创建爱婴医院 推动全面发展

我院是一所地级市综合医院,全院占地面积61485.41平方米,床位500张.职工685人,高级技术人员31名,中级技术人员155名。拥有CT、血气分析仪、500mAX光机、腹部B超、心赃B超、脑电图、心脏监护仪、纤维胃镱、纤维十二指肠镜、纤维膀胱镜、手术显微镜、三维多功能牵引床、动态心电图等一批较先进的医疗设备。妇产科医师11人,其中副主任医     

吸氧及巯甲丙脯酸联合使用治疗慢性肺心病心衰18例临床分析

本文报告18例慢性肺原性心脏病心衰．采用鼻塞法低流量吸氧l～2L／min．3次／d．每次2h．联合使用巯甲丙脯酸25mg／次．3次/d．10d为l疗程。该疗法对改善病人咳喘症状．纠正右心衰竭．改善心脏功能疗效高，副作用少．大多在2周内控制症状．使病情缓解与传统常规治疗相比．效果满意。本组18例．显     

自噬与病毒性心肌炎关系研究进展

自噬（autophagy）是细胞依赖溶酶体对胞内蛋白质和受损细胞器进行降解的一条重要途径。细胞自噬受各种因子的精密调节,是细胞清除损伤物质和维持细胞稳态的重要调节方式,与心血管疾病、肿瘤和神经退行性疾病发生密切相关［1］。近几年有文献报道病毒性心肌炎中存在细胞自噬现象［2~4］,结合作者前期试验在小鼠病毒性心肌炎模型中亦观察到细胞自噬现象,因此本文就自噬与病毒性心肌炎的关系进行综述。     

吸氧及巯甲丙脯酸联合使用治疗慢性肺心病心衰18例临床分析

本文报告18例慢性肺原性心脏病心衰,采用鼻塞法低流量吸氧1～2L/min,3次/d,每次2h,联合使用巯甲丙脯酸25mg/次,3次/d,10d为1疗程。该疗法对改善病人咳喘症状,纠正右心衰竭,改善心脏功能疗效高,副作用少,大多在2周内控制症状,使病情缓解,与传统常规治疗相比,效果满意。本组18例,显效14例,其中心衰Ⅱ度13例,Ⅲ度1例,治疗时间9     

肺动脉收缩压与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI后发生再住院心力衰竭和死亡的关系研究

目的 探讨肺动脉收缩压（PASP）与急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者PCI后发生再住院心力衰竭与死亡的关系。方法 回顾性选取2016年1月至2017年5月于沧州市人民医院行PCI的急性STEMI患者153例。将入院时PASP>35 mm Hg的患者纳入高压组（n=71），其余患者作为非高压组（n=82）。收集患者临床资料、心功能指标、PCI后再住院心力衰竭发生及死亡情况。采用Pearson相关分析探讨PASP与急性STEMI患者左心室射血分数（LVEF）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的相关性。采用ROC曲线探讨PASP对急性STEMI患者PCI后发生再住院心力衰竭的预测价值。采用单因素、多因素Cox比例风险回归分析探讨PASP与急性STEMI患者PCI后死亡的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，并进行生存分析。结果 高压组NT-proBNP高于非高压组，LVEF、左心室缩短分数（LVFS）低于非高压组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，急性STEMI患者PASP与NT-proBNP呈正相关（r=0.673,P<0.001...     

美托洛尔联合氯吡格雷对心肌缺血再灌注损伤小鼠的作用机制

目的 探讨美托洛尔联合氯吡格雷对心肌缺血再灌注（MI/R）损伤小鼠的效果及机制。方法 10周龄SPF级雄性C57BL/6小鼠75只被随机分为假手术组、模型组、美托洛尔组、氯吡格雷组及联合组,每组15只。分别术前给予假手术组和模型组生理盐水灌胃、美托洛尔组小鼠美托洛尔（10 mg/kg）灌胃、氯吡格雷组小鼠氯吡格雷（20 mg/kg）灌胃、联合组小鼠美托洛尔（10 mg/kg）和氯吡格雷（20 mg/kg）灌胃。再灌注24 h后,超声检测各组小鼠左心室射血分数（EF）和左心室缩短分数（FS）;麻醉后取小鼠心脏组织,染色后计算各组小鼠缺血再灌注区心肌梗死面积;取小鼠外周血,采用流式细胞仪检测外周血血小板活化水平;对小鼠心脏组织进行免疫荧光检测缺血再灌注区血小板、中性粒细胞沉积水平;通过TUNEL染色检测缺血再灌注区心肌细胞凋亡水平;采用Western blot检测缺血再灌注区心肌组织的胱天蛋白酶3（Caspase 3）和多聚ADP核糖聚合酶（PARP1）水平。结果 相较于假手术组,模型组小鼠左心室EF、FS水平显著降低,缺血区心肌梗死面积显著增加（P＜0.05）;美托洛尔组、氯吡格雷组及联合组小鼠左心室EF、FS水平显著高于模型组,缺血区心肌梗死面积显著少于模型组,且联合组上述指标水平均显著优于美托洛尔组或氯吡格雷组（P＜0.05）。模型组小鼠外周血血小板活化水平,缺血区心肌组织的血小板、中性粒细胞沉积及心肌细胞凋亡数量、剪切的Caspase 3和PARP1水平显著高于假手术组（P＜0.05）;美托洛尔组、氯吡格雷组及联合组小鼠缺血区心肌细胞凋亡数量、剪切的Caspase 3和PARP1水平显著低于模型组（P＜0.05）;氯吡格雷组及联合组小鼠外周血血小板活化及缺血区心肌组织血小板、中性粒细胞沉积显著低于模型组（P＜0.05）;联合组上述指标水平均显著优于氯吡格雷组和美托洛尔组（P＜0.05）。结论 美托洛尔联合氯吡格雷治疗心肌缺血再灌注损伤效果优于美托洛尔或氯吡格雷单独治疗,其机制与抑制心肌细胞凋亡及血小板激活有关     

现阶段初保工作只能加强不能放松

当前我国的初级卫生保健工作面临着两个新的情况:一是“初保”达标活动被取消了;二是市场经济对“初保”工作的影响。“初保”工作今后到底还搞不搞,如何来搞,现在不少地方放松了“初保”工作,很多同志产生了初保工作不再深入进行的想法。笔者认为,现阶段初保工作不仅不能放松,还要加强。为什么要在中国农村实施初级卫生保健? 除了要履行中国政府所承诺的国际义务外,更重要的是要维护我国9亿多农民的健康权利,保护农村劳动     

自发性蛛网膜下腔出血42例诊治体会

临床资料:本组男28例,女14例;年龄19～80岁。均为经腰穿确诊或具典型临床表现及经过的病人,并除外外伤性、出血性疾病和脑实质出血继发的蛛网膜下腔出血。 本组临床表现有一过性意识丧失、抽搐、头痛头昏、恶心呕吐、尿失禁、腰骶部疼痛或麻木等。有意识障碍5例,颈项强直35例;克氏征、布氏征阳性20例。 治疗及结果:本组采用6-氨基乙酸、甘露醇为主的止血脱水、降颅内压、镇静、止痛等综合治疗,少数加用激素治疗。结果痊愈20例,好转8例,无效6例,死亡8例。 体会:当有剧烈头痛、脑膜刺激征及血性脑脊     

DNA甲基化羟化酶TET1的研究进展

TET1作为TET蛋白家族的一员,是一种α-酮戊二酸和Fe2+依赖的双加氧酶,能转化5-甲基胞嘧啶(5m C)为5-羟甲基胞嘧啶(5hm C),从而启动DNA去甲基化程序。TET1既能对胚胎干细胞分化基因保持沉默,又能使其多能性基因保持激活,这种双管齐下的调控方式保持了胚胎干细胞自我更新能力和多能性潜力。TET1与肿瘤、精神疾病及白血病等疾病密切相关,因此TET1的研究对于拓展DNA去甲基化、胚胎干细胞基因调控及探求临床疾病治疗新靶向具有潜在价值。     

心脏磁共振诊断梗阻性肥厚型心肌病1例

<正>患者男,41岁。主因间断胸痛、胸闷3年,加重3个月入院。既往高血压病史10余年,最高180/110mmHg,平日不规律口服"尼群地平、美托洛尔",未监测血压水平;否认糖尿病史;否认吸烟饮酒史。患者缘于3年前无明显诱因间断出现胸痛、胸闷,呈闷胀感,无明显放射痛,无气短,症状多于劳累及饱餐后发作,持续数分钟可缓解,未予重视。近3个月来,自觉症状加重,发作次数较前频繁,持续时间较前延长,但未有超过20min情况,为求进一步诊治入院。入院