血液透析联合血液灌流对尿毒症患者β2微球蛋白和甲状旁腺激素的影响

目的：观察血液透析（hemodialysic,HD）串连血液灌流（hemoperfusion,HP）在尿毒症患者的治疗中,对血β2-微球蛋白（β2-MG）全段甲状旁腺激素（i-PTH）的清除效果及临床症状改善情况.方法：将透析器与血液灌流器串联作血液透析-血液灌流（HD/HP）联合治疗,先行HD/HP2小时后行HD2小时,总治疗时间4小时前后各测1次β2-MG和i-PTH.结果：β2-MG治疗前（37106.54±13560.58）μg/L,治疗后下降为（32132.80±13784.97）μg/L,i-PTH治疗前（632.92±435.61）Pg/ml,治疗后为（380.61±245.41）Pg/ml,差异均有统计学意义.患者睡眠改善,皮肤瘙痒减轻,食欲增加.结论：血液透析联合血液灌流对中大分子物质清除有效,长期应用可提高患者生存质量及生存率.     

甲状旁腺功能减退误诊为癫痫1例

1病例资料患者男性，43岁。反复四肢搐搦12年，再发伴意识不清3小时于2010年8月人院。患者12年来反复出现四肢搐搦，每次持续几分钟，有时伴意识不清、口眼歪斜、小便失禁等。     

缬沙坦联合凯时对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合凯时治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：90例早期（DN）急者随机分成A组、B组、C组。A、B组分别用缬沙坦凯时，C组缬沙坦联合凯时，疗程为3个月，观察治疗前后收缩压（sBP）、舒张压（DBP）、尿微量白蛋白，肌酐（MA，Cr）、糖化白蛋白（HbAlc）、血肌酐（scr）、肌酐清除率（Ccr）、p微球蛋白（prMG）等相关指标变化。结果：c组治疗前Ser、prMG均较A、B两组有明显下降，Ccr明显升高，C组与A、B两组之间有显著差异（P〈0．05）。结论：凯时与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病效果好，可有效减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿。     

二甲双胍对糖耐量减低者的疗效观察

目的：观察二甲双胍治疗糖耐量减低（IGT）者的临床疗效。方法：对50例糖耐量减低患者口服二甲双胍片前后测定体重指数（BMI）及OGTT2h血糖值。结果：治疗后的体重指数BMI及OGTT2h血糖值较治疗前明显下降。结论：二甲双胍干预治疗对糖耐量减低（IGT）患者有效。