陕西省人工培植牛黄的鉴别与成分分析试验简报

<正> 牛黄为牛科动物黄牛的胆囊、胆管或肝管中的结石。为常用贵重中药材之一。陕西省药材公司和陕西省畜牧兽医总站,于1981年开展了人工培植牛黄的研究,1982年取出培植牛黄三批。就这三批牛黄,请西安市著名老药工进行了外观和性味鉴别之后,又作了定性试验、薄层层离和已知主要化学成分的含量测定。实验结果初步证明,陕西省三批人工培植牛黄与天然牛黄的主要化学成分基本相似,现将结果简报如下。1、三批人工培植牛黄,其颜色、气味、“挂甲”(染指甲)试验均与天然牛黄基本相同,呈金黄色或棕黄色。气清香,味苦而后甘,嚼之易碎,细腻,不粘牙。但外观形状及断面与天然牛黄有较大差异。这可能与人工培植牛黄的形成条件、加工方法等和天然牛黄不完全一致所致。2、按中国药典(1977年版一部)牛黄鉴     

荧光光谱法鉴别中药材

对秦皮、大黄、沙苑子、胡麻仁、贝母及其混淆品的荧光光谱进行了比较。为中药材的鉴别提出一个参考方法。     

基于“心脑共主神明”观察补阳还五汤联合智三针对卒中后认知障碍的临床疗效

目的:基于"心脑共主神明"理论,观察补阳还五汤联合智三针对气虚血瘀证梗死型卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法:选取120例45～80岁辨证为气虚血瘀证的梗死型卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予多奈哌齐片口服及认知功能障碍康复训练,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤联合"智三针"针刺治疗。在治疗前及治疗12周后对2组进行NIHSS评分、MoCA评分、改良Barthel指数及中医证候量表积分的比较,观察补阳还五汤联合智三针对卒中后认知功能障碍的疗效。结果:治疗12周后,治疗组临床有效率(86.7%)高于对照组(78.3%),2组在MoCA评分、NIHSS、改良Barthel指数、中医证候积分比较均有统计学意,治疗组均优于对照组。结论:在西医及常规认知康复治疗基础上,加用补阳还五汤联合智三针针刺治疗,可提高梗死型卒中后认知功能障碍患者的认知功能,减轻临床症状,促进康复。     

重组人表皮生长因子治疗ICU患者褥疮的疗效观察

目的探讨治疗ICU患者褥疮的方法,以减轻患者痛苦。方法选取我院2005年12月～2009年12月间褥疮患者41例,随机分为观察组30处,对照组30处。病例均用0．5％碘伏消毒创面及消除坏死组织。治疗组（金因肽水济组）：用rhEGF均匀喷湿创面,每日一次,约40IU／cm2,然后用凡士林纱布覆盖于创面上,加盖无菌纱布;对照组：非金因肽水济组。结果治疗组痊愈率显著高于对照组,同时治疗组创面愈合、皮肤愈合时间显著缩短。结论褥疮创面使用重组人表皮生长因子,能积极主动修复创面,加速褥疮愈合。     

基于证候积分——黄芪剂量关系应用补阳还五汤治疗缺血性卒中临床观察

目的:探讨依据中医证候积分制定不同黄芪剂量的补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:将120例缺血性卒中恢复期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,均予常规药物及康复治疗,对照组统一加用120g黄芪剂量的补阳还五汤,治疗组采用中医证候评分表,根据积分由低到高,分别用60g,90g,120g黄芪剂量的补阳还五汤,疗程8周。分别比较2组临床疗效、NIHSS、改良Barthel指数及中医证候积分的变化。结果:2组治疗8周后,治疗组在临床疗效、NIHSS、改良Barthel指数及中医证候积分方面均较对照组明显改善,差异有统计学意义。结论:采用中医证候积分高低为依据,制定黄芪在补阳还五汤治疗缺血性卒中中用量的策略,能够提高临床疗效。     

外科术后危重病人呼吸机相关性肺炎的危险因素及防治对策

目的探讨外科术后危重病人呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）的危险因素并提出对策。方法回顾360例外科手术后呼吸机脱机困难而转入ICU的危重病人,将144例符合VAP诊断标准患者与126例不符合VAP诊断标准的对照组患者作比较,先用单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再通过后退法多元逐步logistic回归分析确定外科术后危重病人VAP的独立危险因素。结果小组患者回归分析提示VAP的独立危险因素：昏迷（GCS〈6分）、高位颈髓损伤、留置胃管的相对危险度及95％可信区间分别为：15．412（2．451～116．10）、11．511（2．421～58．560）、14．124（2．021～101．358）。结论昏迷（GCS〈6分）、高位颈髓损伤、留置胃管是外科术后危重病人VAP的独立危险因素。针对相关因素,提出防治对策。