蒙药地格达-4味汤指纹图谱及多指标成分定量分析研究

建立蒙药地格达-4味汤(DGD-4D)HPLC指纹图谱,测定秦皮乙素、栀子苷、胡黄连苷Ⅰ和胡黄连苷Ⅱ含量,为DGD-4D质量控制提供依据。采用Diamonsil(2) C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL·min^-1,进样量10μL,检测波长254 nm,柱温30℃。建立15批DGD-4D HPLC指纹图谱共有模式,并采用化学计量学分析方法分析隐藏信息。采用HPLC对DGD-4D色谱峰进行指认,并对特征峰进行定量分析。建立DGD-4D HPLC指纹图谱,指认出17个共有峰,相似度均在0.9以上。主成分分析和聚类分析将样品大致分为4类。并结合偏最小二乘判别分析方法发现区分DGD-4D样品的4个标志性化合物,其中指认出栀子苷(9号峰)、胡黄连苷Ⅰ(14号峰)和胡黄连苷Ⅱ(12号峰)。定量分析条件通过方法学验证,平均加样回收率在95.91%~97.31%。对HPLC指纹图谱和主要成分同时进行分析,方法快速、简便、重复性好,可作为蒙药地格达-4味汤质量控制有效方法之一。     

中西医结合治疗肝胃不和型功能性消化不良51例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果。方法:选取101例功能性消化不良肝胃不和证患者,采用掷币法分组,对照组50例予以西医常规治疗,研究组51例在对照组基础上加用健脾疏肝汤,对比两组临床疗效。结果:研究组血浆P物质、胃动素、胃泌素水平高于对照组,中医证候积分及不良反应发生率低于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾疏肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者疗效较好,能显著提高胃肠激素水平,促进胃肠排空,改善临床症状体征,且不良反应少,值得临床推广。     

Brunnstrom分期康复方案对重型颅脑损伤康复期患者运动功能及神经功能恢复情况的影响

目的:研究Brunnstrom分期康复方案对重型颅脑损伤康复期患者肢体运动功能 、神经功能的影响.方法:选取某院2018年6月～2020年6月期间88例重型颅脑损伤患者采用随机数字表法进行分组,分为对照组和观察组各44例.对照组给予良肢位训练,观察组在对照组基础上增加Brunnstrom分期康复方案,对比两组患者肢体运...     

中西医结合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病早期肾病52例临床观察

目的:观察中西医结合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病早期肾病患者的临床疗效。方法:选取103例2型糖尿病肾病早期气阴两虚兼血瘀型患者随机分组,对照组51例予以传统西药治疗,观察组52例在对照组基础上给予自拟肾衰饮治疗,对比两组肾功能及血糖水平变化。结果:观察组FBG、HbAlc、HCT、ESR、UAER、BUN、SCr及eGFR水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肾衰饮能有效控制糖尿病肾病患者血糖水平,改善血液循环及肾功能,延缓肾脏病进展,值得临床推广。     

自拟解瘀化痰方治疗痰浊瘀血型偏头痛临床效果

目的:探讨自拟中药方剂解瘀化痰方治疗痰浊瘀血型偏头痛的临床疗效及安全性。方法:将在我院入院治疗的97例中医证型为痰浊瘀血型偏头痛患者作为研究对象,随机将研究对象分为两组,西药组48例采用西比灵胶囊治疗,中药组49例采用自拟解瘀化痰方治疗。比较两组治疗后中医证候积分、中医证候疗效及不良反应。结果:治疗后中药组患者的中医证候积分显著低于西药组(P<0.05);治疗后中药组患者的中医证候疗效显著高于西药组(P<0.05);两组患者未发生不良反应。结论:自拟解瘀化痰方治疗痰浊瘀血型偏头痛临床效果优越,可改善临床症状,且安全性高。     

地格达-4味汤煎煮工艺考察

目的:优化地格达-4味汤(DGD-4D)的煎煮工艺,为蒙药汤剂煎煮规范化研究提供参考。方法:以DGD-4D为模型药,比较了不同蒙药煎煮方法;采用HPLC测定汤剂中指标成分秦皮乙素、栀子苷、胡黄连苷Ⅰ和胡黄连苷Ⅱ的含量,以指标成分转移率和浸膏得率为指标,在单因素试验基础上,采用星点设计-效应面法优选DGD-4D的煎煮工艺,使用Design-Expert8. 0. 6软件进行回归模型拟合,建立工艺参数预测模型,并对最优工艺进行验证。结果:确定DGD-4D最佳煎煮条件为加40倍量水,煎煮17 min,煎煮1次;秦皮乙素、栀子苷、胡黄连苷Ⅰ和胡黄连苷Ⅱ转移率以及浸膏得率分别为70. 01%,94. 11%,61. 23%,92. 32%,32. 89%。结论:建立了DGD-4D的最佳煎煮方法,对于提高蒙药制剂水平以及保证其临床疗效的一致性具有重要参考意义。     

基于FOCUS-PDCA程序的集束化策略在神经危重症患者营养干预中的应用

目的：探讨基于FOCUS-PDCA程序的集束化策略在神经危重症(NC)患者营养干预中的应用。方法：选取我科2019年6月—2022年5月收治的80例NC患者，按随机数字表法分为C组和O组，C组40例给予常规营养干预措施，O组40例给予基于FOCUS-PDCA程序的集束化营养护理干预。对比两组患者营养、免疫水平、营养不良风险发生率、并发症。结果：干预后，O组的血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平高于C组(P<0.05)。干预后，O组的CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于C组，CD8⁺低于C组(P<0.05)。O组的营养不良风险及并发症总发生率低于C组(P<0.05)。结论：NC患者开展基于FOCUS-PDCA程序的集束化策略能显著改善其机体营养，降低营养不良风险和肠内营养相关并发症风险，并能改善机体的免疫功能。