骨创伤患者并发静脉血栓栓塞症的影响因素分析

目的探讨烟威地区骨创伤患者并发静脉血栓栓塞症的影响因素。方法取山东省文登整骨医院2012年1月至2016年12月骨科收治的31 652例骨创伤住院患者作为研究对象(烟威地区),采用彩色多普勒超声或静脉造影进行检查,最终确诊1 424例并发静脉血栓栓塞症患者。回顾性分析入组患者基本资料,包括性别、年龄、既往病史、吸烟史、骨创伤部位、深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)好发部位、伴随疾病等进行单因素和多因素Logistic回归分析,分析骨创伤患者并发静脉血栓栓塞症的影响因素。结果 31 652例骨创伤住院患者中,1 424例确诊为并发静脉血栓栓塞症,发生率为4.50%。其中,DVT 1 304例,发生率为4.12%,肺栓塞(pulmonary embolism,PE)237例,发生率为0.74%。单因素及多因素Logistic分析结果显示:骨创伤患者并发静脉血栓栓塞症发生率与年龄、是否需要长期制动、骨创伤部位、糖尿病、D-二聚体水平、简明损伤分级(abbreviated injury scale,AIS)及创伤严重程度评分(injury severity scale,ISS)具有统计学意义(P<0.05)。结论骨创伤患者并发静脉血栓栓塞症发生率与年龄、是否需要长期制动、骨创伤部位、糖尿病及D-二聚体水平、AIS分级及ISS评分关系密切。     

双侧腓骨不典型骨囊肿1例

患者曲某，男，19岁。患者于1天前参加体育活动时不慎扭伤右踝，当时肿痛活动受限，未行处理。第2天来我院就诊。检查右踝外侧肿胀明显压痛，未触及异常活动，足背动脉搏动好，足踝活动及血液循环好。右踝部CR片示，右侧腓骨下段骨干轻度膨胀，骨皮质略变薄，骨干内见不规则囊样密度减低区，边界清晰且略示硬化，呈花瓣样改变。     

椎间盘炎的影像学诊断

椎间盘炎是发生于椎间盘及相邻椎体的炎症性疾病，可分为原发性椎间盘炎和手术后椎间盘感染，后者发生在椎间盘手术后，是椎间盘手术的严重并发症之一，而原发性椎间盘炎较少见，临床表现较隐蔽。影像学检查作为临床重要辅助检查手段，早期正确诊断对临床治疗及预后至关重要。笔者收集我所2007年经临床证实的7例椎间盘炎病例的临床及影像学资料，进行总结分析，以提高对椎间盘炎的影像诊断。     

非骨化性纤维瘤的X线及CT诊断

<正>非骨化性纤维瘤(non-ossify fibroma,NOF)是最为常见的骨纤维性病变,其是否属于真正的肿瘤,目前尚有争议。因其X线表现较具特征性,借助普通X线片大多能够确诊[1]。现将我们收集的经手术及病理证实的NOF 18例分析报告如下,旨在提高对本病的认识,提示临床医师减少不必要的手术。1资料与方法1.1一般资料本组18例,其中男12例,女6例;年龄10～55岁,平均15岁,其中20岁以下12例,20～30岁4例,     

解析CR照片噪声来源分析

噪声是影响CR影像质量的关键所在，充分了解CR影像噪声来源，在工作实践中尽量减少噪声的干扰，是拍摄优质X线片的基本保证，分析如下。     

膝关节髌下囊腱鞘巨细胞瘤1例

<正>患者女,32岁。因右膝关节肿痛,活动受限2年余来我院就诊,自述2年前曾扭伤右膝。骨科检查:右膝关节肿胀,主动屈伸受限,髌下脂肪垫区轻度压痛,可触及一质软肿物,边界欠清,活动度可。X线检查:右膝髌下脂肪垫区示团块状密度增高影(图1); CT检查:病变呈不规则形,内密度不均,大部呈软组织密度,其内可见条状略低密度区,CT值32 HU(图2); MRI:病变大小约4.5 cm×4.9 cm×5.0 cm,