宫腔镜下子宫内膜切除术的手术配合

我院2004—07-2006—07开展官腔镜下子宫内膜电切术30例，均手术成功。手术配合体会如下。     

宫颈癌化疗进展

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,其发病率及死亡率仅次于乳腺癌,近年来该病的发病年龄35岁以下者逐渐增多,在治疗上力求根治的同时,也尽量提高患的生存质量,为年轻患者保留内分泌和性功能,化疗已成为中、晚期及宫颈癌手术前治疗的重要治疗手段,本文就近年来宫颈癌化疗的进展综述如下:     

56例妇科患者腹腔镜手术配合护理体会

目的：探讨妇科患者腹腔镜护理配合措施及护理体会。方法：我院于2007年5月～2010年5月对收治的56例妇科患者采用腹腔镜手术治疗，并在手术过程中实施一系列的护理配合措施。结果：本组所有患者均在腹腔镜下完成手术。手术时间40—180min，手术顺利，无并发症发生。结论：在妇科腹腔镜手术中除了要求医生能够熟练、准确地实施手术外，还需要护理人员做好护理，防止并及时发现、处理并发症，加强整体护理，使患者在最佳状态下接受治疗，尽快康复，是护理的主要原则和宗旨，这对于顺利地进行妇科腹腔镜手术有着重要的意义。     

知信行健康教育对子宫肌瘤术患者知信行和生活质量的影响

目的 探讨知信行健康教育对子宫肌瘤术患者知信行和生活质量的影响。方法 选取2016年6月至2018年6月在宜昌市中心人民医院接受子宫肌瘤手术患者156例随机分为常规组和知信行组各78例。常规组给予常规健康教育模式。知信行组给予知信行健康教育模式。观察两组患者干预后的健康教育知识知晓度、干预前后的自我管理效能、术后3个月的自我管理行为及生活质量。结果 知信行组的健康教育知识知晓度显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,知信行组健康促进策略量表(SUPPH)中减轻压力、积极态度、决策三个因子评分和总分显著高于干预前和常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月,知信行组的遵医用药、接受诊疗、清洁外阴、适量运动及定期复查共5个方面的遵医行为改善情况和健康生活质量量表(SF-12)中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、躯体活力及精神健康共6个维度评分显著高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 知信行健康教育可有效提高子宫肌瘤手术患者的健康教育知识认知水平、自我管理行为和遵医行为,改善患者生活质量。     

成功抢救宫腔镜检查空气栓塞1例分析

我科在2001-06成功抢救宫腔镜检查空气栓塞患者1例,分析如下.1病历摘要女,因人工流产术后28 d,阴道流血半月余于2011-06-20人院.妇检:外阴无特殊,阴道可见少许淡红色血液,宫颈肥大,中度糜烂,子宫后位,质软,无压痛,活动可,右附件区可及一约4 cm×3 cm大小囊肿,左附件未及明显包块.辅检:阴道彩超提示:(1)宫腔少量积血;(2)子宫左侧壁混合回声,滋养细胞肿瘤待排.血β-HCG 215.1 IU/L.人院诊断:滋养细胞肿瘤待排?处理:完善相关辅助检查,密切观察病情变化.     

1例成年女性小阴唇粘连的护理体会

小阴唇粘连大多数继发于外阴炎症,因而外阴炎是引起小阴唇粘连的主要原因。我院于2012年月3月7日收治了1例成年女性小阴唇粘连的患者,经过手术治疗及护理,患者痊愈出院,现将护理体会总结如下:1临床资料患者,女、25岁,2012年月3月7日收入院。妇科检查:大阴唇发育良好,阴蒂可见,双侧小阴唇粘连在一起,未见阴道口及明显的尿道口,于阴蒂     

子宫内膜癌中关键LincRNA的筛选及与临床预后的关系

目的:筛选子宫内膜癌(EC)中差异表达的基因间长链非编码RNA(LincRNA),并探讨其与临床预后的关系.方法:从TCGA网站下载原始数据,包括RNA-Seq、拷贝数变化(CNV)和临床数据.使用基因集富集分析软件分析EC中这些LincRNA的富集程度.选择总体生存(OS)为预后指标,在TCGA数据集中的浆液性癌样品上建立双变量回归和多元Cox回归模型.结果:在521个EC样品(包括407个内膜样癌组织和114个浆液性癌组织)和35个正常组织样品中分析LincRNA的表达.与正常组织相比,肿瘤组织中LincRNA和其它LncRNA均过表达,反义LncRNA低表达(均P<0.05).LincRNAs在浆液性癌中的表达高于内膜样癌(P<0.05).有39个差异表达的LincRNA仅在浆液性癌中过表达,这39种LincRNA在EC和浆液性癌中富集(P<0.05).这些LincRNA的CNV主要在浆液性癌中扩增.这39种LincRNA中,膀胱癌相关转录本1(BLACAT1)的表达差异性最大.双变量回归模型和多变量Cox模型显示这39个LincRNA都是浆液性癌的预后标志物(P<0.01).结论:这39种差异性LincRNAs可作为浆液性EC预后预测的生物标记物.     

绝经妇女激素替代治疗与宫颈癌相关性的meta分析

目的:系统评价绝经期妇女激素替代治疗与宫颈癌发病风险的相关性。方法:检索Pub Med、Em Base、Web of Science、CNKI、维普及万方数据库,搜集有关绝经期妇女激素替代治疗和宫颈癌发病风险相关的研究,检索时间截至2017年11月1日。由2位研究者独立筛选并纳入相关文献,提取文献数据。采用STATA12.0统计软件进行Meta分析,以比值比(OR)及95%置信区间(95%CI)作为效应量,异质性检验评估使用统计量I2;敏感性分析判定结果的稳定性;发表偏倚使用漏斗图、Begg秩相关和Egger线性回归法。结果:最终纳入10篇研究,样本量680235例,其中病例组4312例,对照组675923例。Meta分析结果显示,绝经妇女激素替代治疗与宫颈癌的发病无相关性(OR=0.85,95%CI为0.55~1.31,P=0.467)。根据文献研究类型、种族和激素替代治疗方案的不同进行亚组分析,结果显示:在队列研究、病例对照研究和随机对照研究中发现激素替代治疗与宫颈癌的发病无相关性(OR分别为0.35、0.71、1.48,P=0.41、0.07、0.36);分别对欧洲、亚洲和北美洲人群进行分析发现激素替代治疗与宫颈癌的发病风险无相关性(OR分别为0.59、0.90、1.29,P=0.16、0.80、0.33);绝经妇女不论是使用雌激素还是雌孕激素联合治疗均未发现激素替代治疗会增加宫颈癌的发病风险(OR分别为0.81、0.83,P=0.59、0.39)。结论:绝经妇女使用激素替代治疗不增加宫颈癌的发病风险,结果不受研究类型、种族和激素替代治疗方案的不同而变化。