椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的系统评价和Meta分析

目的：通过系统评价椎间植骨融合内固定术治疗成人退行性脊柱侧弯（adult degenerative scoliosis, ADS）的临床疗效和安全性。方法：计算机检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、Cochrane library以及PubMed数据库中有关椎间植骨融合内固定术治疗ADS的临床研究，检索时间均由建库至2020年6月,并采用REVMAN5.4软件进行Meta分析。结果：最终纳入14篇临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)，共计1020例患者；Meta分析结果表明：椎间植骨融合内固定术治疗的观察组在临床疗效的总有效率（OR=5.29,95%CI(3.33,8.41),Z=7.05,P<0.00001）、术后Cobb角测量(SMD=-3.92,95%CI(-4.97,-2.88),Z=7.34,P＜0.0001)、术后JOA评分(SMD=1.64,95%CI(0.40,2.89),Z=2.59,P=0.010)以及术后VAS评分(SMD=-4.90,95%CI(-7.12,-2.68),Z=4.32,P＜0.0001)方面均优于单纯椎管减压治疗的对照组。结论：椎间植骨融合内固定术治疗ADS临床疗效肯定、安全性可靠，是一种值得推广的治疗方式。     

万小明教授治疗膝骨性关节炎学术思想及临床经验

总结万小明教授治疗膝骨性关节炎的学术思想及临床经验。万小明教授认为,膝骨性关节炎属于“痹证”范畴,主要因肝肾亏虚,不能濡养筋骨所致,风寒湿邪入侵是疾病产生的诱因。治疗上应当以补益肝肾为基,祛风散寒除湿为辅。此外,万小明教授认为,“膝为筋之府”,治疗膝痹病还必须重视“筋骨并重”的理念,膝痹病病位不仅在“骨”,而且在“筋”,主张从“筋”治“骨”。万小明教授在经筋理论指导下探寻出针灸结合补泻平衡手法的联合治疗方式,效果满意。     

桃红四物汤合单纯椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨桃红四物汤合单纯椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:治疗组(单纯椎间盘摘除术+桃红四物汤)25例和对照组(单纯椎间盘摘除术)25例治疗腰椎间盘突出症进行疗效比较。结果:治疗组症状改善的总优良率92.00%;对照组症状改善的总优良率为68.00%;差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:桃红四物汤合单纯椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症能起到良好的协同作用,提高了治愈率。     

热敏灸联合斜外侧腰椎椎间融合术治疗腰椎管狭窄症对患者椎间隙高度、椎管直径、椎管面积、腰椎滑脱度的影响

目的：探讨热敏灸联合斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）治疗腰椎管狭窄症对其椎间隙高度、椎管直径、椎管面积、腰椎滑脱度的影响。方法：选取2021年5月-2022年5月江西中医药大学附属医院脊柱一科住院部收治的腰椎管狭窄症患者70例,根据随机数字表法将其分成常规组和试验组,各35例。常规组采取OLIF治疗,试验组采取热敏灸联合OLIF治疗。对比两组治疗前后中医单项症状积分,腰、腿视觉模拟评分法（VAS）评分,腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分,椎管微炎状态指标,以及椎间隙高度、椎管直径、椎管面积、腰椎滑脱度。结果：治疗后,试验组中医单项症状积分均显著优于常规组（P<0.05）;治疗后试验组腰、腿VAS及腰椎JOA评分均优于常规组（P<0.05）;治疗后试验组椎管微炎状态指标水平均低于常规组（P<0.05）;治疗后试验组椎间隙高度、椎管直径、椎管面积、腰椎滑脱度均显著优于常规组（P<0.05）。结论：对腰椎管狭窄症患者采取热敏灸联合OLIF治疗能够改善其腰椎功能,减轻临床症状及炎症反应。     

通络祛痛汤联合中药蜡疗治疗腰椎间盘突出症的临床观察

正腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病,系指腰椎间盘中纤维环破裂、髓核突出,压迫刺激神经根,进而引起腰腿部放射痛或伴活动受限等表现。本研究选取经验方通络祛痛汤内服联合中药蜡疗治疗腰椎间盘突出症,旨在通过此研究为临床提供更为有效、便捷、安全、经济的治疗方案,现将结果报道如下。     

6258例绝经后妇女骨质疏松症流行病学调查及其发病相关因素分析

目的:对南昌市青山湖区绝经期妇女进行调查,分析骨质疏松症重点人群,探讨居民骨量异常的现状及发病因素,并提出针对性的防治建议.方法:2020年1月—12月对南昌市青山湖区(主要是南钢街道11个社区)共6258例55～65岁绝经后(绝经1年以上)妇女进行流行病学调查.结果:骨质疏松症发生率为32.13％;绝经后妇女骨质疏松症患者骨密度T值平均为-3.2;Logistic回归分析显示年龄是绝经后妇女发生骨质疏松症的危险因素(OR=1.964,P<0.05),牛奶摄入及日常锻炼是绝经后妇女发生骨质疏松症的保护因素(OR=0.725、0.718,P<0.05).结论:本地区绝经后妇女骨质疏松症发生比例较高,骨质疏松症发生率与年龄、饮食、运动等具有相关性.