患者的气管插管成功率(100.00%)、并发症发生率(7.89%)均优于对照组数据(P0.05)。结论优质护理干预能够提高行甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管患者的插管成功率,减少术后并发症的发生。     

基于中医临床证候探讨新型冠状病毒肺炎在岭南地区的疫性特点

目的:通过分析广东省第二人民医院收治的新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)患者的临床资料,从中医临床证候探讨该病在岭南地区的疫性特点,更好地指导临床辨证治疗。方法:收集广东省第二人民医院收治的36例新冠肺炎患者的临床资料,其中输入病例20例,本地病例16例,分析全部病例、输入病例和本地病例的临床资料和证候特点。结果:新冠肺炎患者年龄分布较广,平均年龄45岁,以男性居多,55.56%的患者为外地输入病例,44.44%的患者为本地感染病例。全部病例证型以湿邪郁肺型和邪热壅肺型为主,分别占44.44%和38.89%;91.67%的患者呈现“湿”的病理特点,72.22%的患者呈现“热”的病理特点。其中输入病例证型以湿邪郁肺型为主,占65.00%,100%的患者呈现“湿”的病理特点,55.00%呈现“热”的病理特点;本地病例证型以邪热壅肺为主,占56.25%,93.75%的患者呈现“热”的病理特点,81.25%呈现“湿”的病理特点。结论:本次疫病在岭南地区的疫性属于以湿邪和热邪为主导的“湿热疫”,病机特点为湿热并重;输入性病例多表现为以湿邪为患的“湿疫”,有化热的趋势和倾向,病机特点为湿重于热;本地病例多表现为以热邪为主的“温热疫”,病机特点为热重于湿。此次新冠肺炎不同地区存在不同疫性的可能,辨证和治疗要遵守三因制宜的原则。     

糖尿病患者血糖控制与血脂的关系

目的探讨糖尿病患者血糖(GLU)控制与血脂的关系及其在糖尿病患者病情监控中的临床意义。方法选取2011年10月~2014年3月重庆医科大学附属大学城医院就诊的糖尿病患者共1037例,按糖化血红蛋白(Hb A1c)水平8.0%将其分为控制较好组(Hb A1c<8.0%)和控制欠佳组(Hb A1c≥8.0%),同时以585例健康体检者为对照组,分析其血糖水平、血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇酯HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇酯LDL-C)水平和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。结果与对照组相比,控制较好组和控制欠佳组TG、TC、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05);与控制较好组相比,控制欠佳组TG、TC、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05)。随着糖化血红蛋白水平的升高<6%、6%~7%、7%~8%、8%~9%和>9%,TC、TG、LDL-C水平呈现上升趋势,而HDL-C水平则逐渐降低。结论糖尿病患者血脂水平与血糖控制情况有关,在监测血糖的同时,还应监测血脂水平,以预防心血管疾病的发生。