保留精索内动脉的精索血管集束结扎术对精索静脉曲张患者性功能及精液质量的影响

目的:探讨保留精索内动脉的精索血管集束结扎术对精索静脉曲张患者性功能及精液质量的影响。方法:选取2011年8月至2014年8月间接受住院手术治疗的精索静脉曲张患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组各60例。两组患者均接受精索血管集束结扎术,观察组分离精索内动脉并加以保护,对照组连同精索内动脉一同结扎。比较两组患者的精子质量、性功能、SCL-90症状自评、复发率与并发症。结果:精子质量:观察组精子浓度、精子活力明显高于对照组,精子畸形率明显低于对照组(t=7.841~25.261,P0.05);性功能:观察组性欲、性唤起、性高潮、性满意度等评分明显高于对照组(t=7.527~12.419,P0.05);心理健康:观察组躯体化因子、强迫症状因子、抑郁因子、精神病性因子评分均明显低于对照组患者(t=16.702~24.349,P0.05);复发率与并发症:两组术后复发率差异无统计学意义(χ~2=0.208,P0.05);观察组并发症10.94%明显低于对照组的26.56%(χ~2=5.128,P0.05)。结论:保留精索内动脉的精索血管集束结扎术,可以有效增强患者的精液质量及性功能,降低术后并发症,提高生活质量。     

无痛旋冲针法治疗颈肌筋膜炎临床研究

目的:观察无痛旋冲针法治疗颈肌筋膜炎的临床疗效。方法:70例随机分为两组各35例,治疗组用无痛旋冲针法治疗,对照组用传统针灸疗法治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。治疗后两组VAS评分均有所下降(P0.05),且治疗组下降幅度大于对照组(P0.05)。结论:无痛旋冲针法治疗颈肌筋膜炎有良好疗效。     

膝痹外洗方结合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎35例

目的:观察膝痹外洗方结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组口服塞来昔布治疗,治疗组采用膝痹外洗方结合玻璃酸钠关节腔注射治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后Lequesne综合评分。结果:治疗组有效率为94.29%,对照组有效率为82.86%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Lequesne评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:膝痹外洗方结合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效确切,可显著改善患者的临床症状。     

RIRS术中"三步碎石法"处理大于2cm肾结石的应用

目的 探讨RIRS术中采用"三步碎石法"治疗大于2 cm肾结石的疗效及其应用价值.方法 回顾性分析我院2018年7月至2020年4月收治的57例大于2 cm的肾结石患者的临床资料,均采用"三步碎石法"行RIRS手术.记录手术时间,术后第1天、2周、1个月结石清除率,二次手术率,手术并发症发生率等指标.结果 本组57例患...     

经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的临床疗效

目的探讨前列腺增生症(BPH)应用经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗的临床效果。方法选取该院收治的112例BPH患者,随机均分为两组:对照组应用经尿道前列腺电切术(TURP),观察组应用经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)。记录比较两组手术情况、并发症发生情况及临床指标。结果观察组手术情况均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为7.14%,对照组并发症发生率为21.43%,比较差异有统计学意义(P0.05);术前两组患者临床指标间对比,差异无统计学意义(P0.05);术后3个月观察组各临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PKRP疗效高、恢复快及并发症少,是一种有效并安全的术式,值得推广。     

多排螺旋CT同步肾动脉和肾盂输尿管显影在腔镜手术中的临床价值

目的探讨多排螺旋CT同步肾动脉和肾盂输尿管显影在腔镜手术中的临床价值。方法分析12例术前CT分次注射造影剂同步肾血管和肾盂输尿管显影的影像资料,评估其对腔镜手术的临床价值。结果12例中因2例肾重度积水行输尿管肾盂逆行造影与肾动脉同步显影外,10例肾盂输尿管与肾动脉同步显影良好。肾盂输尿管全程显影8例,2例肾盂肾盏显影。显示4级以上肾动脉11例,显示3级肾动脉1例。所有病例行腔镜手术并证实术前诊断。结论同步肾动脉和肾盂输尿管显影技术可了解术前肾盂输尿管及其血管的解剖信息,为泌尿系疾病病因学的诊断、术前术式的选择提供参考,以减少腔镜手术的风险提供重要影像学资料。     

中心静脉导管在经皮肾镜通道建立中的应用

目的探讨中心静脉导管对经皮肾镜手术中建立通道的临床应用价值。方法在彩超引导下对26例患者用中心静脉导管行经皮肾穿刺微造瘘术,然后在经皮肾镜手术中经中心静脉导管置入导丝行扩张建立通道。结果26例患者均经皮肾穿刺微造瘘术成功,其中25例在经皮肾镜手术中建立通道成功。结论用中心静脉导管分步建立通道对经皮肾镜手术有重要的临床应用价值。     

丙哌维林联合宁泌泰胶囊治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的观察丙哌维林联合宁泌泰胶囊治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效。方法将120例前列腺电切术后膀胱过度活动症患者随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组采用丙哌维林治疗,观察组采用丙哌维林联合宁泌泰胶囊治疗。比较2组术后拔管前膀胱痉挛次数、疼痛及痉挛时间,拔管后患者排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数及膀胱过度活动症症状评分变化情况。结果 2组术后拔管前膀胱痉挛次数均明显减少(P均0.05),疼痛及痉挛时间均明显缩短(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。2组拔管后排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数及OABSS评分均较术前明显减少(P均0.05),且观察组均明显少于对照组(P均0.05)。结论丙哌维林联合宁泌泰胶囊治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症能显著改善患者的临床症状,减少尿频、尿急及尿失禁次数,改善患者生活品质。     

小针刀结合臭氧治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床研究

目的:观察小针刀结合臭氧治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为两组。治疗组30例采用小针刀结合臭氧,对照组30例采用封闭注射。观察两组治疗前后的临床疗效。结果:治疗后视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)治疗组为(2.14±0.58)分,对照组为(3.47±1.14)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率为90%,对照组有效率为67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀结合臭氧疗效较单纯封闭注射治疗效果好,能有效缓解症状和疼痛。     

39例输尿管狭窄诊治分析

目的：：探讨输尿管狭窄的原因和输尿管镜治疗策略。方法：回顾性分析39例输尿管狭窄患者的临床资料。结果：本组39例输尿管狭窄中3例采取输尿管镜硬性扩张法，5例采取多导管扩张法，7例采取气囊扩张法，16例采取内窥镜下电钩内切开，5例采取输尿管镜下钬激光内切开；3例输尿管镜操作失败而二次行开放手术。39例中，治愈36例，治愈率为92.31%。结论：腔内泌尿外科技术可有效诊断及治疗不同类型的输尿管狭窄。