不同剂量迭代重建算法对iCT胸部图像质量影响的临床研究

目的 :探讨迭代重建技术在确保图像质量的前提下降低受检者辐射剂量的程度和有效性,确定i CT适宜胸部CT低剂量扫描方案。方法:前瞻性收集我院行胸部CT平扫检查的受检者180例,并将其依次分成6组,分别接受不同剂量的CT扫描。比较各组受检者胸部CT各组织CT值及其标准差的差异,客观评价其图像质量。结果:肺及骨组织标准差A2、B、C三组间均未见显著性差异。A1组与D组间亦未见显著性差异,但两组与E、F间均具有显著性差异。肺组织标准差B、C组与A1组间未见显著性差异,但A1组与A2组间具有显著性差异。肌肉组织标准差A1组和C组间、主动脉标准差A1组和B组间未见显著性差异,其余各组间均具有显著性差异,其标准差按A2、B、A1和C、D、E、F组呈现依次递增的趋势。结论:i CT采用的iDOSE4迭代重建算法能有效降低受检者的辐射剂量,120 kV/100 mAs是该设备适宜的胸部CT低剂量扫描方案。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜对胎儿血小板的影响

目的探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopeinc purpura,ITP)对胎儿及新生儿血小板的影响。方法选取我院2001年6月~2012年8月妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者56例,分别于孕16周、28周及39周检测母亲血小板数量,56例胎儿于分娩后取胎儿脐静脉血检测血小板数量。结果 6例血小板≤50×109/L且经阴道分娩新生儿有3例(33.3%)发生颅内出血,2例血小板<10×109/L且经阴道分娩新生儿均发生颅内出血。结论胎儿血小板低于50×109/L者应选择剖宫产。     

脐疗法治疗放射性肠炎1例

<正>放射性肠炎的临床表现为腹痛,腹泻、里急后重,便血等,严重者出现顽固性恶心、呕吐。笔者用脐疗法治疗放射性肠炎1例,取得较好疗效,介绍如下。病例:患者,女,39岁。因直肠癌行根治性手术治疗,术后辅助放化疗。1年后,出现脘腹胀闷,反复呕吐,神疲乏力,声低息弱,饮食甚少,眠差,排便无力不畅,细软便,舌体胖大苔薄,脉弦细。查腹大如鼓,肠型,肠鸣音响亮,气过水     

乳腺MRI导管异常信号作为伴随征象的鉴别诊断意义

目的 探讨乳腺MRI导管异常信号作为伴随征象的鉴别诊断意义。方法 选取经病理证实的乳腺纤维腺瘤及（或）腺病、肉芽肿性小叶性乳腺炎（granulomatous lobular mastitis, GLM）、乳腺癌（breast cancer, BC）共172例患者,将172例患者按三类疾病分为三组;乳腺纤维腺瘤及（或）腺病组、GLM组、BC组,对预扫描导管高信号及导管样强化在三组数据的阳性率进行卡方检验,判断差异是否有统计学意义。多元logistic回归分析导管样异常信号对鉴别三类病变的价值。结果 预扫描导管高信号三组阳性率差异无统计学意义（P>0.05）,导管样强化三组阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。多元logistic回归分析：以纤维腺瘤及（或）腺病组为对照,导管样强化增加GLM诊断的可能性差异有统计学意义（OR=10.011, 95%CI 3.492-28.703,P<0.001）。以BC组为对照,导管样强化增加GLM诊断的可能性差异有统计学意义（OR=4.435, 95%CI 1.772-11.096,P=0.001）。结论 导管样强化对GLM诊断具有一...     

MSCT冠状动脉成像在冠状动脉支架置入术后的应用

目的 探讨64排螺旋CT （MSCT）冠状动脉成像在冠状动脉支架置入后的应用价值.方法 分析行冠状动脉支架置入术后于我院2011年9月至2013年8月期间行64排MSCT冠状动脉成像的患者47例.用评分的方法客观评估多层螺旋CT血管造影（MSCTA）对冠状动脉支架的显示情况,并对支架管腔狭窄情况进行评估测量.对于中重度狭窄的患者进一步行DSA检查,并分析其与MSCTA评估结果的相关性.结果 47例患者共置入89枚冠状动脉支架,其中评为3分的支架为39枚,评为2分的支架为41枚,评为1分的支架为9枚.39枚支架没有发现狭窄,24枚支架轻度狭窄,15枚支架中度狭窄,11枚支架重度狭窄.DSA与MSCTA对中、重度狭窄的评估呈高度正相关,相关系数为r=0.804.伴钙化支架组MSCTA中、重度狭窄评估结果与DSA评估结果呈中度相关,相关系数为r=0.603.结论 MSCT冠状动脉成像能够很好地显示冠状动脉支架及其管腔狭窄,具有重要的临床价值.支架局部的钙化是影响评估准确性的因素之一.     

经阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用价值

目的：探讨经阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用价值。方法：选择我院2012年3月到2013年2月临床拟诊为异位妊娠的患者90例,均进行经阴道彩色多谱勒血流成像检查,并以病人手术后病理检查为金标准。结果：90例患者中,经阴道彩超诊断异位妊娠78例,而手术病理诊断异位妊娠80例,因此经阴道彩超诊断异位妊娠的敏感性与特异性分别为100.0%和83.3%。结论：异位妊娠的发病率在逐渐增加,经阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用有很好的敏感性。     

脑出血定量后处理软件的CT试验研究

目的利用GE公司CT后处理软件精确评估脑出血量。方法用玻璃容器及不同密度的造影剂模拟颅内外板及出血模型，用量杯分别量出5、10、30ml造影剂封装在塑料袋内模拟脑出血，用1．25、5mm层厚扫描出血模型及13例少量脑出血患者，采用双盲法利用CT后处理软件及传统多田法计算出血模型及出血患者的出血量与已知模型出血量比较。结果计算脑量出血模型，计算机法（后处理软件快速描绘法和体素法）较多田法计算准确；计算机法在1．25mm CT薄层处理少量出血准确，与5mm层厚比较有显著性差异（P〈0．01）；在脑出血周围存在水肿带时，快速描绘法较体素法更准确的测量血肿体积。结论CT后处理软件能精确计算少量脑出血。利用计算机法计算脑出血量时，建议使用螺旋CT薄层扫描。     

正常人群骶髂关节脂肪含量的初步定量分析

【摘要】目的：探讨基于磁共振定量非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列(IDEAL-IQ)的正常人群骶髂关节脂肪含量的初步定量评价。方法：前瞻性分析2017年4月-2017年11月中国中医科学院西苑医院接诊的60例正常骶髂关节的影像和临床资料。按照年龄（15~30岁、31~50岁、≥51岁）、性别、BMI（＜18.5,18.5~23.9,＞24.0）进行分组,测量每例受检者骶髂关节脂肪分量图像上髂侧（Fi）和骶侧（Fs）的脂肪分数值（FF）。分别采用三因素、两因素以及多元方差分析方法对性别、年龄分组、BMI分组对Fi、Fs的影响进行分析。结果：31~50岁组、≥51岁组组内Fi和Fs差异有统计学意义（P=0.006,P=0.028）;≥51岁组男性与女性Fi和Fs差异有统计学意义（P值分别为0.009、0.004）;三组间BMI平均值差异无统计学意义（F=0.717,P=0.493）。对于Fi和Fs,不存在性别、年龄分组、BMI分组三因素交互作用［F（2,45）=1.538,P=0.226;F（2,45）=0.371,P=0.692］、不存在两因素交互作用（性别和年龄分组,性别和BMI分组,年龄分组和BMI分组,P均＞0.05）;多元方差分析显示年龄对于Fi和Fs的影响差异具有统计学意义（F=4.252,P=0.019,partial η2=0.136;F=12.694,P<0.001,partial η2=0.320）;性别对于Fs的影响差异具有统计学意义（F=9.007,P=0.004,partial η2=0.143）。结论：基于IDEAL-IQ脂肪定量技术可定量分析正常人群骶髂关节脂肪含量。     

MSCT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的评估价值

目的探讨64排MSCT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的评估价值。方法分析69例行64排MSCT冠状动脉成像和冠状动脉DSA检查患者的临床资料,以DSA为金标准,评估MSCT在冠状动脉狭窄诊断中的价值。结果64排MSCT冠状动脉成像能够较好地显示冠状动脉的狭窄程度,对于中重度狭窄诊断的正确率为96％,灵敏度为99％,特异度为88％,阳性预测值为96％,阴性预测值为96％。其中MSCT对于非钙化为主的斑块所致冠状动脉狭窄的评估与DSA具有较好的一致性（r=0．835）,对于钙化为主的硬斑块所致管腔狭窄的评估价值有限（r=0．652）。结论MSCT冠状动脉成像能够较准确地评估冠状动脉的狭窄程度,但钙化是影响评估准确性的因素之一。