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当前新型冠状病毒肺炎仍然肆虐,虽然多数研究以肺脏为主战场,新冠肺炎相关肾脏损伤却十分常见,新冠肺炎相关的急性肾损伤显著增加多器官衰竭程度及病死率。近年来发现血管紧张素转化酶2(ACE2)作为新冠病毒受体,成为进入人体内增强病毒感染的重要门户。而ACE2早在2003年非典型肺炎爆发期间被发现,但机制并不明确。ACE2本身作为酶类在心肾肾素-血管紧张素系统(RAS)中发挥重要作用,与ACE一起共同平衡RAS的激活,对于器官具有保护作用。随着基因组学及新科技的发展,科学家们对于ACE2的非肽酶作用同样具有新的发现,ACE2大量表达于肾脏局部,是否是介导新冠病毒肾损伤的重要原因值得探讨。 相似文献
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法布雷病是一种多系统受累的罕见遗传溶酶体贮积症,及时进行特异性治疗可改善患者的临床症状,延缓疾病进展,从而延长患者预期寿命。目前,特异性治疗方法中酶替代治疗(ERT)和分子伴侣疗法已获得批准上市,底物减少疗法、新型ERT以及基因治疗等新型治疗方案正在临床研究中。本文基于《中国法布雷病诊疗专家共识(2021年版)》的治疗... 相似文献
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目的 观察连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对多器官功能障碍综合征(MODS)犬病程中各种溶质的清除,为临床选择连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗方式提供理论依据。 方法 经失血性休克+复苏灌注+内毒素血症建立犬MODS模型, 随机分为MODS组(M组)和MODS+CVVHDF组(M+C组)。采用PRISMA机器行前稀释型CRRT,测定相同透析液及超滤液流量下一氧化氮(NO)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白细胞介素6 (IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及内毒素(LP)浓度,计算其清除率。 结果 CVVHDF对小分子溶质如NO、BUN、Cr的清除率较高,对大分子物质IL-6、IL-10、TNF-α、LP的清除率较低。且随着各溶质分子量的增加,治疗时间的延长,各溶质的清除率呈现下降趋势。 结论 CVVHDF通过对流与吸附作用可有效清除MODS病程中的大、小分子溶质,是MODS救治中的强有力的支持治疗措施。 相似文献
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目的:探讨肾炎康复片辅助标准激素治疗气阴两虚型肾病综合征(NS)的临床疗效以及对血小板数量(PLT)和血浆垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)的影响。方法:152例NS患者参照随机按分层随机法分为治疗组80例和对照组72例;两组患者均采取常规支持治疗和对症处理;对照组采用泼尼松,首始剂量l mg·kg-1·d-1,最大剂量不超过60 mg·d-1,连续口服8~12周,再以每2周减少原使用量的10%内服,最后以10 mg·d-1的剂量维持治疗,根据具体情况维持6~12个月,同时给予对症治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加服肾炎康复片,5片/次,3次/d,两组均连续治疗12个月。检测治疗前后两组患者的24 h尿蛋白定量,血清白蛋白(ALB),总胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)水平;监测两组肝功能,记录治疗过程中不良反应发生率;比较两组治疗前后中医(TCM)单项症状评分;检测两组治疗前后PLT和血浆PACAP水平。结果:治疗组临床总有效率为97.5%,对照组为79.17%,治疗组明显优于对照组(P0.01);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量,TG和TC水平明显低于对照组,血清ALB水平显著高于对照组(P0.01);治疗后治疗组患者的向心性肥胖和总体不良反应发生率明显少于对照组(P0.05);治疗组治疗后TCM各单项指标评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后PLT数量明显低于对照组,血浆PACAP水平显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:肾炎康复片辅助标准激素治疗气阴两虚型NS能提高临床疗效,减少不良反应发生,降低患者血小板数量和升高血浆PACAP水平。 相似文献
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<正>中国慢性肾脏病患者人口基数大,终末期肾衰竭老年患者比例逐年增加[1]。北京市2004年慢性肾衰竭行透析治疗的6701例患者中,超过60岁的患者占47.3%[2]。山东省血液透析登记资料显示三甲医院超过60岁的患者占37%,2013年新增加大于60岁的患者占到35.7%。由于这一人群存在着多并发症共存,相对短的寿命,低生活质量,以及与年龄相关的脏器组织学及功能代谢紊乱等特殊性,老年患者 相似文献
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目的建立大鼠肾移植急性排斥反应模型,探讨肾移植组织病理机制。方法 78只正常雄性SD大鼠分为正常对照组(A组)15只,模型组(B组)15只,非急性排斥组(C组)16只(以SD大鼠为供体),急性排斥组(D组)16只(以Wistar大鼠为供体),观察术后第7天各组SD大鼠肾功能变化,术后第7天切取移植肾,光镜下观察组织病理改变,参照Banff 97诊断标准,进行急性排斥反应严重程度的半定量评分。结果 C,D组尿素氮、肌酐水平及急性排斥反应半定量评分明显高于A组(P〈0.05),D组明显高于C组(P〈0.01)。结论 Wistar-SD大鼠移植模型可作为大鼠肾移植急性排斥模型。 相似文献
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