益气活血方及其拆方治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证的双盲随机对照试验

目的：观察益气活血方及其拆方治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效,以期为从气血理论防治冠心病心力衰竭提供一定的临床依据。方法：将160例冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者随机分成对照组、益气组、活血组、益气活血组,每组40例。4组均采用标准化西药治疗。在此基础上,对照组运用益气活血方模拟剂,益气组运用益气方,活血组运用活血方,益气活血组运用益气活血方。1包/次,日2次,疗程3个月。对治疗前后4组中医证候积分（总积分、气虚积分、血瘀积分）、NYHA心功能分级、能量代谢相关指标（ADP/ATP比值）、凝血四项进行比较,并评估益气活血方与其拆方的安全性。结果：治疗后除活血组外,其余各组中医证候总积分、气虚及血瘀积分均较治疗前显著下降（P<0.01,P<0.05）,益气活血组中医证候总积分较对照组显著降低（P<0.05）。4组NYHA心功能分级较治疗前皆显著好转（P<0.01）;与对照组比较,益气活血组改善心功能效果更佳（P<0.05）。活血组、益气活血组ADP/ATP比值均较治疗前显著下降（P<0.01,P<0.05）。与治疗前比较,益气活血组APTT、...     

基于文献研究分析冠心病心力衰竭气虚血瘀证的用药规律

目的 系统整理并归纳总结冠心病心力衰竭气虚血瘀证的临床组方用药规律,为中医药治疗此病提供选方用药参考。方法 在中国知网数据库（CNKI）,万方数据库（WanFang）,维普期刊数据库（VIP）中检索自2000年至2020年所有有关中药复方治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证的相关文献,提取方剂名称、药物组成,统计药物使用频率、药物类别,利用SPSS 18.0对高频药物进行关联规则分析,并通过SPSS 21.0进行系统聚类分析。结果 研究最终纳入41篇合格文献,涉及35首方剂,66种药物,药物总频次为433次,其中共计有25味使用频次≥5次的中药,使用频率较高的前3位分别为黄芪（8.8%）,丹参（7.2%）,川芎（5.8%）。共涉及15种药物类别,其中补虚药（31.4%）,活血化瘀药（28.2%）,利水渗湿药（7.6%）使用频率最高。将使用频次≥5次的中药进行关联规则分析显示,25味中药中二项关联共13对,以黄芪配伍丹参、川芎、红花等为主;5项关联共8组,以黄芪、丹参、川芎等组合为主。进行系统聚类分析显示,25味中药聚为5类时聚类效果最好。结论 治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证以益气活血为基本法,同时辅以温阳、利水、化痰药可增强临床疗效,提炼出补阳还五汤、四君子汤2个基础方及其他方药组合可为临床治疗冠心病心力衰竭各种兼证提供参考。     

初谈中西医结合专业硕士研究生临床思维模式的建立

在硕士研究生培养阶段注重视中西医结合临床思维模式构建对于中西医结合专业人才的培养至关重要。该文在结合目前培养现状基础上,认真梳理中西医结合培养的关键要素,将从正确树立中西医结合观、加强中西医结合基础知识与相关知识的学习、开放中西医结合临床实践教学模式、中西医诊断与治疗上相互融合、建设导师队伍5个方面谈如何构建中西医结合专业研究生的临床思维模式。