张明利教授学术思想探析

在对国家人才培养项目、中医师承途径和张明利教授学术思想渊源认识的基础上,着重从其学术思想、临床经验入手,于理论层面探讨张明利教授扶脾补肺治感冒、疏风泻热治鼻炎、调理情志治哮喘、清补并用治咳喘、清化逐降治感染、凉血祛风治失眠、甘草泻心治溃疡、气虚阳热论紫癜,验证其学术思想和临床经验,达到师承学习、传承医道、提升能力、造福患者的目的。     

怀柔不同地区农村已婚育龄妇女健康体检分析

目的 了解怀柔区平原与山区农村已婚育龄妇女高血压等常见病的患病情况,为有针对性地制定健康管理规划提供依据.方法 2010年6月至10月对怀柔区平原与山区22～55周岁9 554名农村已婚育龄妇女进行了健康查体,检查项目为血压、血常规、空腹血糖和血脂、腹部B超.结果 体检结果 发现,高血压检出率(29.56%)位居首位,其后依次为脂肪肝(24.36%)、血脂异常(14.34%)、肾结石(4.70%)、糖尿病(4.01%)和不同程度的贫血(4.01%).平原地区农村已婚育龄妇女的高血压疾病、脂肪肝、血脂异常和肝囊肿患病率高于山区妇女(u值依次为5.20、2.63、3.73和2.85,均P<0.01),山区已婚育龄妇女胆结石患病率高于平原妇女,差异有统计学意义(u=4.90,P<0.01).高血压病、脂肪肝患病率随着年龄的增长而增加,差异有统计学意义(χ2值依次为528.90和250.50,均P<0.01).结论 根据不同地域已婚育龄妇女体检结果 显示,高血压病、血脂异常和脂肪肝发病率居于前3位,且患病率农村平原地区明显高于山区,因此,预防和治疗育龄妇女的各种慢性疾病,加强健康教育和行为干预,是全面提高健康水平的一项重要任务.     

针刺联合苓桂术甘汤对维持性血液透析患者口渴的影响

目的:探究针刺联合苓桂术甘汤对维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis, MHD)患者口渴的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月郑州市中医院收治的MHD口渴患者106例作为研究对象,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用针刺联合苓桂术甘汤治疗,均治疗4周。观察2组治疗前后血液学、唾液生化、分泌功能、神经肽、相关评分、刺激唾液量及疗效变化。结果:1)治疗后2组尿素氮、血钙、血磷、甲状旁腺激素、尿素下降率、尿素清除指数、标准化蛋白分解率比较差异无统计学意义(P0.05)。2)治疗后2组酸碱度(pH)、唾液流率指数、Na~+/K~+、神经降压素(Neurotensin, NT)、刺激唾液量比值较治疗前均升高,Na~+、K~+、瘦素(Leptin)、血清神经肽Y(NeuropeptideY,NPY)、口渴强度评分、口腔干燥评分、口渴视觉模拟评分(VAS评分)较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3)治疗后观察组临床痊愈率、临床有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合苓桂术甘汤能改善MHD患者唾液分泌功能,提高神经肽,从而改善口渴。     

25例急性中毒的社区急救

目的：回顾分析常见中毒在社区医院的紧急救治全过程,找出救治关键点,提高救治水平。方法：选取本院2008年1月～2010年12月收治和转运的急性中毒患者25例进行总结分析。结果：25例中20例转上级医院,其中,18例痊愈,2例死亡,其余5例在本院治痊愈出院。结论：社区值班医生积极主动利用现有资源,及时彻底充分洗胃;正确判断与处理呼吸衰竭;及时发现阿托品中毒、反跳,积极处理脑水肿;早期、足量联合应用胆碱酯酶复能剂;全面综合预测和治疗各种并发症;及时转院;这些是急性中毒社区救治的关键点。     

中药临床药师促进合理用药工作方式的探讨

近年来各医院逐渐开展了中药临床药学工作,以促进中药的合理应用,但由于多方面因素的制约,中药临床药学并未形成系统的理论体系,中药临床药师如何在实际的工作中促进合理用药也缺乏详尽的参考标准。本文从临床中药学的实践工作中总结出具体实用的工作方式方法,从细微之处解决临床中药师工作中的难题。     

中西医结合治疗原发性肾淀粉样变性病验案

肾淀粉样变性病的临床误诊发生率较高,预后较差.采用肾活检行刚果红染色、免疫组化及电镜检查,可明确诊断肾淀粉样变性病,并指导治疗.中老年肾病综合征患者发现可疑症状或体征时积极行肾活检,有助于早期诊治、改善预后.     

免疫抑制作用下雷公藤藤多甙片治疗IgA肾病效果观察

目的:探讨免疫抑制作用下雷公藤藤多甙片治疗Ig A肾病的治疗效果。方法:选取2015年12月至2016年12月河南省中医药研究院附属医院收治的Ig A肾病患者60例,根据治疗方式的不同随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上给予具有免疫抑制作用的雷公藤多甙片进行治疗,比较2组患者治疗情况。结果:观察组和对照组经过治疗后,尿红细胞相位计数、24 h尿蛋白定量、血压、血清肌酐4项指标均比治疗前有所改善,观察组改善效果比对照组更加显著,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者经过治疗后,对照组的治疗有效率为60%,对照组的治疗有效率为90%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:临床上采用免疫抑制作用的雷公藤多甙片治疗Ig A肾病可以取得显著的疗效,可以使用Ig A肾病患者的临床症状得到显著的改善,具有可靠、安全等优点,值得在临床上推广应用。     

针灸干预血液透析患者肌肉痉挛及抽搐的疗效分析

目的:探讨针灸干预血液透析患者肌肉痉挛及抽搐的效果;方法:选取2015年3月至2017年1月在郑州市中医院收治的血液透析患者120例,随机分成观察组(针灸干预组)和对照组(常规观察组),每组60例,对2组患者的临床疗效进行比较。结果:观察组的临场疗效明显优于对照组,观察组患者肌肉痉挛及抽搐症状明显减轻,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);结论:通过中医针灸干预治疗后患者的临床症状将明显减轻,同时减少常规西医针对肌肉痉挛及抽搐所用药物进而避免其带来的不良反应。     

基层领导干部在职称评定及聘后管理中的作用

建立完善的评价体系,真正实行优上劣下、竞争上岗的评审办法,大力提倡“五公开一监督”这一制约措施,有效地控制了人为因素的影响。通过公平竞争,使很多优秀中青年专业人才脱颖而出。 那么,在基层推荐过程中,是不是仅仅靠硬化条件打分,专家划圈就能得到预期结果呢?一个单位曾出现过这样一种情况:一位青年骨干,本人各方面条件均比较优秀,硬化条件打分时他排在10名的前几位。上面下达了4个副高职指标,本以为单位推荐是天经地义的事,可专家划圈时偏偏事与愿违,此人真的名落孙山了。本人和群众都大惑不解,甚至有的领导也     

李培旭教授辨证论治消渴病肾病经验探析

李培旭教授是我国著名中医肾病专家,全国第五批名老中医继承工作指导老师,河南省中西医结合学会肾病专业委员会主任委员,长期从事中医临床、科研、教学工作,擅长治疗各种疑难性肾脏疾病,疗效确切,尤其对消渴病肾病这一难治性疾病的治疗有着独到见解,效如桴鼓,深得患者信任和好评。李培旭教授运用中医理论辨证治疗消渴病肾病,从中医学整体观念出发,注重辨证与辨病有机结合,归纳总结出"补益气阴为基础、健脾益肾做支撑、升清降浊贯穿始终、活血通络是关键、燥湿化痰常配伍、温补脾肾收后功"六法,临床疗效较好。