胸腰椎骨折功能锻炼的探讨

胸腰椎骨折是骨科较为常见的严重损伤,创伤后多合并不同程度的神经功能障碍,早期的功能锻炼是尽早消除症状、巩固和提高疗效极为重要的措施.若骨折复位后不进行功能锻炼,就不能发挥脊椎前纵韧带和椎间盘的牵拉力与腰肌共同形成肌肉夹板作用,甚至还会增加软组织粘连及组织纤维化的机会,也会使脊椎各关节活动性减退,影响以后的脊柱运动,造成腰背肌的慢性疼痛.胸腰椎骨折后治疗的好坏不仅取决于复位,更取决于腰背肌锻炼得如何.术后加强腰肌锻炼增强肌力,对恢复第二脊柱的作用是非常必要的.我科自1997～2001年共收治胸腰椎骨折108例,对其分别进行功能练习指导,使患者达到独立的生活能力,减少或避免终生卧床.……     

应用后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效观察

目的：探讨分析应用后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法：选取近年来我院收治的脊柱胸腰段骨折患者84例作为研究对象，将其随机分为对照组（42例）和实验组（42例），采用前路手术的方法为对照组患者进行治疗，采用后路手术的方法为实验组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在对照组42例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有14例，临床疗效判定等级为有效的患者有20例，临床疗效判定等级为无效的患者有8例，治疗的总有效率为81%；在实验组42例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有19例，临床疗效判定等级为有效的患者有21例，临床疗效判定等级为无效的患者有2例，治疗的总有效率为95%。实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在对照组42例患者中，对手术效果表示满意的患者有24例，满意度为62%；在实验组42例患者中，对手术效果表示满意的患者有38例，满意度为90%。实验组患者对手术效果的满意度明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效显著，值得在临床上进一步推广应用。     

肱骨骨折合并桡神经损伤44例临床分析

目的：分析肱骨骨折合并桡神经损伤的原因和治疗结果。方法：肱骨骨折合并桡神经损伤44例。保守治疗5例，手术治疗共39例。神经挫伤26例，断裂13例。结果：肱骨骨折均完全愈合。桡神经随访3～24个月，优33例，良9例，可1例，差1例。优良率95．5％。结论：对于肱骨骨折合并桡神经损伤，能及时解除神经受压，加手术吻合断裂的神经能促使早日桡神经的恢复有一定的效果。     

空心钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折多主张进行手术治疗,骨折复位空心钉内固定是有效的选择方法之一,在临床上已被广泛应用,但术后容易发生骨不愈合和股骨头缺血性坏死,致残率较高,有文献报告高达11%～84%.自2002年7月至2006年12月,作者采用早期复位减压加空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折18例,取得较为满意的疗效,现报告如下.     

克氏针钢丝穿孔环扎内固定治疗锁骨干骨折

锁骨骨折是常见的骨折 ,约占全身骨折的 6 % 〔1〕。临床上若早期处理不当 ,可造成骨折迟延愈合、不愈合或畸形愈合 ,影响肩关节活动。自 1997～ 1999年 ,作者利用克氏针钢丝穿孔环扎内固定术治疗锁骨骨折 2 6例 ,取得了满意的临床效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 2 3例 ,女 3例 ,右侧 19例 ,左侧 7例。年龄18～ 35岁。受伤原因交通伤 18例 ,坠跌伤 6例 ,打击伤 2例 ,粉碎性骨折 14例 ,长斜形骨折 5例 ,短斜形骨折 3例、横断形骨折 4例。伤后就诊时间为 3～ 10天 ,均为手法整复固定后失败者。2　手术方法取锁骨前横切口 ,…