胸部 CT 诊断胸腹部创伤的价值

〔摘 要〕 目的：分析胸部计算机断层扫描（CT）检查胸腹部创伤的影像学表现及诊断价值。方法：选择 2018 年 6 月至 2020 年 6 月佛山市中医院三水医院收治的 90 例胸腹部创伤患者,均进行 X 线、CT 检查,以手术结果或临床综合诊断结果 作为标准,比较 X 线、CT 诊断胸腹部创伤的符合率,并分析 X 线、CT 检查的影像学表现。结果：90 例胸腹部创伤患者损 伤类型均经手术结果或临床综合诊断判定,CT 诊断胸腹部创伤总符合率为 96.67 %（87/90）,高于 X 线的 84.44 %（76/90）, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;X 线影像学表现主要为无肺纹理低密度带影,在内缘能够看出受压迫萎陷脏阴影界限; CT 影像学表现为骨实质内类圆形高密度影,存在清晰边界。结论：与 X 线检查比较,胸腹部创伤患者使用胸部 CT 检查诊 断符合率更高,能够清晰显示损伤类型与程度,为临床拟定治疗方案提供重要参考依据。     

增强 CT 联合 MRI 对胆管狭窄良恶性的鉴别诊断价值

〔摘 要〕 目的：研究增强计算机断层扫描（CT）联合磁共振成像（MRI）对胆管狭窄良恶性的鉴别诊断价值。 方法：选取 2019 年 10 月至 2020 年 11 月期间于佛山市中医院三水医院收治的 82 例胆管狭窄患者,分别采用 CT 平 扫和增强 CT 联合 MRI 的方式进行检查,以病理活检作为诊断标准对检查结果进行分析,比较增强 CT、MRI 分别在 显示狭窄胆管长度、厚度等方面的作用。结果：病理活检结果显示,恶性胆管狭窄的患者 42 例,良性 40 例;增强 CT 联合 MRI 检查的灵敏度、特异度及准确度明显高于 CT 平扫检查,漏诊率、误诊率明显低于 CT 平扫检查,差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;增强 CT 检查中,恶性胆管狭窄患者动脉期、门静脉期及延迟期的狭窄段管壁强化 程度较高于良性患者,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;MRI 扫描检查中,恶性胆管狭窄患者狭窄段壁厚、长度数 值均大于良性胆管狭窄患者,管径小于良性患者,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用增强 CT 联合 MRI 对胆管狭窄患者诊断,可明确其狭窄的良恶性质。     

差异性椎弓根螺钉置入方式治疗胸腰段骨折的效果

目的:探究差异性椎弓根螺钉置入方式用于治疗胸腰段骨折的临床效果。方法:选取2018年12月至2019年5月佛山市中医院三水医院收治的80例胸腰段骨折患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,对照组行传统后正中入路术式治疗,观察组行椎旁肌间隙入路术式治疗,比较两组患者的各项临床指标(术中出血量、手术时间及住院时间),并统计两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分与生存质量评分(QOL),比较两组5–羟色胺(5–HT)、肺泡表面活性蛋白(SP)和磷酸肌酸激酶水平。结果:观察组患者的各项临床指标、术后VAS、QOL、血清5–HT、SP与磷酸肌酸激酶水平均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:椎旁肌间隙入路可明显缓解患者疼痛,提升生活质量。