针刺联合间歇管饲治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效观察

目的:探讨“利咽通络”针法联合间歇性管饲治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将80名卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组在常规内科治疗及吞咽康复训练基础上应用间歇性管饲治疗,观察组在对照组基础上使用“利咽通络”针刺法治疗,均持续治疗4周,比较治疗前后标准吞咽功能评分(SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表评分(SWAL-QOL)、Barthel指数评分,比较治疗后2组临床疗效及不良反应。结果:治疗4周后,2组SSA评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组SSA评分低于对照组(P<0.05);2组治疗后SWAL-QOL评分与Barthel指数评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:“利咽通络”针法联合间歇性管饲能有效改善卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,提高患者生活质量,值得临床推广。     

刺络放血结合中药治疗痛风性关节炎的疗效观察

痛风性关节炎是一种嘌呤代谢紊乱的遗传性疾病，由于尿酸盐沉积在关节、滑囊、软骨、肾脏及其他组织中引起病损及炎性反应。临床上主要表现为关节的红、肿、热、痛反复发作。常因劳累、暴饮暴食、食高嘌呤类食物、大量饮酒等诱发，生化检查主要以尿酸升高为主要表现。近年来我科在门诊采用刺络放血与中药四神煎口服相结合的方法治疗本病，疗效满意，并与服用碳酸氢钠片及秋水仙碱等方法治疗进行比较，现报告如下。     

威伐光联合姿势矫正治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨临床应用威伐光与腰椎姿势矫正训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果,为相关临床治疗方案的制定提供借鉴经验。方法:60例LDH患者随机分为2组各30例。观察组患者采用针刺治疗联合威伐光和腰椎姿势矫正训练的疗法,对照组患者仅采取普通针刺治疗。治疗前后采用目测类比定级法(VAS评分)以及日本骨科协会评估治疗评分(JOA腰痛评分)进行评估。结果:治疗2个疗程后,2组JOA及VAS评分均较治疗前明显下降(均P0.05),且观察组均低于对照组(均P0.05)。治疗后,2组临床疗效结果显示,观察组优良率明显高于对照组(P0.05)。结论:使用威伐光联合姿势矫正训练可以有效改善腰椎间盘突出症的疼痛症状,临床效果好,具有一定的推广价值。     

针刺结合DMS治疗中风恢复期足内翻的临床观察

目的:观察应用针刺结合DMS治疗中风恢复期足内翻的临床疗效。方法:将60例中风恢复期足内翻患者随机分为两组,各30例。治疗组予常规针刺结合DMS治疗,对照组予常规针刺治疗,6周以后比较两组实验总有效率、痉挛程度、肢体运动功能和日常生活能力评分情况。结果:治疗6周以后,与对照组相比,治疗组Ashworth评分降低(P<0.05),Fugl-Meyer评分和日常生活能力积分均升高(P<0.01或P<0.05)。与对照组相比,治疗组日常生活能力等级较高(P<0.05)。结论:针刺结合DMS在治疗中风恢复期足内翻具有优势。     

次髎穴电刺激结合针刺疗法治疗中风后尿失禁的临床疗效观察

目的：观察次髎穴电刺激联合针刺疗法治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法：将80例中风后尿失禁患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例,对照组患者在常规内科综合治疗及尿失禁基础护理外结合针刺疗法,治疗组在对照组治疗基础上加用次髎穴电刺激疗法,以上治疗均连续进行4周。分别于治疗前后进行24 h排尿频率记录、生活质量（QOL）评分及膀胱最大容量测定。结果：治疗后,2组患者24 h排尿频率等级均较治疗前有明显下降（P＜0.05）,且治疗组与对照组相比下降更显著（P＜0.05）。治疗后,2组患者生活质量评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗后治疗组生活质量评分低于对照组（P＜0.05）。2组患者治疗后的膀胱最大容量均较该组治疗前明显增加（P＜0.05）,且治疗组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：次髎穴电刺激联合针刺疗法能显著改善中风后尿失禁患者膀胱功能及生存质量,临床疗效较单纯针刺治疗更具优势。     

经皮电刺激配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的观察经皮电刺激(TENS)配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将90例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为TENS组、穴位注射组与联合治疗组,每组各30例,分别采用单纯TENS、穴位注射及二者联合治疗。分别于治疗前后进行VAS疼痛评分及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,并进行统计学分析。结果三组患者治疗后VAS评分及HAMA评分较治疗前均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。其中联合治疗组较穴位注射组及TENS组治疗后VAS评分及HAMA评分改善程度更优,差异有统计学意义(P0.05),穴位注射组与TENS组治疗后VAS评分及HAMA评分比较均无显著性差异。结论经皮电刺激配合穴位注射能显著改善PHN患者的疼痛及焦虑症状。     

牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的疗效。 方法采用随机数字表法将110例神经根型颈椎病患者分为治疗组及对照组,治疗组患者给予牵引及关节松动术治疗,对照组患者给予牵引及中频电疗。于治疗前、后采用视觉模拟评分法（VAS）评定2组患者疼痛改善情况,并对2组患者临床疗效结果进行对比。 结果治疗后2组患者疼痛VAS评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且治疗后治疗组患者疼痛VAS评分［(2.23±1.06)分］及临床疗效结果（其显愈率为87.3%）亦显著优于对照组水平,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,促进颈椎功能恢复,同时安全性良好,该联合疗法值得临床推广、应用。     

督脉灸结合夹脊穴治疗小儿强直性脊柱炎51例临床观察

目的探讨督脉灸结合夹脊穴治疗在小儿强直性脊柱炎(AS)治疗中的应用价值。方法选取2016年12月—2018年12月收治的AS患儿51例,根据患儿的治疗方式分成对照组25例、治疗组26例。对照组采用基础药物治疗,治疗组经督脉灸结合夹脊穴治疗。两组均治疗6个月,比较两组中医证候疗效以及中医证候评分。分别在治疗前、治疗6个月后评估两组患者的病情活动指数、功能活动指数、疼痛评分。采用影像学检查分析两组胸腰椎、颈椎活动度丧失率,并比较两组不良事件发生率。结果治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后病情活动指数、功能活动指数、疼痛评分均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后胸腰椎、颈椎活动度丧失率均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组神经系统病变、虹膜炎、肺部病变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与基础治疗相比,AS患儿采用督脉灸结合夹脊穴治疗,能进一步缓解中医证候症状,改善病情活动指数、功能活动指数以及疼痛评分,降低胸腰椎、颈椎活动度丧失率,总体疗效良好。     

综合康复治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效观察

我科采用康复训练结合针刺和红外线照射治疗脑卒中后肩-手综合征患者疗效显著,现报道如下。一、资料与方法一般资料：选择2004年12月至2005年12月来我科接受康复治疗的首发脑卒中患者36例,均符合1995年全国第4次脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断标准,并经头颅CT或     

天轨步行结合虚拟现实康复训练改善脑卒中患者下肢运动功能及平衡能力的疗效观察

目的:观察天轨步行结合虚拟现实康复训练对脑卒中患者的下肢运动功能及平衡步行能力的影响。方法:选取50例脑卒中后下肢瘫患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。其中,对照组予常规方案康复治疗(神经肌肉电刺激、针灸、激励强化训练和关节活动度训练、坐位和站位平衡训练、步行功能训练及日常生活活动能力训练等)。观察组在对照组方案的基础上增加天轨移位式步行结合虚拟现实康复训练。于治疗前、治疗4周后分别采用FMA、BBS及Barthel指数对2组进行评测。结果:治疗4周后,2组FMA、BBS及Barthel指数评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更优于对照组(P0.05)。结论:天轨移位式步行结合虚拟现实康复训练能够提高脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能及平衡能力,值得临床运用、推广。