浅议“问月经”在妇女其他疾病辨证中的重要性

1指导思想 妇人以血为本,气血贵乎充盈.血生之于脾,藏之于肝,统领于心,此3脏的功能协调,则气血旺盛,血海充盈,脏腑藏泻得宜,则经水按期而至,血尽复生.<素问·评热病论>:"月事不来者,胞闭也.     

甘草泻心汤合黄芩汤治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎疗效观察

目的：观察甘草泻心汤合黄芩汤治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的效果。方法：收集60例轻中度活动期溃疡性结肠炎患者,并随机分为两组各30例。治疗组予甘草泻心汤合黄芩汤联合美沙拉嗪缓释颗粒治疗,对照组仅予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,疗程为3个月。治疗后比较两组腹痛、腹泻、脓血便次数等主要症状改善情况和相关实验指标的变化,并比较治疗后两组肠黏膜愈合情况。结果：治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%(P﹤0.05)。治疗后两组主要临床症状评分,血清hsCRP、血沉、IL-4水平,粪钙卫蛋白含量均有所改善。治疗组在缓解溃疡性结肠炎主要临床症状、改善实验相关指标水平方面显著优于对照组（P﹤0.05）。结论：甘草泻心汤合黄芩汤联合美沙拉嗪缓释颗粒对轻至中度活动期溃疡性结肠炎具有显著治疗效果。可改善患者主要症状、缓解炎症反应以及促进肠黏膜愈合。     

从“邪郁”“气郁”“火郁”解析小柴胡汤证病机

小柴胡汤是一张极具代表性的和解方,可调和少阳枢机、调补中焦脾胃,不仅善治发热性疾病,在内外妇儿五官等杂病领域的应用亦十分广泛。把握疾病病机是选方用药的关键,历代医家从“郁”解析小柴胡汤证之病机者颇多,可进一步从“邪郁”“气郁”“火郁”三方面来剖析其病机：“邪郁”指感受外邪、邪郁少阳而言,“往来寒热”是其特殊的发热类型,该症状是判别小柴胡汤证的重要指征之一;“气郁”主要体现在经气郁滞、脾胃失和、三焦气郁导致的诸症;“火郁”即少阳之火郁在表里之间,不能从表发,不能从里泻,又火性炎上,故多表现为头面五官诸症,若火扰心神,则又出现躁烦、惊悸、不寐。如是可以更好地把握小柴胡汤的适应症,更准确便捷地使用小柴胡汤。附验案1则以佐证。     

黄芪桂枝五物汤加减临床应用举隅

黄芪桂枝五物汤出自汉·张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》,原为“血痹”而设。对本方的临床应用,后世多有发挥,已超出了单纯治疗“外证身体不仁”血痹证的范围,亦可应用于其它痹证以及一些脾胃疾病。于学习之余,笔者对本方运用略有陋见,窃以为本方外可祛贼邪,内可安中宫,固密藩篱,则外邪难侵,喻之为“攘外安内”之剂,试举验案于下。1案1王某,女,42岁,农民。2003年8月初诊。自述生育后至今近18年,每受风寒,则双上肢关节及腹中疼痛,自以为产后落下之病不能治愈,故未予治疗。炎夏亦不敢穿短袖,长袖外还须套上袖套,生怕双臂受风,而发作疼…     

慢性肾功能衰竭的中西医治疗概况

慢性肾功能衰竭（CRF）是指发生于各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征，以肾功能减退即代谢产物和毒物的潴留为特征，现将近年来中、西医治疗CRF的概况综述如下。     

浅议“问月经”在妇女其他疾病辨证中的重要性

1指导思想妇人以血为本,气血贵乎充盈。血生之于脾,藏之于肝,统领于心,此3脏的功能协调,则气血旺盛,血海充盈,脏腑藏泻得宜,则经水按期而至,血尽复生。《素问·评热病论》:“月事不来者,胞闭也。胞脉者,属心而络于胞中。”《素问·腹中论》:“若醉入房中,气竭肝伤,故月事不来。”由此可见,月经与脏腑有着密切的关系。妇人之体,气机贵乎调达,因气调则血调,气郁则血瘀。《傅青主女科》:“妇人有经来断续,或前或后或不定期,人以为气血虚也,谁知是肝气郁结乎!”《素问·阴阳别论》:“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。”可见气机的调达对月…     

1例低体重先天性室间隔缺损合并重度肺高压患儿围手术期护理

室间隔缺损合并重度肺高压是小儿常见的先天性心脏畸形,如果不及时给予手术治疗,其中许多患儿会因难以治疗的肺炎、心力衰竭、肺高压危象、低氧血症、呼吸窘迫等导致死亡[1].随着心外科治疗技术的日益成熟和围手术期护理水平的不断提高,越来越多的先心病患儿可以在婴儿期甚至新生儿期进行手术治疗,但这类患儿具有脏器功能发育不成熟、病情变化快等特点,围手术期护理非常重要.我院2010年8月收治1例室间隔缺损合并重度肺高压患儿,现将围手术期护理介绍如下.     

从“脾主思”探讨四君子汤加减治疗神经衰弱的经验

目的 从“脾主思”探讨四君子汤加减治疗神经衰弱的临床效果。方法 本次研究的起止时间分别为2019年1月-2019年12月,从研究期内采用计算机随机抽取70名神经衰弱患者作为观察对象,按照双色球分组原则将70名患者平均分为两组,一组编组为对照组,接受常规西药治疗,一组编组为观察组,在常规西药治疗的基础上联用四君子汤加减治疗,比较不同治疗方案治疗效果。结果 观察组患者在临床治疗中表现出总有效例数为34,占比97.14%,对照组患者在临床治疗中表现出总有效例数为29,占比82.86%,临床治疗效果组间对比具有统计学差异(χ²=3.9683,P<0.05)。对比治疗后多梦易醒、头晕目眩、肢倦神疲、腹胀便溏等中医证候积分,观察组患者低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者浅睡眠时间、睡眠总时间长于对照组,药物起效时间、睡眠恢复时间均短于对照组,GQOLI74评分高于对照组(P<0.05)。结论 结合中医“脾主思”理论对神经衰弱患者实施四君子汤加减治疗效果显著,具有极好的应用价值。     

中医护理铜砭刮痧对失眠症患者睡眠质量的影响

目的:分析中医护理铜砭刮痧对失眠症患者睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月东台市中医院接诊的失眠症患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加中医护理铜砭刮痧。结果:干预后,观察组睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分均比对照组低,2组比较差异有统计学意义(Ps <0.05)。结论:中医护理铜砭刮痧可有效改善失眠症患者的睡眠质量,值得临床推广应用。     

“术连姜梅饮”治疗慢性腹泻验案3则

正慢性腹泻是临床常见的病症,其病因不外感受外邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚弱等。笔者在查阅文献并结合自己的临床经验认为,湿邪困脾,或脾虚生湿,是导致泄泻的根源,因此治湿才是治疗泄泻的关键。自拟术连姜梅饮,药物组成:炒白术10g,茯苓10g,黄连1.5~3g,炮姜3~6g,藿香10g,煨木香6g,煨葛根10g,车前子10g(包),陈皮6g,防风10g,乌梅10g,临证随症加减治疗本病,获得了较好